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Les prix Principaux de médicament de VIH continuent à tomber, mais des médicaments plus neufs évaluaient toujours trop élevé

L'organisme humanitaire médical International Médecins Sans Frontières a aujourd'hui publié son rapport annuel Démêlant le Web des Baisses des Prix d'ARV, à la conférence de Société de SIDA d'International à Kuala Lumpur.

L'état a trouvé que le prix du premier et les antirétroviraux de deuxième-line (ARVs) pour traiter le VIH tombent à cause de la concurrence accrue parmi les producteurs génériques, mais ARVs plus neuf continuent à être astronomiquement élevé eu le prix indiqué.

« Il est de bonnes nouvelles que le prix des médicaments principaux de VIH continue à tomber pendant que des compagnies plus génériques concurrencent pour le marché, mais les médicaments plus neufs sont toujours loin trop élevés eu le prix indiqué, » a dit M. Jennifer Cohn, Directeur Médical chez Médecins Campagne d'Accès Sans Frontières'.

« Médecins Sans Frontières et d'autres fournisseurs de soins ont besoin des demandes de règlement plus neuves pour les gens qui ont épuisé toutes autres options, mais les brevets les maintiennent eues le prix indiqué hors de portée.  Nous devons également observer soigneusement en tant qu'extension plus neuve et meilleure de médicaments le marché dans les années à venir, comme ce sont les médicaments que nous devrons rapidement dérouler.  La question des prix est loin de resolved. »

Avec l'arrivée des sources qualité-assurément supplémentaires au cours de l'année, le meilleur' prix de ` d'une combinaison principale d'un-pilule-un-jour Qui-recommendé (tenofovir/lamivudine/efavirenz) a 19% tombé depuis l'année dernière (de $172 à $139 par personne par an), avec quelques pays capables réaliser encore des prix inférieurs dans des commandes de large volume. De Même, car les concurrents génériques neufs ont apparu, les prix de deux médicaments principaux utilisés dans l'atazanavir/ritonavir et le lopinavir de demande de règlement de deuxième-line/ritonavir-ont chacun tombé de 28% au cours de la dernière année, avec la combinaison de deuxième-line la plus abordable (zidovudine/lamivudine + atazanavir/ritonavir) maintenant eue le prix indiqué à $303 par an. Ceci représente une goutte de 75% dans le prix de la demande de règlement de deuxième-line depuis 2006. Cependant, le prix d'aujourd'hui de deuxième-line le plus faible est toujours davantage que le double le coût de la demande de règlement principale.

Mais pour des médicaments plus neufs de VIH, y compris les classes neuves critiques d'ARVs telles que des inhibiteurs d'integrase, la concurrence générique est en grande partie bloquée à cause des brevets.  En conséquence, ce sont beaucoup plus chers. Le meilleur prix d'un régime possible de récupération pour les gens qui ont défailli la demande de règlement de deuxième-line (raltegravir + etravirine + darunavir + ritonavir) est $2.006 par an dans les plus mauvais pays-presque 15 fois le prix de la demande de règlement principale. Les Pays qui n'ont pas accès à ces prix disponibles les plus faibles payent à beaucoup de fois plus. Par exemple, la Thaïlande et la Jamaïque payent $4.760 et $6.570 respectivement seul le darunavir neuf de médicament ; Le Paraguay paye $7.782 juste l'etravirine ; et l'Arménie paye $13.213 juste le raltegravir-just un des trois ou quatre médicaments qui sont nécessaires pour un plein régime.

La Fixation de l'accessibilité de futurs médicaments est également une priorité.  Les experts en matière de VIH mettent en valeur que des médicaments efficaces et bien-tolérés neufs tels que le dolutegravir d'inhibiteur d'integrase pourraient à l'avenir être utilisés dans le premier amélioré ou le deuxième-line, rendant l'accès abordable à ces médicaments plus neufs bien plus urgent.

