Directrizes Actualizados para a gestão da pancreatitie aguda

As directrizes Actualizados na gestão da pancreatitie aguda, uma circunstância que cause a inflamação aguda do pâncreas, aparecem na introdução de Setembro Do Jornal Americano da Gastroenterologia.

As directrizes da Faculdade Americana da Gastroenterologia incluem a informações actualizadas e as recomendações no diagnóstico, na avaliação inicial, na nutrição, e na gestão para pacientes com pancreatitie aguda. A doença, um do mais comuns do aparelho gastrointestinal, tem duas fases distintas: 1) cedo (dentro de 1 semana), caracterizado pela falha inflamatório sistemática da síndrome (SIRS) e/ou do órgão da resposta e 2) tarde (> 1 semana), caracterizado por complicações locais.

Em diagnosticar a pancreatitie aguda, dois dos três seguintes critérios estão tipicamente actuais: 1) dor abdominal consistente com a doença, 2) amílase e/ou lipase do soro maiores de três vezes o limite superior de normal, e/ou 3) resultados característicos da imagem lactente abdominal (recomendação forte, qualidade moderado da evidência). O Tenner de Scott do Autor principal, a DM, o MPH, FACG, o Director do Centro Cirúrgico da Maior Endoscopia de New York e o Professor Adjunto da Medicina na Universidade Estadual de New York, discutem esta recomendação, “A fim ser diagnosticados correctamente com pancreatitie que aguda a dor deve ser severa. Os Pacientes podem falsa ser diagnosticados se os critérios não são seguidos. Além nós recomendamos que uma varredura do CT somente esteja executada para pacientes quando seu diagnóstico não é claro ou se não tiveram a melhoria 48-72 horas após a admissão de hospital.”

De acordo com o Dr. Tenner, as directrizes sublinham a importância da hidratação intravenosa agressiva adiantada. Os autores forçam a necessidade para a observação próxima quando os pacientes forem hidratados durante a fase adiantada de gestão.

As directrizes igualmente destacam o cholangiopancreatography retrógrado endoscópico (ERCP), um procedimento que combine uma endoscopia superior e raios X para tratar problemas na bilis e nos canais pancreáticos. De acordo com as directrizes, os pacientes com pancreatitie aguda e a colangite aguda simultânea devem submeter-se a ERCP dentro de 24 horas da admissão.

É igualmente importante notar que a predominância da pancreatitie aguda tem aumentado nos últimos anos. “Embora a taxa de fatalidade de caso para a pancreatitie aguda diminuiu ao longo do tempo, a taxa de mortalidade total da população para a pancreatitie aguda permaneceu inalterada,” indique as directrizes.

Faculdade Americana de SOURCE da Gastroenterologia

Source:

American College of Gastroenterology