Avertissement : Cette page est une traduction automatique de cette page à l'origine en anglais. Veuillez noter puisque les traductions sont générées par des machines, pas tous les traduction sera parfaite. Ce site Web et ses pages Web sont destinés à être lus en anglais. Toute traduction de ce site et de ses pages Web peut être imprécis et inexacte, en tout ou en partie. Cette traduction est fournie dans une pratique.

Patients présentant l'avantage demande de règlement-résistant de dépression du ketamine

Les patients présentant la dépression principale demande de règlement-résistante ont vu l'amélioration spectaculaire dans leur maladie après demande de règlement avec le ketamine, un anesthésique, selon le plus grand test clinique de ketamine à ce jour abouti par des chercheurs à partir de l'École de Médecine d'Icahn au mont Sinaï. Les avantages d'antidépresseur du ketamine ont été vus dans un délai de 24 heures, alors que les antidépresseurs traditionnels peuvent prendre des jours ou des semaines pour expliquer une réduction dans la dépression.

La recherche sera discutée à l'association psychiatrique américaine se réunissant lundi 20 mai 2013 à 12h30 dans la salle de conférence de presse au Centre de Moscone en San Franscico.

Abouti par Dan Iosifescu, DM, professeur agrégé de la psychiatrie au mont Sinaï ; Sanjay Mathew, DM, professeur agrégé de la psychiatrie à l'université de Baylor du médicament ; et James Murrough, professeur adjoint de DM de la psychiatrie au mont Sinaï, l'équipe de recherche a évalué 72 personnes avec la dépression-signification demande de règlement-résistante que leur dépression n'a pas répondue à deux ou plus médicament-qui ont été administrés une infusion intraveineuse unique de ketamine pendant 40 mn ou un placebo actif de midazolam, un autre type d'anesthésique sans propriétés d'antidépresseur. Des patients ont été interviewés après 24 heures et de nouveau après sept jours. Après 24 heures, le taux de réponse était de 63,8 pour cent dans le groupe de ketamine comparé à 28 pour cent dans le groupe de placebo. La réaction au ketamine était durable après sept jours, avec une réaction de 45,7 pour cent dans le groupe de ketamine contre 18,2 pour cent dans le groupe de placebo. Les deux médicaments ont été bien tolérés.

« Utilisant le midazolam comme un placebo actif nous a permis d'évaluer indépendamment l'avantage d'antidépresseur du ketamine, à l'exclusion de tous effets anesthésiques, » a dit M. Murrough, qui est le premier auteur sur l'état neuf. Le « Ketamine continue à montrer la promesse significative comme option neuve de demande de règlement pour des patients présentant les types de dépression sévères et réfractaires. »

La dépression principale est provoquée par une perte dans la transmission entre les cellules nerveuses dans le cerveau, un procédé qui est réglé par les neurotransmetteurs appelées de produits chimiques. Les antidépresseurs traditionnels tels que des inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (SSRIs) influencent l'activité de la sérotonine et du noreprenephrine de neurotransmetteurs pour réduire la dépression. En ces médicaments, la réaction souvent est sensiblement retardée et jusqu'à 60 pour cent de gens ne réagissent pas à la demande de règlement, selon le département des services sociaux et de hygiène des États-Unis. Travaux de Ketamine différemment que les antidépresseurs traditionnels parce qu'ils influencent l'activité de la neurotransmetteur de glutamine pour aider à remettre la transmission dysfonctionnelle entre les cellules nerveuses dans le cerveau déprimé, et beaucoup plus rapidement que les antidépresseurs traditionnels.

Les futures études sont nécessaires pour vérifier la sécurité et l'efficacité plus à long terme d'un cours de ketamine dans la dépression réfractaire. M. Murrough récent publié un état préliminaire en psychiatrie biologique de tourillon sur la sécurité et l'efficacité temps donnés de ketamine des trois hebdomadaires pendant deux semaines dans les patients présentant la dépression demande de règlement-résistante.

« Nous avons constaté que le ketamine était sûr et bien toléré et que les patients qui ont expliqué un effet rapide d'antidépresseur après avoir commencé le ketamine pouvaient mettre à jour la réaction au cours de l'étude, » M. Murrough a dit. Des « plus grandes études controlées par le placebo seront requises à déterminent plus entièrement le profil de sécurité et d'efficacité du ketamine dans la dépression. »

Le potentiel du ketamine a été découvert par Dennis S. Charney, DM, Anne et doyen de Joel Ehrenkranz de l'École de Médecine d'Icahn au mont Sinaï, et de vice président exécutif pour des affaires scolaires du centre médical de mont Sinaï, en collaboration avec John H. Krystal, DM, présidence du service de psychiatrie à l'Université de Yale.

« La dépression principale est l'une des maladies les plus répandues et les plus coûteuses au monde, mais les demandes de règlement actuellement disponibles tombent court lointain d'alléger ce fardeau, » a dit M. Charney. « Il y a un besoin urgent pour des traitements neufs et à action rapide, et le potentiel important d'expositions de ketamine en remplissant que le vide. »

Source:

Mount Sinai Medical Center