A terapia do TAS antes da radioterapia rende resultados favoráveis em pacientes do APC

Um curso mais curto da terapia da supressão do andrógeno antes da radioterapia, quando comparado a um curso mais longo da terapia da supressão do andrógeno, de resultados favoráveis dos rendimentos e de menos efeitos adversos para pacientes de cancro da próstata do intermediário-risco, de acordo com a pesquisa apresentada hoje na Sociedade Americana para Reunião Anual da Oncologia da Radiação (ASTRO) a 55th. O estudo confirmou uma taxa (DSS) da doença-específico-sobrevivência de 95 por cento quando os pacientes receberam menos semanas da supressão (NEO) total neoadjuvant do andrógeno (TAS).

A experimentação multi-institucional da fase III, Grupo 9910 da Oncologia (RTOG) da Radioterapia, avaliou 1.490 pacientes de cancro da próstata (PCa) do intermediário-risco das 152 instituições nos E.U. e no Canadá. Os Pacientes foram aumentados desde 2000 até 2004 e seguidos para uma média de 9 anos, e a idade média dos homens era 71 na altura da acumulação. Os pacientes foram estratificados e randomized em dois grupo-Grupos 1 consistiu em 752 pacientes que receberam oito semanas do TAS NEO, e o Grupo 2 consistiu em 738 pacientes que receberam 28 semanas do TAS NEO. Ambos Os grupos receberam então oito semanas da radioterapia externo do feixe (RT) e do TAS simultâneo.

A incidência Cumulativa foi usada para calcular e testar a eficácia para o DSS, a falha próstata-específica (PSA) do antígeno, a progressão locoregional do tumor e a metástase distante. As taxas de sobrevivência (OS) Totais foram calculadas através do método e da eficácia de Kaplan-Meier testados com grau do registro. Havia 30 mortes do APC no Grupo 1, para uma taxa de um DSS de 10 anos de 95 por cento; e 24 mortes do APC no Grupo 2, para uma taxa de um DSS de 10 anos de 96 por cento (nenhuma diferença estatística). Havia 200 mortes adicionais nao atribuíveis ao APC no Grupo 1 para uma taxa de um ÓSMIO de 10 anos de 66 por cento, e 196 tais mortes no Grupo 2, para uma taxa de um ÓSMIO de 10 anos de 67 por cento. Em 10 anos, 27 por cento dos pacientes tiveram uma falha da PSA (que usa a definição mais nova de RTOG-ASTRO de nadir+2), 5 por cento tiveram o retorno do APC na próstata (locoregional) e 6 por cento tiveram a metástase distante. Os flashes Quentes e a deficiência orgânica eréctil eram mais comuns no Grupo 2.

“Às Vezes, a pesquisa preliminar conduz-nos supr que mais tratamento é melhor, mas saques deste estudo como uma nota preventiva forte para pôr o tratamento prometedor ao teste,” disse Thomas Pisansky, DM, autor principal do estudo e professor da oncologia da radiação na Clínica de Mayo em Rochester, Minn. “Total, ambos os grupos tiveram muito, resultados muito bons, mas os pacientes atribuídos Para Agrupar 2 tiveram mais efeitos secundários da supressão do andrógeno do que o Grupo 1, que recebeu somente oito semanas do TAS NEO. Agora, os investigador conhecem o limite superior de quanto supressão do andrógeno é necessário neste grupo de pacientes. Os resultados têm a importância substancial porque podem alterar a estratégia de pesquisa a uma em que a investigação pode agora se concentrar em maneiras de simplificar o tratamento e de reduzir mais efeitos secundários.”

Source: Sociedade Americana para a Oncologia da Radiação