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Les patients de PTSD présentant l'allèle Met-66 de BDNF montrent une réaction plus faible au traitement d'exposition

D'une étude neuve en psychiatrie biologique

Là élève la preuve qu'une variante de gène qui réduit la plasticité du système nerveux également module des réactions aux demandes de règlement pour l'humeur et les troubles d'anxiété. Dans ce cas, les patients présentant le Trouble de stress posttraumatic, ou le PTSD, avec une variante moins fonctionnelle du codage de gène pour le facteur neurotrophic cerveau-dérivé (BDNF), ont moins bien répondu au traitement d'exposition.

Ce gène a été impliqué précédemment dans la réponse au traitement. Les études de la science fondamentale ont d'une façon convaincante prouvé que les niveaux de BDNF sont un modificateur important des effets thérapeutiques des antidépresseurs dans des modèles animaux. D'autres chercheurs ont effectué les découvertes assimilées à un petit groupe de patients déprimés soignés avec le ketamine de rapide-action d'antidépresseur. Des niveaux bas de plasma de BDNF également ont été liés à des effets plus faibles de rééducation cognitive dans la schizophrénie. BDNF infusé directement dans le cortex préfrontal infralimbic chez les rats s'est avéré pour s'éteindre la crainte révisée, et des niveaux de BDNF se sont avérés pour moduler la quantité d'extinction de crainte.

Les « découvertes s'accumulent pour proposer que BDNF soit un modificateur important des réactions à un certain nombre d'interventions cliniques, vraisemblablement parce que BDNF est un régulateur si important de neuroplasticity, c.-à-d., la capacité du cerveau de s'adapter, » ont dit M. John Krystal, éditeur de la psychiatrie biologique.

Dans cette étude, les chercheurs d'Australie et le Porto Rico se sont associés pour vérifier l'influence du génotype de BDNF Val66Met sur la réaction au traitement d'exposition dans les patients avec PTSD. Ils ont recruté 55 patients, dont tous ont participé à un programme cognitif basé sur exposition de huit semaines de thérapie comportementale.

Le traitement d'exposition est actuel la plupart de traitement efficace pour PTSD, bien que cela ne fonctionne pas pour chacun. Ce type de traitement est fourni au-dessus des séances univoques multiples avec un thérapeute qualifié, avec un objectif de réduire la crainte et l'inquiétude des patients.

Ils ont constaté que des patients présentant l'allèle Met-66 de BDNF, avec des patients présentant l'allèle de Val/Val, montré une réaction plus faible au traitement d'exposition.

« Cet article réfléchit un important et amélioration significatif, en traduisant des découvertes d'inauguration récentes chez la neurologie animale et humaine dans les populations cliniquement soucieuses, » a dit le premier M. Kim Felmingham d'auteur.

Il a ajouté, les « découvertes de cette étude supportent un très répandu, mais en grande partie non essayé, hypothèse que l'extinction est nécessaire pour le traitement d'exposition. Elle fournit également la preuve que les génotypes influencent la réaction à la thérapie comportementale cognitive. »

Cette conclusion supporte la preuve antérieure et met en valeur l'importance de considérer des génotypes en tant que variables potentielles de facteur prédictif dans les tests cliniques du traitement d'exposition.

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