Avertissement : Cette page est une traduction automatique de cette page à l'origine en anglais. Veuillez noter puisque les traductions sont générées par des machines, pas tous les traduction sera parfaite. Ce site Web et ses pages Web sont destinés à être lus en anglais. Toute traduction de ce site et de ses pages Web peut être imprécis et inexacte, en tout ou en partie. Cette traduction est fournie dans une pratique.

Demandes de règlement de rhinite allergique : une entrevue avec M. Dermot Ryan, généraliste et expert en matière d'allergie

Pouvez-vous veuillez donner une brève introduction à la rhinite allergique (AR) ?

La rhinite allergique le plus couramment est identifiée car le rhume des foins au Royaume-Uni et à lui est dû au choc d'un allergène, dans le cas du rhume des foins un pollen, réglant hors circuit une réaction inflammatoire dans les poumons, entraînant des sympt40mes particuliers dans une combinaison de :

  • écoulement nasal
  • nez irritant
  • éternuement
  • nez bloqué
  • déchirement, et yeux irritants

Cependant, certains ont également la rhinite allergique le rond entier d'année, qui n'est pas souvent comme bien-décelé, et cela est connu en tant que rhinite éternelle ou persistante.

Comment l'AR saisonnière diffère-t-elle d'AR éternelle et qui les différents types affectent-ils ?

C'est une question très intéressante ! Certains avec la rhinite éternelle ont également la rhinite saisonnière, ainsi ils ont la rhinite éternelle toute l'année autour, et les sympt40mes de celui sont principalement blocage du nez, et sont souvent dus aux dustmites de maison ou aux allergènes d'animal familier dans la maison, et ils ont empirer des sympt40mes pendant les différentes saisons de pollen, ainsi ils peuvent avoir éternel et saisonnier.

Les gens avec la rhinite saisonnière, plus correctement connue de nos jours en tant que rhinite intermittente, ont seulement des sympt40mes quand leur pollen particulier est autour.

Le problème est qu'il y a de nombreuses saisons de pollen au R-U, ainsi les gens différents peuvent avoir un ou deux ou trois saisons différentes de pollen selon quels pollens ils sont devenus sensibilisés à et sont allergiques à.

Ainsi, les gens avec le rhume des foins peuvent avoir plus d'un accès du rhume des foins, qui est pourquoi c'est maintenant rhinite intermittente appelée, pour identifier que ce n'est pas simplement le pollen du gazon qui entraîne le rhume des foins.

L'AR éternelle et l'AR saisonnière sont-elles plus courantes dans les adultes ou les enfants ?

L'AR éternelle est plus courante dans les adultes et la rhinite intermittente est plus courante chez les enfants.

Mais il y a beaucoup de lacunes dans notre connaissance au sujet du choc de la rhinite en particulier dans le sous--fives parce qu'il est souvent difficile de différencier ce qui pourrait être une cause allergique de rhinite, et ce qui est un nez morveux dû à un viral infection, donné que les enfants sous l'âge de cinq ont tant de viraux infection.

Comment les sympt40mes de l'AR varient-ils dans la gravité ?

Elle dépend en grande partie de l'exposition à la quantité de pollen, ainsi en très termes simples, plus le compte de pollen pour le pollen touchant particulier est élevé, plus les sympt40mes remarqués sont grands.

Maintenant, nous n'avons pas réellement vu le mauvais rhume des foins au Royaume-Uni pendant les trois dernières années à cause du temps pluvieux humide qui a réduit le compte de pollen. Mais deux saisons précédentes de rhume des foins étaient réellement tout à fait mauvaises avec des gens souffrant énormément.

Cette année, il n'a pas réellement pris la prise pourtant si bien qu'il pourrait avoir fait, à cause de la période froide étendue, ainsi il signifie que beaucoup de centrales de pollination tôt, telles que le bouleau, n'ont pas réellement fait ainsi jusqu'aux derniers couples des semaines.

Indépendamment des deux ou trois jours d'excellentes conditions météorologiques nous nous avons eus, comme le jour férié de début mai, n'avons pas vu que les températures ou les conditions météorologiques pour permettre le pollen élevé compte dans la majorité du pays.

Pourquoi beaucoup de gens restent-ils symptomatiques en dépit de recevoir la demande de règlement pour l'AR ?

Il y a un grand choix de raisons de cela. Premièrement, quiconque qui souffre d'AR chaque année devrait prendre le médicament environ deux semaines avant que leur saison de pollen doit commencer. Cela les donnera que la protection avant la saison de rhume des foins a même commencé.

Il est bien meilleur pour avoir tout stabilisé avant que vous ayez été exposé au pollen, plutôt à l'attente pour commencer la demande de règlement après que vous ayez été exposé et les mécanismes inflammatoires ont déjà commencé des coups de pied hors circuit.

