La Testostérone améliore la capacité d'exercice chez les hommes avec le BPCO

Par Joanna Lyford, Journaliste Supérieur de medwireNews

Une révision et une méta-analyse systématiques confirme que le traitement par testostérone améliore la capacité d'exercice chez les hommes avec la bronchopneumopathie chronique obstructive (COPD).

L'état, qui est évident dans le BMJ Ouvert, constaté que les taux de testostérone étaient ci-dessous-normaux dans des patients de BPCO et que la supplémentation de testostérone a amélioré la force musculaire maximale et la charge de travail maximale.

« Nous croyons que nos résultats méta-analytiques sont suffisamment fiables pour recommander que les directeurs de stage devraient considérer le déficit de testostérone dans ces patients, » écrivent Evan l'Atlantide (Université de Sydney, de la Nouvelle-Galles du Sud, de l'Australie Occidentaux) et co-auteurs.

L'équipe a recherché la littérature et recensee 15 études qui ont répondu à leurs critères d'inclusion. Neuf étaient des études d'observation des taux de testostérone endogènes dans des patients de BPCO et six étaient des essais contrôlés randomisés du traitement par testostérone dans les patients avec le BPCO.

Analyse des neuf études d'observation, qui ont compris 2918 personnes, constatée que les taux de testostérone étaient sensiblement plus bas chez les hommes avec le BPCO que dans des contrôles sains. La différence mise en commun de moyenne pondérée (WMD) était - 3,21 nmol/L.

À L'exclusion des études de qualité inférieure a augmenté le WMD mis en commun - 3,68 nmol/L, alors qu'une étude qui a fourni des données non ajustées diminuait le WMD à - à 2,95 nmol/L.

Les six études randomisées du traitement de supplémentation de testostérone ont compris 287 patients avec le BPCO ; les participants étaient principalement mâles et tout sauf une étude ont utilisé le placebo comme traitement de contrôle.

La Méta-analyse de ces essais a constaté que force musculaire maximale normalisée sensiblement améliorée de traitement actif (moyenne différence normalisée mise en commun [SMD], 0,31) et charge de travail maximale (SMD, 0,27 mis en commun). Le Traitement par testostérone n'a pas amélioré la consommation d'oxygène maximale ou les résultats relatifs à la santé de qualité de vie, cependant.

Deux des essais ont également constaté que le traitement par testostérone était associé avec un excès d'événements défavorables sérieux, y compris les exacerbations de BPCO et l'insuffisance respiratoire, avec des contrôles. L'Atlantide indiquent et autres que, alors que leurs résultats indiquent que les directeurs de stage devraient considérer le déficit de testostérone chez les hommes avec le BPCO, il y a de « preuve insuffisante de tirer des conclusions fermes au sujet des avantages et des risques à long terme des traitements par testostérone. »

Ils écrivent : « L'information Fiable sur l'efficacité et la sécurité, ainsi que la rentabilité, des traitements par testostérone particuliers est exigée pour aviser des recommandations pour la pratique clinique pour le BPCO. »

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