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Os doutores do departamento de emergência não estão identificando a doença inflamatório pélvica em meninas adolescentes

Apesar dos esforços do governo para expandir critérios diagnósticos para a doença inflamatório pélvica, os doutores do departamento de emergência não estão identificando a condição mais frequentemente em meninas adolescentes, achados um estudo novo no jornal da saúde adolescente.

A doença inflamatório pélvica, ou o PID, são uma complicação de infecções de transmissão sexual, tais como a clamídia ou a gonorréia. O PID afecta desproporcionalmente meninas adolescentes e jovens mulheres. Infelizmente, os doutores faltam frequentemente o diagnóstico. O diagnóstico adiantado é importante, desde se saido não tratado, o PID pode conduzir à infertilidade, à dor pélvica crônica, aos abcessos pélvicos, e a outras circunstâncias sérias. Para ajudar doutores a identificar mais cedo o PID, os centros para o controlo e prevenção de enfermidades (CDC) alargaram os critérios diagnósticos para a circunstância em 2002.

Monika Goyal, M.D. e colegas olhou dados da avaliação ambulatória dos cuidados médicos do hospital 2000-2009 nacional. Visitas calculadas de 77 milhão de um departamento de emergência por 14 - a 21 adolescentes dos anos de idade, havia aproximadamente 705.000 casos diagnosticados do PID. “Nós encontramos que havia uma diminuição ligeira mas nao significativa na taxa do diagnóstico depois que os critérios revisados do CDC foram publicados,” disse Goyal, um pediatra no centro médico nacional em Washington, C.C. das crianças.

“Baseou nestes resultados, ele é duro conhecer o que exactamente está indo sobre,” Goyal disse. “Nós não sabemos se é porque o PID diminuiu definida ou porque nós apenas não estamos pensando sobre ele tanto quanto nós devemos. Um de nossos interesses é nós ainda está faltando as meninas que têm o PID.”

“É duro dizer exactamente porque não havia nenhuma mudança significativa. Eu penso que é uma combinação de coisas. Quando o CDC alargou os critérios em 2002, era porque os doutores faltavam 15 por cento de casos do PID. Tão há provavelmente ainda algum daquele que vão sobre,” de Angela comentada Díaz, de M.D., de programa e de director de investigação do centro de saúde adolescente do monte Sinai em New York City.

Díaz igualmente disse que mesmo quando as directrizes diagnósticas novas são postas no lugar, não todos os fornecedores estão cientes das mudanças ou não podem executar as mudanças.

Goyal e Díaz disse que é igualmente possível que com exame aumentado avalia para clamídia-que dobrou entre 2000 e 2010 25 por cento a 48 por cento entre mulher-adolescentes novos estão sendo tratados em outros ajustes do paciente não hospitalizado antes que os sinais do PID se tornem.

Ainda, 70 por cento de pacientes adolescentes com PID são diagnosticados no departamento de emergência, que não é discutìvel o melhor lugar para controlar a saúde sexual adolescente. A pesquisa encontrou que muitos doutores do departamento de emergência são incapazes de diagnosticar exactamente o PID e sentir exames pélvicos de execução incômodos em fêmeas adolescentes.

“Com a reforma dos cuidados médicos e os jovens que obtêm o seguro de saúde, eu sou esperando elas terei o melhor acesso à atenção primária, incluindo a selecção e o tratamento para infecções de transmissão sexual, mais educação de jovens sobre o impedimento destes doenças e melhor treinamento dos doutores que diagnosticam o PID,” Díaz disse.