Deuxièmement, beaucoup de gens ne prennent pas leurs médicaments régulièrement, en particulier ils examineront sur l'Internet et verront qu'aller d'aujourd'hui être un jour inférieur de compte de pollen, et eux ne prendront pas leur médicament. Si vous manquez le médicament pendant un jour, vous manquez la protection du médicament et les sympt40mes reviennent, et cela prendra des jours de two-three au contrôle de regain des sympt40mes.

Beaucoup de gens de manière erronée ne prennent pas leur médicament quotidiennement pendant leur saison de pollen.

Également beaucoup de gens qui prennent les stéroïdes nasaux topiques ou les pulvérisations nasales n'ont pas la bonne technique. En particulier, ils reniflent tout le médicament après la pulvérisation de lui vers le haut de leur nez, ceci entre alors dans leurs ventres où il n'a aucun effet du tout.

Il doit rester dans le nez pendant quelque temps, pendant trois ou quatre mn, avant que vous renifliez pour que le médicament pénètre dans les voies nasales et les sinus et pour lui donne une occasion de commencer à fonctionner.

Quelle est l'utilisation principale de patients de demandes de règlement de détendre leurs sympt40mes de l'AR ?

Une des choses que les patients peuvent employer est des douches nasales salines, qui sont procurables au-dessus de la riposte. Celles-ci rincent littéralement à l'extérieur leurs nez et sinus, et c'est très une façon efficace de l'aide pour détendre des sympt40mes pour beaucoup de souffrants.

Et alors nous obtenons aux choses médicales, de loin et loin, jusqu'à présent, la plupart de traitement efficace est les stéroïdes nasaux topiques, et avec le plus neuf, qui doit être employé une fois par jour, donnent le soulagement des symptômes considérable.

Beaucoup de gens ont besoin également des antihistaminiques, qui sont également procurables au-dessus de la riposte, et si les patients achètent des antihistaminiques qu'ils devraient achètent les antihistaminiques de non-sédation de seconde génération, parce que la première génération de donner des sédatifs à des antihistaminiques tels que le chlorphenamine, sont responsable de la coordination oeil-main nuie, de la cognition et des tâches intellectuelles, ainsi ils peuvent entraîner des accidents, y compris piloter des accidents.

Tous les antihistaminiques ont le potentiel d'entraîner la sédation mais la plus neuve donne des sédatifs moins que la première génération ceux.

Et si elle ne fonctionne pas, les antihistaminiques topiques dans le nez ou dans les yeux, vous pouvez écarter des gouttes d'azelastine aux yeux, ou les gouttes de cromoglycate au nez ou pour l'oeil, peuvent également aider à compléter la demande de règlement.

Les gens ne devraient pas employer les décongestionnants nasaux topiques pendant des longues périodes de temps comme bien qu'ils puissent fournir le soulagement des symptômes rapide, le nez deviennent dépendants à lui, et après que dix ou douze gens de jours continuent à l'employer plus fréquemment pour obtenir le même effet, et éventuellement il n'ont aucun effet du tout. Et si vous cessez l'emploi de lui, les sympt40mes deviennent plus mauvais, avec l'obstruction nasale accrue bien que ceci s'use hors circuit, d'une façon générale, avec du temps. Ainsi, ce tri de demande de règlement n'est utile que durant quelques jours seulement.

Pour les gens très sévères il y a d'immunothérapie pour le pollen du gazon, ou pour le bouleau, mais ce doit être consulté en grande partie par un allergologiste.

Pourriez-vous veuillez décrire la pulvérisation nasale neuve Dymista® qui a été récent lancée au R-U ? Comment est-ce que ceci diffère d'autres traitements disponibles ?

Dymista est une avance réelle dans la demande de règlement parce que c'est une combinaison d'un stéroïde nasal topique avec de l'antihistaminique topique, et ceci signifie qu'il combat différentes parties des voies.

En raison de ce que, les études, qui sont grandes, les études bien-conduites, expliquent que Dymista est environ deux fois aussi efficace dans ses actions sur les yeux et le nez que l'un ou l'autre de fluticasone un stéroïde nasal topique, qui est vendu au-dessus de la riposte, ou l'azelastine, qui est une pulvérisation nasale topique d'ordonnance.

Ainsi, il s'avère qu'il y a des avantages d'ajouter les effets de deux médicaments différents, qui travaillent à deux voies différentes, et ils ont également l'avantage d'une action très rapide de début par rapport à Azelastine* seule ou à Fluticasone* seule, et c'est bien possible que la vitesse du début de l'action encourage des patients à prendre leur médicament comme ils peuvent ressentir une différence très, très rapidement, qui encourage on à prendre le médicament.  

