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Le régime d'exclusion amplifie la guérison de fissure anale

La recherche publiée dans le tourillon américain de la gastroentérologie prouve qu'un régime d'exclusion combiné avec la demande de règlement médicale peut augmenter des taux de guérison dans les patients présentant la fissure anale continuelle qui ont été référés pour la chirurgie.

Des patients dans l'étude ont été fait au hasard affectés pour recevoir un régime d'élimination de feinte basé sur l'exclusion du riz, pomme de terre, agneau, haricot, et becs d'ancre, ou un véritable régime d'élimination, dans lequel ils ont exclu le lait et ses dérivés de vache, blé, oeuf, tomate, et chocolat - les nourritures les auteurs avaient trouvé des sympt40mes le plus couramment entraînés dans les patients présentant la constipation continuelle due à l'hypersensibilité de nourriture.

Plus de 8 semaines, les patients ont également reçu la demande de règlement avec les bains de sitz et la supplémentation de son (20 g/day), et ont appliqué un analgésique topique trois fois quotidiennement.

Parmi 161 patients, les régimes de la fissure anale continuelle guérissant étaient plus élevés dans le véritable groupe de régime d'élimination que dans le groupe d'élimination de feinte de la semaine 4 en avant, tels qu'à la fin de l'étude ils avaient atteint 69% et 45%, respectivement.

Supplémentaire, alors que les régimes de la constipation étaient élevés dans les deux groupes au début de l'étude (85,7% en général), les patients dans le véritable groupe de régime ont eu un numéro sensiblement plus grand des défécations chaque semaine que des patients dans le groupe de régime de feinte (4,6 contre 3,6).

Les chercheurs, aboutis par Antonio Carroccio (université de Palerme, de l'Italie), ont également exécuté un défi en double aveugle du lait de vache, et un défi de blé dans 60 patients qui avaient guéri les fissures anales continuelles sur le véritable régime d'élimination. Pendant chaque défi, les patients ont pris placebo de farine ou de xylose à 6 le placebo de caséine ou de xylose de g par jour, et de 12 g par jour, tout en continuant le régime pendant 2 semaines avec une période de quatre semaines de blanc d'image entre les défis.

La récidive générale et sept par patients expérimentée de sympt40me avec du lait de vache et le défi de protéine de blé, et six étaient positifs pour seulement le défi du lait de vache. Cependant, tous les patients sont devenus asymptomatiques de nouveau tout en continuant le régime au cours de la période de blanc d'image.

Les chercheurs ont également constaté que pendant le défi du lait de vache, la pression posante de sphincter anal sensiblement accrue de la ligne zéro dans les patients présentant la réapparition de fissure, mais elle n'a pas changé dans les patients qui n'ont pas réagi au défi.

Ces résultats supportent l'hypothèse que quelques patients présentant la fissure anale peuvent avoir la pression anale posante de haut due à l'hypersensibilité non reconnue de nourriture, menant à la pression diminuée de perfusion et à l'ulcération ischémique du tissu anal, les auteurs concluent.

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Kirsty Oswald

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Kirsty Oswald

Kirsty has a B.Sc. in Human Sciences from University College London. After several years working as medical copywriter, she became a medical journalist and is now freelance. Kirsty also works part-time as an editor for a London-based charity. She is particularly interested in the social and cultural aspects of science.

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