Le traitement de TAS avant la radiothérapie fournit des effets favorables dans des patients de l'APC

Un programme plus court du traitement d'élimination d'androgène avant la radiothérapie, si comparé à un plus long cours du traitement d'élimination d'androgène, des effets favorables de rendements et de moins effets inverses pour des patients de cancer de la prostate de risque intermédiaire, selon la recherche présentée aujourd'hui à la Société Américaine pour Rencontre Annuelle de l'Oncologie de Radiothérapie la cinquante-cinquième (ASTRO). L'étude a confirmé des tarifs (DSS) de maladie-particulier-survie de 95 pour cent quand les patients ont reçu moins semaines d'élimination (NEO) d'androgène de total de néoadjuvant (TAS).

L'essai multi-institutionnel de la phase III, le Groupe 9910 d'Oncologie (RTOG) de Radiothérapie, a évalué 1.490 patients de cancer de la prostate (PCa) de risque intermédiaire de 152 institutions aux États-Unis Et le Canada. Des Patients ont été accumulés à partir de 2000 à 2004 et suivis pour une moyenne de 9 ans, et l'âge moyen des hommes était 71 au moment de compte de régularisation. Les patients étaient stratifiés et randomisé dans deux groupe-Groupes 1 s'est composé de 752 patients qui ont reçu huit semaines de NÉO- TAS, et le Groupe 2 s'est composé de 738 patients qui ont reçu 28 semaines de NÉO- TAS. Les Deux groupes ont alors reçu huit semaines de radiothérapie externe de poutre (RT) et de TAS simultané.

L'incidence Cumulative a été employée pour estimer et tester l'efficacité pour le SAD, la défaillance (PSA) d'antigène prostatique spécifique, la progression tumorale locoregional et la métastase à distance. Des taux de survie Généraux (OS) ont été estimés par l'intermédiaire de la Méthode de Kaplan-Meier et de l'efficacité testées avec le grade de log. Il y avait 30 morts de l'APC dans le Groupe 1, pour des tarifs de dix ans de SAD de 95 pour cent ; et 24 morts de l'APC dans le Groupe 2, pour des tarifs de dix ans de SAD de 96 pour cent (aucune différence statistique). Il y avait 200 morts supplémentaires non imputables à l'APC dans le Groupe 1 pour des tarifs de dix ans de SYSTÈME D'EXPLOITATION de 66 pour cent, et 196 telles morts dans le Groupe 2, pour des tarifs de dix ans de SYSTÈME D'EXPLOITATION de 67 pour cent. Par 10 ans, 27 pour cent de patients ont eu une défaillance de PSA (utilisant la définition plus neuve de RTOG-ASTRO de nadir+2), 5 pour cent ont eu la récidive de l'APC dans la prostate (locoregional) et 6 pour cent ont eu la métastase à distance. Les Bouffées de chaleur et le dysfonctionnement érectile étaient plus communs dans le Groupe 2.

« Parfois, la recherche préliminaire aboutit nous à supposer que plus de demande de règlement est meilleure, mais des servir de cette étude de note d'avertissement intense pour mettre la demande de règlement prometteuse au test, » a dit Thomas Pisansky, DM, auteur important de l'étude et le professeur de l'oncologie de radiothérapie chez la Mayo Clinic De Façon Générale à Rochester, Minnesota « , les deux groupes a eu très, très des effets bénéfiques, mais les patients affectés Pour Grouper 2 ont eu plus d'effets secondaires d'élimination d'androgène que le Groupe 1, qui a reçu seulement huit semaines de NÉO- TAS. Maintenant, les chercheurs connaissent la borne supérieure de combien d'élimination d'androgène est nécessaire dans ce groupe de patients. Les résultats ont l'importance substantielle parce qu'ils peuvent modifier la stratégie de recherche à une dans laquelle l'enquête peut maintenant se concentrer sur des voies de simplifier la demande de règlement et de réduire davantage des effets secondaires. »

Source : Société Américaine pour l'Oncologie de Radiothérapie