A Testosterona melhora a capacidade do exercício nos homens com COPD

Por Joanna Lyford, Repórter Superior dos medwireNews

Uma revisão e uma méta-análisis sistemáticas confirmam que a terapia da testosterona melhora a capacidade do exercício nos homens com doença pulmonar obstrutiva crônica (COPD).

O relatório, que parece em BMJ Aberto, encontrado que os níveis da testosterona eram abaixo-normais em pacientes de COPD e que o suplemento da testosterona melhorou a força de músculo máxima e a carga de trabalho máxima.

“Nós acreditamos que nossos resultados méta-analíticos são suficientemente seguros recomendar que os clínicos devem considerar a deficiência da testosterona nestes pacientes,” escrevem Evan Atlantis (Universidade de Sydney, de Novo Gales do Sul, de Austrália Ocidentais) e co-autores.

A equipe procurarou a literatura e identifica 15 estudos que encontraram seus critérios da inclusão. Nove eram estudos observacionais de níveis endógenos da testosterona em pacientes de COPD e seis eram experimentações controladas randomized da terapia da testosterona nos pacientes com COPD.

Análise dos nove estudos observacionais, que incluíram 2918 povos, encontrada que os níveis da testosterona eram significativamente mais baixos nos homens com COPD do que em controles saudáveis. A diferença associada do meio tornado mais pesado (WMD) era - 3,21 nmol/L.

Com Exclusão dos estudos de uma mais má qualidade aumentou o WMD associado - 3,68 nmol/L, quando um estudo que fornecesse dados unadjusted diminuiu o WMD a - a 2,95 nmol/L.

As seis experimentações randomized da terapia do suplemento da testosterona incluíram 287 pacientes com COPD; os participantes eram predominante masculinos e todos com exceção de um estudo usaram o placebo como a terapia do controle.

A Méta-análisis destas experimentações encontrou que força de músculo máxima estandardizada significativamente melhorada activa da terapia (diferença média estandardizada associada [SMD], 0,31) e a carga de trabalho máxima (SMD associado, 0,27). A terapia da Testosterona não melhorou a tomada de oxigênio máxima ou qualidade saúde-relacionada de resultados da vida, contudo.

Duas das experimentações igualmente encontraram que a terapia da testosterona estêve associada com um excesso de eventos adversos sérios, incluindo as exacerbações de COPD e a falha respiratória, comparadas com os controles. Atlantis diz e outros que, quando seus resultados indicarem que os clínicos devem considerar a deficiência da testosterona nos homens com COPD, há uma “prova insuficiente tirar conclusões firmes sobre os benefícios e os riscos a longo prazo de terapias da testosterona.”

Escrevem: “A informação Segura na eficácia e na segurança, assim como a rentabilidade, de terapias específicas da testosterona são exigidas para informar directrizes de prática clínicas para COPD.”

Licensed from medwireNews with permission from Springer Healthcare Ltd. ©Springer Healthcare Ltd. All rights reserved. Neither of these parties endorse or recommend any commercial products, services, or equipment.