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Obésité directement attachée à plusieurs cancers

La « obésité est un facteur de risque majeur pour le cancer se développant, rugueux l'équivalent de l'usage du tabac, et les deux sont potentiellement réversibles. De plus, les malades du cancer obèses font plus mauvais en chirurgie, avec la radiothérapie ou sur la chimiothérapie - plus mauvaise par n'importe quelle mesure. » Karen Basen-Engquist, Ph.D., directeur de centre neuf de DM Anderson pour la balance énergétique dans la prévention contre le cancer et la survie et le professeur de la science de l'étude du comportement.

Ceux-ci au sujet des faits du point de centre de lutte contre le cancer de DM Anderson d'Université du Texas à un des problèmes de santé les plus critiques faisant face à des Américains aujourd'hui. Tandis que les tiges parmi l'obésité, le diabète et la cardiopathie sont réputées, il y a considérablement moins de sensibilisation du public que l'obésité est également directement attachée à plusieurs cancers. Ceux-ci comprennent une partie du plus dur pour traiter : sein postmenopausal ; cervical ; ovarien ; côlon et rectal ; endométrial, oesophagien ; thyroïde ; vésicule biliaire ; rein ; et cancer pancréatique. Les études montrent également une récidive et des taux de mortalité plus élevés pour les patients et les survivants de poids excessif et obèses.

Le combat contre l'obésité est difficile, car des comportements malsains sont déterminés tôt dans la durée et la remise en question pour se briser. Tandis que le fumage s'est baissé pendant les 40 dernières années, obésité adulte plus que doublé entre 1970 et 2010. Les dernières trois décennies ont vu le triple de régimes d'obésité d'enfance aux États-Unis d'ici 2030, ces tendances ont pu additionner des $66 milliards environ dans des coûts médicaux liés à l'obésité annuels, au delà de $147 milliards à $210 milliards d'aujourd'hui.

DM Anderson aboutit des efforts pour comprendre mieux les mécanismes derrière le lien d'obésité-cancer, comment l'obésité influence des résultats de traitement contre le cancer et des méthodes nouvelles de prévention pour limiter le risque de cancer. Après une approche multidisciplinaire, avec des spécialités variées et des services venant ensemble pour rassembler ce puzzle complexe, les chercheurs se concentrent sur l'obésité en travers du continuum entier de cancer, de la prévention à la survie.

Récemment, DM Anderson a déterminé le centre pour la balance énergétique dans la prévention contre le cancer et la survie, une des quelques initiatives recherche-orientées complètes a consacré à la recherche fondamentale et clinique.

Derrière la tige d'Obésité-Cancer : Mécanismes biologiques possibles
En 2007, plus de 50.000 cas neufs de cancer chez les femmes (7 pour cent) et 34.000 cas neufs chez les hommes (4 pour cent) étaient dus à l'obésité. Le pourcentage des cas a attribué à l'obésité variée par le type de cancer mais était aussi élevé que 40 pour cent pour des certains cancers, en particulier cancer de l'endomètre et adénocarcinome oesophagien.

Tandis que les chercheurs ont pour indiquer exactement encore exact comment l'obésité augmente le risque de cancer, un certain nombre de mécanismes biologiques peuvent être au travail :
la graisse de  produit un environnement où cancer-introduisant des facteurs suintent. Par exemple, le tissu adipeux produit des montants en excédent d'oestrogène, hauts niveaux dont ont été associés à quelques cancers. L'obésité peut également augmenter des niveaux de l'insuline et de l'accroissement insulinoïde factor-1, qui entraîne la résistance à l'insuline et peut introduire le développement du cancer.
les cellules graisseuses de  semblent également « renverser le contact, » affectant les régulateurs de croissance tumorale - un mécanisme principal d'étape progressive de cancer - et peut-être produisant les hormones qui stimulent ou empêchent la croissance des cellules.
le  en conclusion, obésité est associé à l'inflammation chronique, également liée au risque de cancer.

