Pautas actualizadas para la administración de la pancreatitis aguda

Las directrices actualizadas sobre la administración de la pancreatitis aguda, una condición que cause la inflamación aguda del páncreas, aparecen en la aplicación de septiembre el gorrón americano de la gastroenterología.

Las pautas de la universidad americana de la gastroenterología incluyen la información actualizada y recomendaciones en la diagnosis, la evaluación inicial, la nutrición, y la administración para los pacientes con pancreatitis aguda. La enfermedad, una del mas comun del aparato gastrointestinal, tiene dos fases distintas: 1) temprano (en el plazo de 1 semana), caracterizado por la falla inflamatoria sistémica del síndrome (SIRS) y/o del órgano de la reacción y 2) atrasado (> 1 semana), caracterizó por complicaciones locales.

En el diagnóstico de pancreatitis aguda, dos de las tres consideraciones siguientes están típicamente presentes: 1) dolor abdominal constante con la enfermedad, 2) amilasa del suero y/o lipasa mayores de tres por el límite superior de normal, y/o 3) conclusión de la característica de la proyección de imagen abdominal (recomendación fuerte, calidad moderada de las pruebas). El Tenner, el Doctor en Medicina, el MPH, FACG, el director del centro quirúrgico de la mayor endoscopia de Nueva York y el profesor adjunto de Scott del autor importante del remedio en la universidad de estado de Nueva York, discute esta recomendación, “para ser diagnosticado correctamente con pancreatitis aguda que el dolor debe ser severo. Los pacientes pueden ser diagnosticados falso si las consideraciones no se siguen. Además recomendamos que una exploración del CT solamente esté realizada para los pacientes cuando su diagnosis no está sin obstrucción o si no han tenido mejoría 48-72 horas después de la admisión de hospital.”

Según el Dr. Tenner, las pautas acentúan la importancia de la hidración intravenosa agresiva temprana. Los autores esfuerzo la necesidad de la observación cercana mientras que están hidratando a los pacientes durante la fase temprana de la administración.

Las pautas también destacan el cholangiopancreatography retrógrado endoscópico (ERCP), un procedimiento que combine una endoscopia superior y radiografías para tratar problemas en la bilis y las tuberías pancreáticas. Según las pautas, los pacientes con pancreatitis aguda y la colangitis aguda simultánea deben experimentar ERCP en el plazo de 24 horas de admisión.

Es también importante observar que la incidencia de la pancreatitis aguda ha estado aumentando estos últimos años. “Aunque el régimen de fatalidad de caso para la pancreatitis aguda ha disminuido en un cierto plazo, ha seguido habiendo la tasa de mortalidad total de la población para la pancreatitis aguda sin cambiar,” declare las pautas.

Source:

American College of Gastroenterology