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Les généralistes invités à abandonner l'état indépendant d'entrepreneur, deviennent des employés de NHS

Les généralistes devraient abandonner à leur entrepreneur indépendant l'état et devenir des employés de NHS. C'est l'approche alternative la plus radicale du financement de premier soins considérée par professeur Azeem Majeed, chef du service du premier soins et de la santé publique à l'université impériale Londres, dans aujourd'hui publié éditorial dans le tourillon de la société royale du médicament. Professeur Majeed, qui travaille également en tant que généraliste à temps partiel dans les sud de Londres, propose que le financement du premier soins devrait également être modifié en faveur des méthodes qui joignent la charge de travail plus attentivement au financement.

Pendant des années de derniers les généralistes ont vu une transformation spectaculaire dans leurs circonstances avec le financement réduit et une charge de travail clinique et administrative plus élevée. Professeur Majeed dit : « Sous la méthode de financement basée sur capitation actuelle, généralistes faites face aux exigences libres en leurs services et vis-à-vis de leur temps tout en devant traiter un budget fixe. » Quand les généralistes ne peuvent pas satisfaire à leur charge de travail, il dit, la pression augmentera sur d'autres parties des NHS - telles que des services des urgences - ainsi qu'influençant sur l'accès aux services de premier soins et sur à quel point les généralistes peuvent manager des patients présentant les besoins complexes de santé.

Si les généralistes abandonnaient à leur entrepreneur indépendant l'état, ils pourraient devenir des employés de NHS en vertu des conditions assimilées d'emploi aux médecins travaillant dans aigu, la communauté et les confiances de santé mentale. Ceci pourrait, indique professeur Majeed, permet les généralistes et leur personnel à utiliser aux termes de services nationaux de NHS et pour surmonter la ligne de partage entre les mandants indépendants de généraliste et les généralistes rémunérés.

D'autres options considérées par professeur Majeed comprennent la constitution des méthodes basées sur tarif de financement au lieu ou en plus des paiements de capitation ; l'établissement des superbe-partenariats de `' concernant la fusion des pratiques générales de permettre la formation de plus grands organismes de premier soins ; ou une collaboration plus grande entre les pratiques générales par l'intermédiaire de la formation des réseaux de pratique générale ou les fédérations.