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Identificar mudanças na escrita podia conduzir ao diagnóstico adiantado de Parkinson

A ferramenta preliminar de hoje para diagnosticar a doença de Parkinson é a capacidade diagnóstica do médico, que pode geralmente identificar os sintomas clínicos somente quando a doença está em uma fase relativamente avançada. Um estudo comum novo por pesquisadores na universidade de Haifa e de hospital de Rambam que comparou a escrita de 40 doentes e de assuntos saudáveis sugere um método inovativo e não invasor de diagnosticar Parkinson razoavelmente em uma fase inicial.
“Identificar as mudanças na escrita poderia conduzir a um diagnóstico adiantado da doença e a intervenção neurológica em um momento crítico,” explica o prof. Sara Rosenblum, da universidade do departamento de Haifa da terapia ocupacional, que iniciou o estudo.

Os métodos para diagnosticar Parkinson são hoje uma avaliação do médico ou um teste chamada SPECT, que usa o material radioactivo à imagem o cérebro. O último, contudo, é mais eficaz em diagnosticar a doença do que um doutor e peritos expor o paciente à radiação desnecessária.

Os estudos dos anos recentes mostram que há umas diferenças originais e distintivas entre a escrita dos pacientes com doença de Parkinson e aquele de povos saudáveis. Contudo, a maioria de estudos que até agora se centraram sobre a escrita focalizaram em habilidades de motor (tais como o desenho das espirais) e não na escrita que envolve capacidades cognitivas, tais como a assinatura de uma verificação, endereços de copi, etc.

De acordo com o prof. Rosenblum, os pacientes de Parkinson relatam que sentindo uma mudança em suas capacidades cognitivas antes de detectar uma mudança em suas capacidades do motor e conseqüentemente um teste do prejuízo cognitivo como esse executado neste estudo poderia atestar à presença da doença e oferecer uma maneira da diagnosticar mais cedo.

Esta pesquisa foi conduzida em colaboração com o Dr. Ilana Schlesinger, cabeça do centro para desordens de movimento e da doença de Parkinson no centro médico do Rambam de Haifa e terapeutas ocupacionais que trabalham no hospital. No estudo, os pesquisadores pediram que os assuntos escrevessem seus nomes e deram-lhes endereços à cópia, duas tarefas diárias que exigem capacidades cognitivas. Os participantes eram 40 adultos com pelo menos 12 anos de educação, de meio saudável e de metade conhecidos para estar nas fases iniciais da doença de Parkinson (antes que os sinais óbvios do motor estejam visíveis).

A escrita foi feita em um pedaço de papel regular que fosse colocado na tabuleta eletrônica, usando uma pena especial com os sensores pressão-sensíveis operados pela pena quando bateu a superfície da escrita. Uma análise automatizada dos resultados comparou um número de parâmetros: formulário da escrita (comprimento, largura e altura das letras), tempo exigido, e a pressão exercida na superfície ao executar a atribuição.

A análise dos resultados mostrou diferenças significativas entre pacientes e grupo saudável, e todos os assuntos, exceto um, teve seu estado diagnosticados correctamente (precisão 97,5%). Os pacientes da doença de Parkinson escreveram letras menores (“micrografia”), exerceram menos pressão na superfície da escrita, e tomaram mais tempo terminar a tarefa. De acordo com o prof. Rosenblum uma diferença particularmente visível estava a uma duração onde a pena estava no ar entre a escrita de cada letra e cada palavra.

“Isto que encontra é particularmente importante porque quando o paciente guardarar a pena no ar, sua mente está planeando sua acção seguinte no processo da escrita, e a necessidade por mais tempo reflecte a capacidade cognitiva reduzida do assunto. As mudanças na escrita podem ocorrer anos antes que um diagnóstico clínico e possam conseqüentemente ser um sinal adiantado da doença de aproximação,” prof. Rosenblum disseram.

De acordo com o Dr. Schlesinger, validar estes resultados em um estudo mais largo permitiria que este método fosse usado para um diagnóstico preliminar da doença em uma forma segura e não invasora. “Este estudo é uma descoberta para um diagnóstico objetivo da doença,” disse o Dr. Schlesinger, adição, “publicação do estudo no jornal sociedade neurológica européia do grande interesse despertado no congresso internacional da doença de Parkinson e movimento guardarado na semana passada em Sydney, Austrália.”

Os pesquisadores notam que este método diagnóstico tem o benefício adicionado de reduzir a carga no sistema da saúde, porque o teste pode ser executado por um profissional a não ser um doutor. Depois que os resultados estão dentro, os pacientes podem ser referidos um doutor para um tratamento mais adicional e um teste caso necessário. Os pesquisadores estão usando actualmente o método em uma experiência nova, em que usam a análise da escrita para avaliar o grau do funcionamento melhorado dos pacientes de Parkinson depois que têm pacemaker do cérebro implantados.

Source:

University of Haifa