Si vous ne ressentez pas l'avantage du médicament tout naturellement vous cesser de le prendre, pensant « que n'est pas bon. » Ainsi je pense la vitesse, le début rapide à l'action, et l'effet accru qu'il a sur les différentes composantes, gens d'aides pour identifier que le médicament a un effet, et ils sont ainsi pour le prendre régulièrement, et parce qu'ils le prennent plus régulièrement, que mène également à la probabilité de meilleurs résultats pour le patient individuel.

Combien sûr et efficace est Dymista® ? Quelles études ont été effectuées sur ceci ?

Je n'ai pas vu toutes les études, mais les études d'un an qui ont été faites pour des buts de réglementation ne révèlent aucun signe de n'importe quoi être concerné environ.

La chose la plus grande au sujet de Dymista est que parce que le médicament est appliqué à la garniture du nez et des sinus, il y a d'absorption très petite dans le fuselage, dans la circulation systémique, et l'exposition aux effets secondaires est très, très petit.

Si vous regardez l'étude en termes d'effets secondaires entre Dymista, fluticasone, Azelastine ou placebo, le régime des effets secondaires de tous les médicaments, y compris le placebo, est essentiellement assimilé.

En ce qui concerne des effets secondaires à long terme potentiels de Dymista, en particulier si vous regardez la composante de fluticasone, il ne semble pas y avoir aucun signe significatif ne montrant aucun problème après une année d'utilisation.

Quelles sont les raisons principales pourquoi les patients n'adhèrent pas aux traitements actuels ? Pensez-vous des patients serez-vous pour adhérer aux demandes de règlement neuves comme Dymista® ?

Je pense que beaucoup de patients obtiennent le relief significatif de leurs sympt40mes en achetant le médicament au-dessus de la riposte, ainsi davantage que la moitié des souffrants du rhume des foins dans l'achat BRITANNIQUE leur médicament au-dessus de la riposte et ne viens pas chez les médecins du tout, ainsi ils obtiennent clairement le relief adéquat de leurs sympt40mes.

La majeure partie des gens qui viennent pour voir leurs généralistes avoir le modéré aux symptômes sévères, et la majeure partie de ces gens ont essayé les médicaments délivrés sans ordonnance et n'ont pas eu l'avantage qu'elles ont prévu de celle.

Certaines des raisons elle n'a pas l'avantage est parce qu'elles ont commencé le médicament après la saison de rhume des foins commencé, et également parce qu'elles n'employaient pas la technique nasale de médicament correctement, en d'autres termes leur technique était mauvaise, ou elles ne prenaient pas à leur médicament chaque jour.

Une combinaison de ces raisons signifient que les patients n'obtiendront pas les avantages potentiels de ces différents agents, effectuant à des patients l'opinion que c'est le médicament qui a un effet faible quand sur la réalité la voie dans laquelle elle est employée compromet l'efficacité.

La raison Dymista est susceptible de fonctionner, ou les gens de raison sont pour adhérer à elle, sont parce que cela fonctionne plus effectivement que les différentes composantes, ainsi il a un plus grand choc, et il a un choc plus rapidement, et ces deux facteurs devraient encourager les patients à prendre le médicament plus régulièrement et avec l'effet accru.

Où est Dymista® actuellement disponible ?

C'est un médicament ordonnance ordonnance ainsi vous pouvez seulement l'obtenir par votre généraliste ou en voyant votre allergologiste d'hôpital que très peu de gens au R-U verront parce qu'il y a seulement vingt-sept allergologistes dans la totalité du Royaume-Uni.

Ainsi ils tout le besoin d'aller à leur généraliste s'ils n'obtiennent pas le relief adéquat de leur médicament existant.

Si vous obtenez le relief adéquat de votre médicament existant, vous pouvez continuer à prendre cela et n'avez pas besoin de faire davantage.

Ainsi, c'est pour des gens qui n'obtiennent pas le relief adéquat de leur médicament existant, ou une combinaison des médicaments, parce que certains sont sur trois ou quatre médicaments pour régler leur rhume des foins.

Pourquoi certains pensent-ils l'AR sont-ils un trouble insignifiant ?

Je pense que beaucoup de gens juste ne comprennent pas les effets que la rhinite allergique a sur quelqu'un dont les sympt40mes ne sont pas réglés. Nous tous savons nous nuls nous sentons quand nous avons un rhume, quand nous nous sentons pas bien pour des trois ou quatre jours et un morceau déprimé et jugeons juste à grosse tête et notre concentration va, de sorte que soit comme ce que ressent la rhinite allergique - à moins qu'elle continue pendant deux ou trois semaines à la fois, ainsi je pense que nous devons devoir être bien disposés envers les gens qui souffrent du rhume des foins.

