肺容量减少卷在气肿,研究查找的处理可能扮演关键角色

一个小,可植入的可移植的设备在气肿的二种类型的处理容易地 (LVRC)叫肺容量减少卷可能根据在欧洲进行的研究扮演一个关键角色。 研究的结果指示设备的有利作用更比在最初的处理以后的一年仍然存在。

这个研究将存在 ATS 2013 国际会议。

“LVRC 在重大和临床相关改善的治疗效果在肺脏功能,能力执行和生活水平病人的有气肿”,加埃唐 Deslee, MD, PhD,在兰斯,法国大学医院的呼吸医学教授说。 “我们的研究显示设备是有效的在对待两同类的疾病,气肿均匀地被分配在肺中和异种疾病,气肿离析肺的特定区域”。

卷运作在会集和压缩害病的肺组织旁边,允许健康组织更加高效地发挥作用。 设备在不要求外科切开的一个简单的程序被种入。 患者在一个单独程序典型地种入与在每个受影响的肺的多个设备,当每个肺对待。

研究的研究员收集了并且分析了从分析 LVRC 处理安全性和效力在 109 名病人的有严重气肿得到了二不同卷治疗的三个几乎完全相同的多中心欧洲研究的数据。 总共, 2081 个设备在 218 个程序被种入了。 另外,计算机控制 X线断层扫描术 (CT)扫描用于确定这些患者是否有同类或异种疾病。

继续采取的行动数据从仿效在第二个肺的六个月和 12 个月的每名患者收集了做法。 要评估 LVRC 设备的效果,研究为有阻碍空中航线疾病和其他三标准量度的病人使用调查被设计的被验证的生活水平: 牵强的呼气数量或 FEV1,评定最大金额航空在一秒钟可以呼气; 余气量或 RV,评定依然是在肺的航空的数量在最大的发散作用以后; 并且六分钟步行距离或 6WMD,估计人员的能力或能力执行。
研究作者发现,在仿效这种做法的六个月和 12 个月,所有四个评定的值显著被改进了。
“结果明显地显示出气肿患者的主要的人口能临床和统计上达到重大的改善进入生活水平、执行能力和肺脏功能从处理与 LVRC,并且,这些改善持续在一年从处理”, Deslee 博士说。

有少量相反活动。 从事 218 个程序,有慢性阻塞性肺病的 13 恶化 (COPD),肺炎九个事件和九个案件气胸 (放气的肺); 另外,一名患者开发了包含相当数量血液 (咳血) 的咳嗽。 所有这些活动解决与标准关心。

作为有同类或异种疾病被识别的对 53 名患者的一个之后尤其分析显示从 LVRC 处理的改善是类似的在组,一重要查找之间,因为其他最小入侵的治疗方法在有气肿的散开模式的许多患者未显示持续的效力, Deslee 博士注意。
气肿和慢性支气管炎是 COPD 的二份主要表单,被认可全世界作为主要公共卫生关心。

“气肿是一个累进疾病,并且没有已知的治疗”, Deslee 博士说。 “由于可用的药物和基于工作情况的疗法有仅有限的效力在免除症状这个疾病,研究员把希望寄托在新的医疗植入管诞生的提供在患者的肺脏功能和能力的重大和持久的改善的哪寻求执行每日生活的活动。 迄今,许多这些技术不够了,并且关于新技术的持续的效果的数据是缺乏的”。

美国食品药品监督管理局 (FDA)最近同意了其对评估在气肿患者的一个临床研究的审批 LVRC,在安排技术的第一步可用气肿患者在美国。 LVRC 由法国卫生部也选择了为国家成本效益研究,预计导致处理的赔偿气肿患者的在法国。

“证明有效的在对待气肿患者的多人口的最小入侵的技术可能可能地帮助患者有尽管他们的气肿的更加健康的寿命”, Deslee 博士说。 “由于这个疾病强加这样一个极大经济和社会间接费用,这样技术的迅速采用可能从今天药物和基于工作情况的方法更改气肿管理示例,演变注意标准包括对处理程序的常规使用优选和延长患者的整体健康”。

来源美国胸腔学会

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