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A vacinação infantil contra ajudas da pneumonia protege pessoas idosas

As crianças que recebem uma vacina para impedir o sangue e as otites, parecem reduzir a propagação da pneumonia ao resto da população, especialmente suas avós e outros adultos mais velhos. Os resultados de um estudo novo de Vanderbilt, financiados pelos centros para o controlo e prevenção de enfermidades (CDC), e publicados na introdução do 11 de julho de New England Journal da vacinação infantil da mostra da medicina contra as bactérias pneumocócicos desde 2000 reduziram a hospitalização da pneumonia por mais de 10 por cento em toda a linha, com as reduções as mais significativas nas extremidades do espectro da idade.

A “pneumonia é uma causa principal da hospitalização nos Estados Unidos. O efeito que protector nós vimos em uns adultos mais velhos, que não recebessem a vacina mas o benefício da vacinação dos infantes, somos bastante notáveis. É um dos exemplos os mais dramáticos da imunidade que indirecta da protecção ou do rebanho nós temos visto nos últimos anos,” disse o primeiro autor do estudo, grifo de Marie, M.D., MPH, professor da medicina preventiva e da medicina.

As potências de James, M.D., professor adjunto da medicina na geriatria, disseram o estudo sugere que esta imunidade do rebanho fosse uma prevenção ainda mais eficaz para pessoas idosas do que a vacina recomendada actualmente impedir a pneumonia em uns adultos mais velhos.

“A redução em hospitalizações da pneumonia entre uns adultos mais velhos parece ser relacionada aos efeitos a longo prazo depois da introdução da imunização PCV7 para crianças. Nós não vimos uma resposta similar à vacina do pneumovax 23 (recomendada para adultos mais velhos) introduzida em 1983,” Potência disse.

O grifo, junto com o co-autor Carlos Grijalva, M.D., MPH, professor adjunto da medicina preventiva, e seus colegas, examinaram uma grande base de dados nacional para a hospitalização da pneumonia desde 1997 até 2009. O resultado é um instantâneo a longo prazo de como a vacina conjugada pneumocócico (PCV7 ou Prevnar) impactou taxas da pneumonia desde que se adicionou à lista vacinal da infância em 2000.

Os resultados mostram que o menor de idade 2 das crianças experimentaram uma redução de 40 por cento em hospitalizações da pneumonia. Redução nas hospitalizações de crianças e de adultos mais velhos -- quem não recebeu a vacina -- quando menos dramático, era ainda impressionante. Mas os pesquisadores disseram o que começaram como uma diminuição lenta em 2000 na taxa de hospitalizações da pneumonia para adultos sobre a idade de 65, parecido acelerar ao longo da última década. Em 2009, mais do que a metade da diminuição de âmbito nacional em hospitalizações da pneumonia podiam ser atribuídas a uns adultos mais velhos, com alguns 70.000 menos hospitalizações anuais para aqueles a idade 85 e mais velho.

Os “seres humanos são o único reservatório para a pneumococo. Este grupo de bactérias pode viver no nariz e na garganta de povos saudáveis, especialmente crianças. Das jovens crianças, estas bactérias podem ser transmitidas a uns grupos de idade mais velhos. Ao longo do tempo, a vacina está causando uma mudança nos tipos de pneumococo levados e transmitidos por todo o país. Nós somos muito afortunados testemunhar este em nosso tempo. Estes efeitos indirectos enormes na população adulta não acontecem muito frequentemente,” disse Grijalva.

PCV7 foi desenvolvido para proteger crianças contra sete tipos de bactérias pneumocócicos que causam o sangue potencial mortal e debilitante e infecções espinais. As bactérias são igualmente conhecidas como uma causa principal do pulmão e das otites nas jovens crianças. Os estudos adiantados pelos mesmos investigador de Vanderbilt mostraram uma redução de 30 por cento em pneumonia da infância nos primeiros anos depois que a vacina foi recomendada para todos os infantes, e outros estudos sugeriram que reduzisse otites por 20 por cento. Mas as perguntas atrasaram-se sobre se a redução da pneumonia duraria, ou se outro, tipos pneumocócicos menos comuns pôde realmente aumentar para encher o vácuo deixado por aqueles tipos cobertos pela vacina.

“Às vezes quando você elimina um serotype, outro torna-se mais aparente. Depois da introdução de PCV7, havia um aumento nas doenças pneumocócicos causadas por um serotype chamado 19A, não incluído nessa vacina. É por isso é realmente importante manter-se estudar isto e vendo o que acontece,” Grifo disse.

19A é um dos serotypes pneumocócicos incluídos na versão mais nova da vacina introduzida em 2010. A vacina protege agora contra 13 tipos de pneumococo. Os pesquisadores dizem são optimistas que a vacina mais nova pode continuar a fornecer ambos dirige e reunem efeitos no futuro.

“PCV13 pode causar uma outra grande redução em hospitalizações da pneumonia; talvez outros 10 por cento, nós esperamos. É importante para povos saber que os adultos estão tirando proveito de nosso programa da vacina da infância. Estes são os adultos que não serão hospitalizados, não estarão obtendo antibióticos, ou complicações das hospitalizações, e não estarão morrendo, desde que o risco de morte é 5 por cento a 12 por cento quando uns adultos mais velhos são hospitalizados com pneumonia. A vacinação dos infantes com as vacinas conjugadas pneumocócicos conduz a um benefício de saúde pública tremendo,” Grifo disse.

Source:

Vanderbilt University Medical Center