Il ne fait pas, ou rarement, des destructions les gens, je ne me rends pas compte qu'il détruise quiconque à entièrement mais il a un impact important la durée du souffrant individuel, et souvent sur les familles des souffrants, dont les activités sont réduites parce qu'elles ne peuvent pas faire des choses parce qu'il influence sur la personne qui a le problème.

Je pense que ce n'est pas un trouble insignifiant. Pour des gens avec la maladie douce, vous pouvez prendre un médicament par jour et il détendra tous les sympt40mes. C'est parfait, mais environ cinquante pour cent de souffrants ont des sympt40mes significatifs pendant un laps de temps prolongé.

Certains développent également des symptômes d'asthme pendant la saison de rhume des foins, en particulier wheezing, tousser, et le serrage de la poitrine sur l'exercice, et s'ils ont ces sympt40mes pendant la saison de rhume des foins, ils réellement devraient voir leur médecin de famille et être vérifiés plus de du point de vue de l'asthme, parce qu'ils pourraient avoir besoin du traitement de l'asthme ainsi que du médicament de rhume des foins pendant ces six à huit semaines.

Mais également, les gens qui souffrent de l'asthme obtiendront souvent une détérioration de leur asthme dû au rhume des foins. Il n'y a aucune preuve que Dymista a tous les avantages pour quelqu'un qui souffre de l'asthme.

Où peuvent les lecteurs trouver plus d'informations ?

Les papiers cliniques sont publiés dans le tourillon de l'allergie et de l'immunologie clinique : http://www.jacionline.org/

Au sujet de M. Dermot Ryan

M. Dermot Ryan

Dermot Ryan est un généraliste dans Loughborough avec un intérêt de longue date pour la maladie respiratoire et l'allergie comme managé dans le premier soins.

Il était Président de la société respiratoire de premier soins et pendant ce temps il a surveillé l'établissement d'un élément scolaire de médicament respiratoire de premier soins à l'université d'Aberdeen.

M. Ryan a été un membre des groupes variés de directive comprenant le groupe britannique de directives d'asthme (SIGN/BTS), la société britannique groupe de directives d'allergie et d'immunologie clinique de rhinite et le groupe de directives d'immunothérapie d'organisme d'allergie du monde.

Il a exécuté la recherche dans l'asthme et la rhinite et est actuel impliqué en déterminant le groupe d'intérêt de premier soins de l'Académie européenne de l'allergie et de l'immunologie clinique.

Prises de M. Ryan et affectation honorifique à l'université d'Edimbourg.

 

April Cashin-Garbutt

Written by

April Cashin-Garbutt

April graduated with a first-class honours degree in Natural Sciences from Pembroke College, University of Cambridge. During her time as Editor-in-Chief, News-Medical (2012-2017), she kickstarted the content production process and helped to grow the website readership to over 60 million visitors per year. Through interviewing global thought leaders in medicine and life sciences, including Nobel laureates, April developed a passion for neuroscience and now works at the Sainsbury Wellcome Centre for Neural Circuits and Behaviour, located within UCL.

Citations

Please use one of the following formats to cite this article in your essay, paper or report:

  • APA

    Cashin-Garbutt, April. (2018, August 23). Demandes de règlement de rhinite allergique : une entrevue avec M. Dermot Ryan, généraliste et expert en matière d'allergie. News-Medical. Retrieved on September 22, 2021 from https://www.news-medical.net/news/20130605/Allergic-rhinitis-treatments-an-interview-with-Dr-Dermot-Ryan-GP-and-allergy-expert.aspx.

  • MLA

    Cashin-Garbutt, April. "Demandes de règlement de rhinite allergique : une entrevue avec M. Dermot Ryan, généraliste et expert en matière d'allergie". News-Medical. 22 September 2021. <https://www.news-medical.net/news/20130605/Allergic-rhinitis-treatments-an-interview-with-Dr-Dermot-Ryan-GP-and-allergy-expert.aspx>.

  • Chicago

    Cashin-Garbutt, April. "Demandes de règlement de rhinite allergique : une entrevue avec M. Dermot Ryan, généraliste et expert en matière d'allergie". News-Medical. https://www.news-medical.net/news/20130605/Allergic-rhinitis-treatments-an-interview-with-Dr-Dermot-Ryan-GP-and-allergy-expert.aspx. (accessed September 22, 2021).

  • Harvard

    Cashin-Garbutt, April. 2018. Demandes de règlement de rhinite allergique : une entrevue avec M. Dermot Ryan, généraliste et expert en matière d'allergie. News-Medical, viewed 22 September 2021, https://www.news-medical.net/news/20130605/Allergic-rhinitis-treatments-an-interview-with-Dr-Dermot-Ryan-GP-and-allergy-expert.aspx.