Le centre pour la balance énergétique dans la prévention contre le cancer et la survie
Le centre de DM Anderson pour la balance énergétique dans la prévention contre le cancer et la survie a été fondé pour porter l'approche multidisciplinaire basée sur la recherche formidable du centre comprendre mieux l'effet de l'obésité sur le risque de cancer, les résultats et la survie. Financé en partie par l'institut de famille de Duncan pour la prévention contre le cancer et l'évaluation des risques et renfermé dans la Division des sciences de prévention contre le cancer et de population, le centre est abouti par Karen Basen-Engquist, Ph.D., professeur de la science de l'étude du comportement. C'est réaction de DM Anderson aux ordres du jour nationaux de recherches étudiant le rôle de l'obésité, le régime et l'exercice dans le cancer, et les solutions de se développer à l'épidémie de l'obésité du pays.

Construction sur la recherche actuelle de DM Anderson dans le domaine, cela fonctionne pour faciliter la collaboration parmi des chercheurs - comprenant des partenariats avec d'autres institutions - et pour augmenter l'infrastructure pour la recherche fondamentale et clinique dans trois zones larges :
 l'effet de l'exercice, nutrition et surveillance du poids sur des résultats dans les survivants et les gens de cancer qui ont un risque accru de développer le cancer ;
diffusion de  et recherche de mise en place liée aux interventions de balance énergétique ; et
recherche de la science comportementale de  dans l'exercice, le comportement alimentaire et la perte de poids.

Les chercheurs de DM Anderson anticipent que le travail du centre mènera aux changements probants des normes cliniques de pratique dans toutes des institutions de cancer et des initiatives anticipées de police visées réduisant le risque de cancer lié à l'obésité.

« Parmi les nombreux efforts importants et potentiellement profonds que le centre entreprend avise les gens du pays, la condition et les initiatives nationales pour aborder les régimes alarmants d'obésité, » a dit Basen-Engquist. « Ces régimes continueront à se développer, ajoutant à l'onde approchante des personnes avec des maladies chroniques, y compris le cancer, à moins qu'ils soient adressés - et renversé - systématiquement. »

Basen-Engquist travaille actuel à une étude institut institut (NCI) de cancer national vérifiant les mécanismes de l'adoption et de la maintenance d'exercice dans des survivants de cancer de l'endomètre. L'étude examine les facteurs prédictifs sociaux, psychologiques et comportementaux de la capacité d'une personne de commencer et continuer un programme d'exercices. Les découvertes de ceci et d'autres études deviendront un cachet de l'engagement du centre pour offrir les soins les plus à jour avisés par la balance énergétique et la recherche de survie.

Adressage de l'obésité du banc au chevet

La compréhension du rôle du grammage dans le traitement contre le cancer et les résultats est essentielle, car la preuve propose que l'obésité affecte le pronostic, le développement des cancers secondaires et la survie. Le surpoids peut la rendre difficile de trouver des tumeurs, car les patients obèses peuvent ne pas s'insérer dans des machines, telles que des tomodensitogrammes. La chimiothérapie correcte dosant dans les patients obèses est également un endroit de discussion clinique parce que l'approche normale de la dose calculatrice basée sur la surface au corps entier ne tient pas compte de la composition du fuselage, telle que le gros pourcentage, et peut mener aux doses de suboptimum.

Une gamme de fondamental et les tests cliniques conçus pour aborder des éditions ayant trait à la demande de règlement et à la survie des patients sont en cours à DM Anderson. Ann Klopp, M.D., Ph.D, professeur adjoint dans le service de l'oncologie de radiothérapie, examine comment la graisse influence des résultats de cancer. Son travail, particulièrement sur le cancer ovarien, a prouvé que les cellules graisseuses affectent directement la croissance tumorale parce qu'elles contiennent les cellules souche, qui peuvent émigrer dans des tumeurs avoisinantes et supporter la croissance des cellules tumorales. Les découvertes de Klopp augmenteront la compréhension du rôle de l'obésité à mesure qu'un facteur ovarien de risque de cancer et pourraient mener aux médicaments qui bloquent les effets des cellules souche sur la croissance tumorale et écartent.