La « Évaluation vers le haut de la demande de règlement de VIH et des personnes de support sur la demande de règlement pendant la durée de vie dépendra de réduire le prix des médicaments plus neufs, » a dit Arax Bozadjian, Pharmacien de VIH chez Médecins Campagne d'Accès Sans Frontières'.  « Aujourd'hui, il n'y a des options génériques pas qualité-assurément pour la grande majorité des médicaments plus neufs de VIH.  Les Prix dans des pays de revenu moyen sont également une préoccupation importante. Les conditions des accords de licence volontaires existants ne sont pas assez bonnes, la plupart d'entre eux n'a pas des conditions qui sont une public-santé installée, et la plupart des pays de revenu moyen sont exclus, qui limite ces pays atteint aux régimes indispensables. »

C'était grâce aux oppositions de brevet de `' en Inde productrice de médicaments génériques que le prix du premier et les combinaisons de deuxième-line pouvaient tomber, car les producteurs génériques supplémentaires ont accédé au marché. Les médicaments plus neufs de VIH de plus en plus étant breveté dans les pays avec la capacité de production générique significative, comme l'Inde, il sera critique que des solutions soient recensées pour réduire des prix. Des demandes de Brevet devraient être opposées quand elles ne répondent pas aux besoins de la brevetabilité d'un pays, comme réaffirmé par la décision Indienne de la Court Suprême Contre Novartis en avril 2013. Quand les brevets évitent l'accès, des licences obligatoires devraient être émises dans l'intérêt de la santé publique. L'Inde a émis sa première licence obligatoire en 2012 pour un médicament contre le cancer qui a été considéré exorbitant, et des mouvements assimilés devraient être pris pour surmonter des prix exorbitants de médicament de VIH.  

« Dans notre clinique dans Mumbai, les patients de plus en plus ont besoin des médicaments de VIH chers les plus neufs, mais nous ne pouvons pas nous permettre le long terme des ces prix, ni peut le gouvernement, » a dit Leena Menghaney, Gestionnaire de Médecins Campagne d'Accès Sans Frontières' en Inde. Les « Pays doivent aborder le problème de la tête élevée des prix de médicament sur, en veillant des brevets injustifiés n'est pas accordé, et en émettant les licences obligatoires quand les médicaments sont hors de portée eu le prix indiqué de sorte que des versions génériques plus abordables puissent être effectuées. »  

Un deuxième état relâché aujourd'hui par Médecins Sans Frontières à la conférence de SYSTÈME D'ALERTE AU GIVRE, Mettant le Traitement du VIH au Test, regarde le prix des tests de charge virale de VIH. Le test de Charge virale est l'étalon-or pour la surveillance de demande de règlement de VIH dans les countrys développés, par rapport à la surveillance clinique (CD4) ou immunologique, elle peut plus exactement et rapidement trouver quand les gens ont des problèmes adhérer à leur demande de règlement et ont besoin de consultation supplémentaire, ou en fait défaille leur demande de règlement. L'OMS est des recommandations thérapeutiques neuves recommandent vivement l'utilisation de la surveillance régulière de charge virale dans les pays en développement.

Mais le prix et la complexité jusqu'ici ont gêné le déroulement de ces technologies dans les pays en développement.

« L'objectif de tous les programmes de demande de règlement de VIH devrait être pour qu'ARVs supprime le virus ainsi les gens ont niveaux indétectables de ` les' du virus dans leur sang, » a dit M. Cohn. Le « test de Charge virale est la meilleure voie de maintenir des gens sur leur combinaison principale plus abordable des médicaments de VIH aussi longtemps que possible, et de commuter seulement ces gens à des médicaments plus neufs qui ont besoin réellement de elle. Avec le prix de la demande de règlement de deuxième-line descendant, il est réellement temps de commencer à tester la charge virale des gens et veillant les gens sont sur la demande de règlement qui fonctionne pour eux, au lieu de l'attente jusqu'à ce qu'il soit trop tard et ils tombent malades de nouveau ou meurent. »

Source : http://www.msf.org/