肺ボリューム減少のコイルは気腫、調査の発見の処置の重要な役割を担うかもしれません

小さい、容易に implantable 装置はヨーロッパで行なわれた調査に従って (LVRC)肺ボリューム減少のコイルを 2 つのタイプの気腫の処置の重要な役割を、担うかもしれません呼出しました。 調査の結果は装置の有利な効果が最初の処置の後の年以上持続することを明記します。

調査は ATS 2013 の国際会議で示されます。

「肺の機能の重要な、臨床的に関連した改善の LVRC 処置結果、運動する能力および気腫の患者のための生活環境基準」、のガエタン Deslee、 MD、 PhD のランス、フランスの大学病院の呼吸の薬の教授を言いました。 「気腫が肺全体均等に配られる、および気腫が肺の特定地域に」。は隔離される異質病気ことをであることを装置が両方の処理で有効私達の調査示します同質な病気

コイルは病気にかかった肺組織を集め、圧縮することによって働きま、より効率的に作用するように健全なティッシュがします。 装置は外科切り傷を必要としない簡単なプロシージャで植え付けられます。 患者は別のプロシージャで扱われて各肺が各々の影響を受けた肺の多重装置によって普通、植え付けられます。

調査の研究者は 2 つの別々のコイルの処置を受け取った厳しい気腫の 109 人の患者の LVRC の処置の安全そして効力を分析した 3 つのほぼ同一の多中心のヨーロッパの調査からのデータを集め、分析しました。 合計では、 2081 の装置は 218 のプロシージャで植え付けられました。 さらにこれらの患者は同質な (CT)か異質病気があったかどうか定めるのに、コンピュータ断層撮影スキャンが使用されました。

直接追撃データは第 2 肺のプロシージャに続く 6 か月および 12 か月の各患者から集まりました。 LVRC 装置の有効性を評価するためには、調査は妨害する航空路の病気および 3 つの他の一般的な基準の患者のために設計されている調査認可された生活環境基準を使用しました: 1秒に吐き出すことができる空気の最高額を測定する FEV1、か強制 expiratory ボリューム; 極大発散の後に肺に残る空気のボリュームを測定する RV、か残りボリューム; そして運動する人の能力か容量を推定する 6WMD、か 6 分の歩いて行ける距離。
調査の著者は、プロシージャに続く 6 か月および 12 か月両方にすべての 4 つの測定のための値がかなり改善されたことが分りました。
「」は Deslee 先生が言ったことを気腫の患者の広い人口が LVRC の処置からの、練習容量および肺の機能生活環境基準の重要な改善臨床的にそして統計的に達成できること、そしてこれらの改善が処置からの 1 年に支えられることを結果はっきり示しますと。

少数の不利なイベントがありました。 218 のプロシージャに従がって、慢性閉塞性肺疾患の 13 exacerbations、 (COPD)肺炎の 9 つの事件および気胸 (空気を抜かれた肺) の 9 つのケースがありました; さらに、 1 人の患者は相当数の血 (喀血) を含んでいる咳を開発しました。 標準心配と解決されるこれらのイベントすべて。

同質なか異質病気を持っていてとして識別された 53 人の患者の後これの分析は他の最小侵略的な処置方法が気腫の拡散パターンがある多くの患者で支えられた効力、 Deslee 先生を注意した示さなかったので LVRC の処置からの改善がグループ、重要な見つけること間で類似していたことを示しました。
気腫および慢性気管支炎は主要な公衆衛生の心配として世界的に認識される COPD の 2 つの一次形式です。

「気腫進歩的な病気であり、知られていた治療がありません」はと Deslee 先生は言いました。 「使用できる薬剤におよび動作ベースの療法に病気の徴候を取り除くことで限られた有効性だけあるので、研究者は毎日の生活かの作業を行う患者の肺の機能および能力の重要な、不変の改善を提供するどのシーク新しい医学のインプラントの出現の多くの希望をピンで止めました。 今まで、これらの技術の多数は不足し、新技術の支えられた有効性のデータは乏しいです」。

米国の食品医薬品局は (FDA)最近気腫の患者の LVRC、技術を米国で気腫の患者に使用できるようにすることの第一歩を評価する臨床調査のための承認を与えました。 LVRC はまた各国用の費用有効性の調査にフランスの気腫の患者のための処置の返済に導くと期待されるフランスの衛生部によって選ばれました。

「気腫の患者の大きい人口の処理で有効であると証明する最小侵略的な技術より健全な生命可能性としては患者が彼らの気腫にもかかわらず住むのを助けることができます」はと Deslee 先生は言いました。 「病気が非常に巨大な経済的な、社会的な重荷を課すので患者の全面的な健康を最適化し、延長する、そのような技術の急速な採用は今日の薬剤および動作ベースの方法から処置プロシージャの常用を含むために管理基準を展開させる気腫管理の範例を変更できます」。

ソースアメリカ胸部社会

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