Au niveau clinique, DM Anderson a abouti le contrôle d'un médicament expérimental montré pour priver des cellules graisseuses de nourriture en détruisant leur approvisionnement en sang. Dans les singes rhésus obèses, le médicament a eu comme conséquence une diminution de 11 pour cent de poids corporel plus de quatre semaines - abaissant l'indice de masse corporelle et réduisant des réserves lipidiques de l'organisme.

Se concentrer sur la prévention d'obésité : Du mode de vie aux agents préventifs nouveaux
« Nous connaissons des jeux d'obésité un rôle significatif et causal dans le cancer se développant, mais il est difficile de dire comment il contribue au risque de cancer général d'une personne, » dit Donghui Li, Ph.D., le professeur, service de l'oncologie médicale gastro-intestinale. Le « âge, le groupe ethnique, les antécédents familiaux et nombreux d'autres facteurs de risque sont également au travail. Nos objectifs de recherches pour jeter la lumière sur qui développera le cancer et pourquoi. »

Dans un du premier étudie pour l'explorer quel surpoids d'âges prédispose une personne au cancer pancréatique, Li a constaté que ceux qui sont devenus obèses entre les âges 14 et 19 a eu un risque accru de 100 pour cent.

Tandis que l'obésité est associée à beaucoup de types de cancer, elle le plus attentivement est liée au cancer de l'endomètre - le cancer le plus courant de l'appareil génital féminin et de celui qui se produisent principalement dans les femmes obèses au-dessus de l'âge 40. En fait, l'obésité augmente le risque de cancer de l'endomètre d'une femme double. Karen Lu, M.D., professeur dans le service de l'oncologie gynécologique, a abouti frayer un chemin la recherche qui a trouvé qu'associé à l'obésité de résistance à l'insuline contribue au risque accru du cancer de l'endomètre.
Li et Lu vérifient actuel les médicaments potentiels pour éviter le cancer lié à l'obésité. Leur recherche est concentrée sur l'utilisation de l'antidiabétique le plus couramment prescrit, la metformine, que les études ont prouvé peuvent réduire le risque de cancer du pancréas d'un diabétique par plus de 60 pour cent. Actuel dans les tests cliniques à DM Anderson et en collaboration avec d'autres institutions au niveau national, ce travail souligne l'importance de la collaboration interdisciplinaire, car le diabète et le cancer traditionnellement n'ont pas été étudiés ensemble.

Dans un autre exemple relatif, jeu rouleau-tambour. Le Lu et le Basen-Engquist explorent également pour la façon dont la metformine et les interventions de mode de vie peuvent fonctionner individuellement et en association pour abaisser des biomarqueurs, et ainsi, évitent le cancer de l'endomètre.

Nutrition et exercice = modes de vie préventifs puissants
Les démarches préventives comprennent également les approches éprouvé-et-vraies : consommation plus saine, s'exerçant davantage. Un certain nombre d'objectif de programmes de DM Anderson pour obliger des patients, des familles et des communautés entières à adopter des modes de vie plus sains qui peuvent éviter le cancer dès le début.

Plusieurs du concentré de ces efforts sur des enfants et des jeunes adultes, comme comportements de mode de vie souvent sont formés à ce stade et parce que plus d'un tiers de survivants de cancer d'enfance aux États-Unis sont obèse ou de poids excessif - une statistique reflétant le grand public. Le traitement du cancer peut rendre la consommation difficile et désagréable, parents ainsi permettent fréquemment à des enfants de manger quelque chose qu'ils veulent, réglant un mode des comportements malsains qui persistent après des extrémités de demande de règlement. La demande de règlement des patients pédiatriques les prédispose également à un risque de maladie cardiaque plus élevé, à un diabète et à des cancers secondaires, ainsi la réduction de ces risques est critique.

EN CIRCUIT (optimisant la nutrition) au programme de durée, fondé et dirigé par Joya Chandra, Ph.D., professeur agrégé au centre de traitement du cancer des enfants de DM Anderson, introduit des saines habitudes alimentaires dans les patients et les survivants par l'éducation, les sciences de comportement et la recherche novatrice. Le plus neuf à l'initiative de durée est allumé @TheTable, un livre de cuisine libre, en ligne, mobile-amélioré avec les recettes saines et chevreau-vérifiées adaptées vers des patients et le public en bonne santé. M. Chandra étudie également une intervention basée sur jeu visuelle initialement produite pour que la prévention de diabète encourage l'alimentation saine.

