Los investigadores de duque Medicine determinan una proteína crítica al dolor de TMJD

El desorden común temporomandibular (TMJD) es la forma más común del dolor oral o facial, afectando sobre 10 millones de americanos. El trastorno crónico puede causar el dolor severo asociado a menudo a la masticación o a morder hacia abajo, y falta tratamientos efectivos.

En un estudio en ratones, los investigadores en duque Medicine determinaron una proteína que es crítica al dolor de TMJD, y podrían ser un objetivo prometedor para los tratamientos que se convertían para el desorden. Sus conclusión se publican en la aplicación de agosto el DOLOR del gorrón.

Independientemente de los casos relacionados con el trauma, poco se sabe sobre la causa original de TMJD. Los investigadores centrados en TRPV4, una proteína del canal del ión que permite que el calcio incorpore rápidamente las células, y su papel en la inflamación y doler asociado con TMJD.

“TRPV4 se expresa extensamente en las neuronas sensoriales encontradas en el ganglio del trigeminal, que es responsable de todas las sensaciones de la culata de cilindro, cara y sus estructuras asociadas, tales como dientes, la lengüeta y la junta temporomandibular,” dijo el estudio mayor Wolfgang Liedtke autor, M.D., doctorado, profesor adjunto de la neurología y neurobiología en el duque. “Esta configuración y el hecho de que TRPV4 se haya encontrado para ser implicado en respuesta al estímulo mecánico le hicieron un objetivo lógico para explorar.”

Los investigadores estudiaron ambos ratones normales y los ratones genético dirigidos sin el gen Trpv4 (que produce la proteína del canal TRPV4). Crearon la inflamación en las juntas temporomandibulares de los ratones, y la fuerza entonces medida de la mordedura ejercida por los ratones para fijar la inflamación y el dolor de la boca, similares a cómo el dolor de TMJD se calibra en pacientes humanos. Dado que el morder puede ser doloroso para ésos con TMJD, la fuerza de la mordedura aminora más daña.

Los ratones sin el gen Trpv4 tenían una reducción más pequeña en fuerza de la mordedura -- el morder con la fuerza casi completa -- sugiriendo que tuvieran menos dolor. En ratones normales había más TRPV4 expresados en neuronas sensoriales del trigeminal cuando la inflamación fue inducida. El aumento en TRPV4 correspondió con una mayor reducción en fuerza de la mordedura.

Los investigadores también administraron una composición a los ratones normales que cegaron TRPV4, y encontraron eso TRPV4 de inhibición también llevada a reducciones más pequeñas en la fuerza de la mordedura, similar a los efectos de los ratones dirigidos sin el gen Trpv4.

Asombrosamente, los investigadores encontraron la erosión y la inflamación comparables del hueso en el tejido de la boca a través de todos los ratones, cueste lo que cueste si los ratones tenían TRPV4 o no.

“Notable, el daño es lo mismo pero no el dolor,” Liedtke dijo. “Los ratones que tenían la mayoría del TRPV4 aparecían tener la mayoría del dolor, pero los todas las pruebas similares tenidas de la inflamación de la junta temporomandibular y de la erosión del hueso en la quijada como consecuencia de la inflamación.”

Los resultados sugieren que TRPV4 y su expresión en neuronas sensoriales del trigeminal contribuyan al dolor de TMJD en ratones. Dado la falta de tratamientos efectivos para este desorden crónico del dolor, TRPV4 puede ser un objetivo atractivo para desarrollar nuevas terapias.