Advertencia: Esta página es una traducción de esta página originalmente en inglés. Tenga en cuenta ya que las traducciones son generadas por máquinas, no que todos traducción será perfecto. Este sitio Web y sus páginas están destinadas a leerse en inglés. Cualquier traducción de este sitio Web y su páginas Web puede ser imprecisa e inexacta en su totalidad o en parte. Esta traducción se proporciona como una conveniencia.

La obesidad femenina de las demostraciones del estudio puede reducir la receptividad del útero a la implantación del embrión

Un análisis de casi 10.000 primeros ciclos del tratamiento de la donación de huevo a la una de los centros más grandes del IVF de Europa muestra que la obesidad femenina reduce la receptividad del útero a la implantación del embrión y de tal modo compromete resultado reproductivo. Los investigadores denuncian que exceso del peso femenino “empeora la reproducción humana” y que “la reducción de la receptividad uterina es uno de los mecanismos implicados”. Como consecuencia aconsejan la perdida de peso antes de embarazo en cualquier tipo de concepto, incluyendo la donación del huevo.

El estudio es presentado hoy en la reunión anual de ESHRE por el Dr. español Jose Bellver del ginecólogo del Instituto Valenciano de Infertilidad (IVI) en Valencia, España.

El efecto de exceso del peso corporal sobre fertilidad femenina se ha estudiado extensamente, con la mayoría de los estudios encontrando un efecto nocivo sobre resultado. Las razones, sin embargo, se han explicado menos sin obstrucción, con efectos sobre regularidad del ciclo y la ovulación lo más frecuentemente cited.(1) la presencia de síndrome policístico del ovario, por ejemplo, el desorden reproductivo hormonal más común, es regulada en parte por el peso corporal.

El estudio denunciado hoy era una revista de 9587 tratamientos de la donación de huevo realizados en tres clínicas IVI en España entre 2000 y 2011. Todos los donantes del huevo estaban de peso normal, así que su peso corporal no podría confundir los resultados. Egg a los beneficiarios, sin embargo, estaban de pesos corporales diversos, y dividido en cuatro grupos: inclínese con BMI abajo de 20 kg/m2 (1458 pacientes, 15,2%), normales con BMI 20-24.9 kg/m2 (5706 pacientes, 59,5%), gordo con BMI 25-29.9 kg/m2 (1770 pacientes, 18,5%), y obeso con BMI>When el resultado del tratamiento fue comprobado varias veces contra el BMI del beneficiario del huevo, los resultados mostraron que los índices de implantación del embrión, de embarazo, de embarazo gemelo y de nacimiento eran todos reducidos importante como BMI creciente.

Por ejemplo, el régimen del nacimiento en los cuatro grupos era 38,6% en el peso insuficiente magro, 37,9% en el peso normal, 34,9% en el exceso de peso, y 27,7% en el obeso. Semejantemente, el índice de implantación del embrión en el útero era 40,4% en el peso insuficiente magro, 39,9% en el peso normal, 38,5% en el exceso de peso, y 30,9% en el obeso. Estas tendencias traducidas a un 27% estadístico importante más poco arriesgado del nacimiento para un paciente obeso que para uno de peso normal (riesgo relativo 0,73).

Los investigadores reconocen que hay factores posibles de la confusión en el estudio (notablemente que la información maternal de la salud era incompleta en los segundos y terceros trimestres del embarazo), pero el diseño de este estudio grande en una serie de tratamientos de la donación de huevo eliminó cualquier posibilidad que el peso del donante del huevo (definido todo a partir de peso normal) podría afectar a resultados en el beneficiario. El nivel inferior de la implantación con el aumento de BMI sugiere un efecto inequívoco del beneficiario BMI.

“Basó en nuestros resultados, la ocasión del tener un bebé por la donación de huevo se reduce cerca alrededor una mitad para las mujeres obesas,” dijo al Dr. Bellver. “Más concretamente, encontramos que los beneficiarios obesos de huevos de donantes normales del peso tenían un régimen el 23% más inferior de la implantación que beneficiarios normales del peso, un régimen de embarazo clínico más inferior del 19%, y un régimen más inferior del nacimiento del 27%.”

Él explicó que, como enfermedad sistémica, la obesidad “afecta probablemente a los diversos componentes del sistema reproductivo independientemente”. Por ejemplo, algunos caminos patofisiológicos comunes, tales como hyperandrogenism o resistencia a la insulina, pueden estar implicados. En el ovario, la irregularidad y la infertilidad menstruales se han descrito en mujeres con exceso del peso.

“Sin embargo,” dijo al Dr. Bellver, “incluso en mujeres ovulatorias obesas que los regímenes del concepto se reducen, mostrando que la ovulación no es el único mecanismo que es la base de este resultado pobre. La calidad del Oocyte y del embrión también parece ser afectada, aunque no se sepa exactamente cómo todavía.” Los resultados de este estudio ahora sugieren que la receptividad endometrial empeorada pueda también contribuir a la disminución en fertilidad en mujeres obesas.

“Las pruebas clínicas son bastante fuertes ahora para aplicar las políticas sanitarias del preconceptional para los pacientes obesos que consideran la reproducción ayudada, “dijo al Dr. Bellver. El mando del exceso de peso, especialmente con intervenciones de la forma de vida, debe ser obligatorio no sólo para perfeccionar resultados reproductivos y obstétricos, pero también para reducir los costos derivados del mayor consumo de drogas en IVF, los tratamientos fallados, las complicaciones maternales y neonatales, y las enfermedades metabólicas y no-metabólicas en el descendiente.”