Susan Schembre, Ph.D., professeur adjoint, la science de l'étude du comportement, oriente sa recherche sur des adultes et les mécanismes neurologiques derrière la dépendance de nourriture - assimilée à la toxicomanie - dans les personnes obèses. Il compare actuel des réactions de cerveau aux stimulus de nourriture dans les gens obèses et normaux de grammage pour déterminer si les circuits modifiés de récompense dans le cerveau sont liés à l'obésité et le risque pour le regain de grammage après la perte de poids.

L'exercice est également essentiel pour la prévention contre le cancer et peut améliorer le pronostic. Un certain nombre d'études de DM Anderson explorent actuel l'effet de l'exercice sur des résultats de cancer, tels que la fonction cardiaque et les sympt40mes dans les survivants qui remarquent l'insuffisance cardiaque après chimiothérapie ; fatigue dans des patients de cancer de la prostate subissant la radiothérapie ; et fonctionnement globalement matériel dans des survivants de cancer du sein.

De plus, l'exercice réduit le risque de maladies continuelles liées à l'obésité - telles que l'hypertension, la cardiopathie, la rappe et le diabète - pour quels survivants de cancer sont prédisposés, l'un ou l'autre parce que les maladies partagent des facteurs de risque avec le cancer ou parce que le traitement contre le cancer laisse des survivants plus vulnérables à leurs effets.

l'iMove, le dernier test clinique de Lorna McNeill, Ph.D., M/H., professeur agrégé dans la recherche de disparités de ministère de la santé, est concentré sur comprendre des influences sociales et environnementales sur l'activité matérielle dans les adultes sédentaires de minorité, en particulier visant des Latino et des Afros-Américains - les populations qui ont les régimes les plus inférieurs de l'activité matérielle. Financé par l'Institut national du cancer, l'iMove est un programme à caractère communautaire de mode de vie qui examine les influences - des comportements culturels dans la dépression - ces affect la capacité de la personne de commencer et mettre à jour un programme d'exercices, et recense les modifications qui se produisent pendant l'activité matérielle, telle qu'une réduction dans les barrages environnementaux perçus et des facteurs de stress psychosociaux.

En conclusion, par des efforts à caractère communautaire, des experts en matière de DM Anderson sont également concentrés sur aborder les éditions de politique sanitaire qui influencent le fardeau lié à l'obésité de cancer. « S'assurer que les communautés ont les places sûres pour l'exercice extérieur, tel que des trottoirs et des voies de vélo, et les supports d'une meilleure nutrition dans les écoles sont juste quelques unes des voies que nous pouvons réduire des régimes d'obésité, » dit Lewis Foxhall, M.D., vice-président de DM Anderson pour la politique sanitaire.

Venez ensemble quand les maladies croisent
Du niveau cellulaire à la personne aux communautés et à la société, les tiges entre l'obésité et le cancer ne sont pas encore entièrement compris. Mais c'est sûr : se démêler les liens complexes exigera une approche qui regarde le problème de différents points de vue et de bases de connaissances, des modifications comportementales au développement nouveau de médicament. Les chercheurs doivent également explorer l'obésité et le cancer par rapport à d'autres maladies relatives, telles que l'inflammation chronique et le diabète.

DM Anderson rassemble des scientifiques et des cliniciens de l'autre côté de l'institution et en collaboration avec d'autres spécialistes, groupes communautaires et patients pour adresser l'obésité à chaque niveau des soins. Les découvertes peuvent bientôt changer la voie que l'obésité est comprise pendant qu'elle associe au cancer, de la façon dont des malades du cancer obèses sont inquiétés - pendant et après la demande de règlement - et, contribuent éventuellement à la cheminée de aide la crise d'obésité.

Source:

University of Texas MD Anderson Cancer Center