Il Testoterone migliora la capacità di esercizio negli uomini con COPD

Da Joanna Lyford, Reporter Senior dei medwireNews

Un esame e una meta-analisi sistematici conferma che la terapia del testoterone migliora la capacità di esercizio negli uomini con la malattia polmonare ostruttiva cronica (COPD).

Il rapporto, che sembra in BMJ Aperto, trovato che i livelli del testoterone siano sotto-normali nei pazienti di COPD e che il completamento del testoterone ha migliorato la forza muscolare di punta ed il massimo carico di lavoro.

“Crediamo che i nostri risultati meta-analitici siano sufficiente affidabili raccomandare che i clinici dovrebbero considerare la carenza del testoterone in questi pazienti,„ scrivano Evan Atlantide (Università di Sydney, New South Wales Occidentale, Australia) e co-author.

Il gruppo ha consultato la letteratura ed identificato 15 studi che hanno risposto ai loro criteri dell'inclusione. Nove erano studi d'osservazione sui livelli endogeni del testoterone nei pazienti di COPD e sei erano prove controllate ripartite con scelta casuale della terapia del testoterone in pazienti con COPD.

Analisi dei nove studi d'osservazione, che 2918 persone incluse, trovate che il testoterone livella erano significativamente più basse negli uomini con COPD che nei comandi sani. La differenza riunita di media pesata (WMD) era - 3,21 nmol/L.

A Parte gli studi di di qualità inferiore ha aumentato il WMD riunito - 3,68 nmol/L, mentre uno studio che ha fornito i dati non regolati ha fatto diminuire il WMD a - a 2,95 nmol/L.

Le sei prove ripartite con scelta casuale della terapia del completamento del testoterone hanno incluso 287 pazienti con COPD; i partecipanti erano principalmente maschii e tutti solo uno studio hanno usato il placebo come terapia di controllo.

La Meta-analisi di queste prove ha trovato che forza muscolare di punta standardizzata significativamente migliore attiva di terapia (differenza media standardizzata riunita [SMD], 0,31) e massimo carico di lavoro (SMD, 0,27 riunito). La terapia del Testoterone non ha migliorato il consumo d'ossigeno di punta o i risultati correlati con la salute di qualità di vita, tuttavia.

Due delle prove egualmente hanno trovato che la terapia del testoterone è stata associata con un eccesso di eventi avversi seri, compreso le esacerbazioni di COPD e l'arresto respiratorio, rispetto ai comandi. Atlantide ed altri dice che, mentre i loro risultati indicano che i clinici dovrebbero considerare la carenza del testoterone negli uomini con COPD, c'è “prova insufficiente per trarre le precise conclusioni circa i vantaggi ed i rischi a lungo termine di terapie del testoterone.„

Scrivono: “Le informazioni Affidabili sull'efficacia e sulla sicurezza come pure la redditività, delle terapie specifiche del testoterone sono richieste per informare le linee guida di pratica cliniche per COPD.„

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