Lo studio supporta il topiramato come farmaco di promessa per trattare la dipendenza

Il topiramato della droga, usato tipicamente per trattare più recentemente l'epilessia e la perdita di peso, può anche aiutare la gente dipendente sia a cocaina che l'alcool usa meno cocaina, specialmente gli utenti pesanti, ricercatori nel dipartimento della psichiatria al rapporto della medicina di Penn in un nuovo studio pubblicato nella dipendenza dell'alcool e della droga. I risultati dalla prova alla cieca, a prova controllata a placebo aggiunge all'organismo crescente del topiramato supportante di prova come farmaco di promessa a dipendenza dell'ossequio.

Dopo, gli studi separati hanno indicato che il topiramato può diminuire la dipendenza dell'alcool come pure riducono la ricaduta a cocaina; tuttavia, il suo uso curare sia la gente dipendente della cocaina che dell'alcool non è stato esplorato in un test clinico. Le dipendenze di alcool e della cocaina vanno spesso di pari passo, in modo dalle terapie che mirano ad entrambe possono essere la migliore strategia per curare le persone.

I risultati del test clinico di 13 settimane di 170 l'alcool e della gente dipendente della cocaina hanno fornito i risultati misti: La droga ha diminuito i bisogni dell'alcool, ma non ha diminuito bere e non era migliore a diminuire i bisogni della cocaina. Le persone dedite sul topiramato, tuttavia, contro quelle su un placebo erano più probabili restare nel trattamento ed astenersi da cocaina durante le ultime tre settimane della prova. La gente con agitazione più severa di sintomi di ritiro della cocaina, comportamento agitato e deprimente umore-apparso trarre giovamento la maggior parte dal topiramato.

“La dipendenza della cocaina continua ad essere una preoccupazione significativa di salute pubblica negli Stati Uniti e l'Europa. Il consiglio della droga rimane il trattamento della scelta, ma molti pazienti non rispondono completamente a, in modo da sviluppare efficaci i farmaci per il trattamento è una priorità della ricerca,„ ha detto primo l'autore Kyle M. Kampman, MD, professore della psichiatria alla scuola di medicina di Perelman all'università della Pennsylvania e Direttore medico al centro di Charles O'Brien per il trattamento di dipendenza. “Ha basato sui risultati dello studio, questa droga, più la terapia comportamentistica conoscitiva, può essere una buona opzione per la gente dipendente sia all'alcool che alla cocaina per contribuire a diminuire il loro uso della cocaina.„

Il topiramato è una droga di anticonvulsivo che aumenta i livelli del cervello di GABA, o acido gamma-Amminobutirrico, che è un neurotrasmettitore inibitorio primario nel sistema nervoso centrale. È più recentemente approvato dalla FDA per il trattamento dell'epilessia, emicranie e per perdita di peso congiuntamente alla fentermina.

Per dipendenza di alcool e della droga, è pensato che l'aumento di GABA possa diminuire la versione della dopamina connessa con uso dell'alcool e della cocaina e diminuire così gli effetti euforici rinforzanti dei due. Un piccolo studio pilota nel 2005 dal Dott. Kampman e colleghi ha trovato che il topiramato ha aiutato le persone dedite di cocaina a restare fuori dalla droga per tre settimane o più.

Studi priori dati, sta imbarazzando che il topiramato non ha diminuito la dipendenza dell'alcool, ma potrebbe essere spiegato dalla severità della dipendenza del gruppo a, gli autori scrive. I giorni delle percentuali di bere pesante per i partecipanti a questa prova erano molto più bassi degli studi di esperienza (12 per cento contro 48 per cento in alcuni casi). Il topiramato può avere un maggior effetto in coloro che beve più molto.

La prova alla cieca, a prova controllata a placebo ha incluso le persone dedite di cui l'età media era 45 ed era pricipalmente maschi afroamericani che hanno fumato il crack. Non c'era differenza significativa, riguardo a dati demografici, droga ed uso e somma di denaro dell'alcool spesi sulle sostanze, fra i due gruppi. La droga e gli esami all'alcool sono stati eseguiti tre volte un la settimana.

Durante le ultime tre settimane della prova, 20 per cento degli utenti sul topiramato si sono astenuti da cocaina, confrontata ad appena 7 per cento sul placebo. Gli utenti pesanti egualmente hanno avuti significantly more prove di droga negative della cocaina durante la prova confrontata agli oggetti placebo-trattati (17,6 per cento contro 8,8 per cento.) La droga probabilmente ha avuta un più impatto positivo sull'utente che pesante gli utenti perché avvertono i livelli elevati di euforia della cocaina, hanno detto il Dott. Kampman.

Sessantacinque per cento dei partecipanti sul topiramato sono restato nella prova, mentre 59 per cento degli oggetti sul placebo hanno restato-un statisticamente la differenza significativa.

“Questo ulteriore topiramato di sostegni di studio come un farmaco di promessa per la gente che è sia l'alcool che dipendente della cocaina per diminuire l'uso della cocaina,„ ha detto il Dott. Kampman. “Gli studi futuri pianificazione in cui il topiramato si combinerà con altri farmaci di promessa per il trattamento di dipendenza della cocaina nella speranza di raggiungimento ancora dei livelli elevati di astinenza della cocaina che sono stati raggiunti con il topiramato solo.„

Source:

Penn Medicine