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Los investigadores estudian el papel potencial de dos factores de riesgo en preeclampsia

Aunque el preeclampsia ocurra en el cerca de 3 por ciento de embarazos, es todavía imprevisto en muchos casos. Un parte de la nueva investigación, ahora en prensa en el gorrón de la inmunología reproductiva, documentos cómo dos factores de riesgo distintos combinan para afectar a las probabilidades que un molde-madre por primera vez podría desarrollar la complicación a veces peligrosa para la vida del embarazo. Las conclusión sugieren que podría haber nuevas maneras de proyectar embarazo con la percatación y la administración perfeccionadas del riesgo.

Por años las pruebas han montado que el preeclampsia puede tener su origen en la inmunorespuesta del molde-madre al embarazo. Por esa razón, los investigadores han estado estudiando el papel potencial de dos factores de riesgo: el nivel de semejanza entre el molde-madre y el padre o el molde-madre y el feto en un equipo de cinco genes humanos del antígeno (HLA) del leucocito se relacionó con la compatibilidad del sistema inmune; y el grado de exposición vaginal que el molde-madre tiene tuvo que el semen del padre antes de quedarse embarazada.

El nuevo estudio, primero publicado en línea en agosto, medido de esos factores de riesgo detalladamente y en la combinación en 118 mujeres que desarrollaron preeclampsia y en 106 mujeres similares que no lo hicieron. El conjunto de datos vino de SOPHIA, el estudio de la hipertensión del embarazo en Iowa mantuvo por la universidad de Iowa.

El encontrar principal del estudio es que las mujeres que han tenido relativamente poco exposición vaginal anterior al semen del padre y que tenían un de alto nivel de la igualación del grupo de la clase I de tres genes de HLA tenían 4,5 mayores probabilidades de las épocas del preeclampsia que se convertía que mujeres con la mayor exposición y menos igualación del gen. El análisis explicó otros factores de riesgo, tales como índice de masa corporal.

“Cuando usted tiene la exposición inferior y alto del líquido seminal que comparten [de genes de la clase I HLA], usted está en el riesgo más alto,” dijo a Elizabeth Triche, profesor adjunto del guía y de la correspondencia del estudio autor de la epidemiología en la escuela de Brown University de la salud pública.

Las probabilidades crecientes aparecen confirmar los estudios anteriores que han sugerido un riesgo más alto del preeclampsia de un alto nivel de semejanza entre genes de HLA en el molde-madre y el padre, y, independientemente, niveles más altos de exposición del semen del pre-embarazo.

Pero este estudio, Triche y co-autores en la universidad de Iowa escribieron, “ofrece a nuestro conocimiento el primer examen de los efectos de HLA maternal-fetal que compartía en el contexto de la historia de la exposición al líquido seminal.”

(El co-autor Audrey Saftlas llevó otro estudio, 22 de agosto en línea en el gorrón, mostrando a eso grados cada vez mayores de riesgo importante reducido vaginal, pero no oral, semen de la exposición del preeclampsia entre mujeres en la población de SOPHIA.)

¿Diversos medios compatibles?

La biología subyacente, Triche dijo, aparece relacionarse con cómo el sistema inmune del molde-madre viene ver estos genes no nativos, primero según lo introducido por la esperma del padre y entonces en el feto.

“En el interfaz maternal-fetal aparece que eso para que ocurra un embarazo acertado él es probable el molde-madre tiene que reconocerlo como no nativo y desarrollar una tolerancia,” Triche dijo.

Es decir a diferencia de un órgano trasplantado que se valide lo más fácilmente posible si los genes de HLA son muy similares, un feto será agradable si aparece genético distinto. La mayor exposición al semen del padre quizás mejor prepara el sistema inmune del molde-madre para reconocer y para tolerar esa diferencia.

Eso dicha, el estudio rindió encontrar secundario lleno de matices, que es que la semejanza entre el molde-madre y el feto para el gen HLA-DQB1 de la clase II fue asociada a un aumento más pequeño pero aún importante en probabilidades del preeclampsia entre las mujeres que tenían grados más altos de exposición al semen.

“Que es algo que tiene que ser en estudios posteriores observados,” Triche dijo. Podría ser, ella dijo, que esos resultados confirman simple un papel único en el preeclampsia para compartir de ese gen determinado.

Potencial para proyectar

Si las probabilidades más altas de estas combinaciones determinadas de las semejanzas del gen de HLA y de los niveles maternal-fetales de exposición del semen se confirman en otros estudios, Triche dijo, que podría rendir las estrategias futuras de la formulación de planes del embarazo.

Los pares de fuerzas que quieren concebir a un bebé podrían, por ejemplo, las pruebas genéticas de la primera búsqueda determinar la probabilidad que un feto futuro podría tener clase las semejanzas de I o de la clase II HLA con el molde-madre. Muchos pares de fuerzas eligen ya para las pruebas genéticas antes de embarazo para determinar el riesgo de enfermedad genética potencial para su bebé futuro.

Con los resultados genéticos, un par de fuerzas que ha comprometido a tener un bebé podría entonces considerar el nivel de exposición vaginal al semen paternal. Por ejemplo, los pares de fuerzas embarazo-comprometidos con una alta probabilidad de la semejanza de la clase I HLA entre el molde-madre y el feto podrían utilizar medios del control de la natalidad, tales como la píldora, que permite la exposición vaginal al líquido seminal antes de que estén listos para concebir.

Pares de fuerzas tentativa producir un embarazo y pares de fuerzas en riesgo de sexual - la infección transmitida, sin embargo, debe continuar siempre considerar la contracepción de la “barrera” tal como condones que se diseñen para prevenir completo la exposición vaginal al semen, Triche dijo.