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Les médecins de service des urgences ne recensent pas la maladie inflammatoire pelvienne dans les filles adolescentes

En dépit des efforts de gouvernement pour augmenter des critères diagnostiques pour la maladie inflammatoire pelvienne, les médecins de service des urgences ne recensent pas la condition plus souvent dans les filles adolescentes, découvertes une étude neuve en tourillon de la santé adolescente.

La maladie inflammatoire pelvienne, ou l'identification personnelle, est une complication sexuellement - des infections transmises, telles que le chlamydia ou la gonorrhée. L'identification personnelle affecte d'une façon disproportionnée les filles et les jeunes femmes de l'adolescence. Malheureusement, les médecins manquent souvent le diagnostic. Le diagnostic précoce est important, depuis si laissé non traité, l'identification personnelle peut avoir comme conséquence l'infertilité, la douleur pelvienne chronique, les abcès pelviens, et d'autres états graves. Pour aider des médecins à recenser l'identification personnelle plus tôt, le centres pour le contrôle et la prévention des maladies (CDC) a élargi les critères diagnostiques pour la condition en 2002.

Monika Goyal, M.D. et collègues a regardé des caractéristiques de l'enquête ambulatoire de soins médicaux de l'hôpital 2000-2009 national. De 77 millions de visites environ d'un service des urgences par 14 - aux adolescents de 21 ans, il y avait approximativement 705.000 cas diagnostiqués d'identification personnelle. « Nous avons trouvé qu'il y avait un léger mais pas diminution significative dans le régime de diagnostic après que les critères révisés de CDC aient été publiés, » a dit Goyal, un pédiatre au Centre Médical National des enfants à Washington, C.C.

« A basé sur ces découvertes, il est dur pour savoir ce qui exact continue, » Goyal a dit. « Nous ne savons pas s'il est parce que l'identification personnelle s'est réellement baissée ou parce que nous ne pensons pas juste cela autant que nous devrions. Une de nos préoccupations est nous manquent toujours les filles qui ont l'identification personnelle. »

« Il est difficile de dire exact pourquoi il n'y avait aucune évolution important. Je pense que c'est une combinaison des choses. Quand la CDC a élargi les critères en 2002, elle était parce que les médecins manquaient 15 pour cent de cas d'identification personnelle. Donc il y a probablement encore une partie de cela qui continuent, » d'Angela commentée Diaz, de M.D., de programme et de directeur de recherche du dispensaire adolescent du mont Sinaï à New York City.

Diaz a également dit que même lorsque des directives diagnostiques neuves sont installées, pas tous les fournisseurs se rendent compte des modifications ou peuvent ne pas mettre en application les modifications.

Goyal et Diaz a indiqué qu'il est également possible qu'avec examiner accru calibre pour lequel a doublé entre 2000 et de 2010 25 pour cent à 48 pour cent parmi de jeunes femme-adolescents sont traités dans d'autres réglages de patient avant que les signes d'identification personnelle se développent.

Toujours, 70 pour cent de patients adolescents présentant l'identification personnelle sont diagnostiqués au service des urgences, qui n'est discutablement pas la meilleure place pour manager la santé sexuelle adolescente. La recherche a constaté que beaucoup de médecins de service des urgences ne peuvent pas diagnostiquer exactement l'identification personnelle et ressentir les examens pelviens exécutants inconfortables sur les femelles adolescentes.

« Avec la réforme de santé et plus de jeunes gens obtenant l'assurance maladie, je suis espérant elles aurai meilleur accès au premier soins, y compris l'examen critique et la demande de règlement pour sexuellement - des infections transmises, plus d'éducation des jeunes gens au sujet d'éviter les ces maladies et meilleure formation des médecins qui diagnostiquent l'identification personnelle, » Diaz a dit.