Avertissement : Cette page est une traduction automatique de cette page à l'origine en anglais. Veuillez noter puisque les traductions sont générées par des machines, pas tous les traduction sera parfaite. Ce site Web et ses pages Web sont destinés à être lus en anglais. Toute traduction de ce site et de ses pages Web peut être imprécis et inexacte, en tout ou en partie. Cette traduction est fournie dans une pratique.

Le traitement de proton réduit des effets secondaires de demande de règlement parmi des patients de cancer de la tête et du cou

La désignation d'objectifs précise et le dosage limité de la radiothérapie par l'intermédiaire du traitement de proton s'avère être un avantage dans des efforts actuels pour réduire des effets secondaires de demande de règlement parmi des patients de cancer de la tête et du cou, selon une étude neuve des patients pédiatriques des chercheurs à l'École de Médecine de Perelman à l'Université de Pennsylvanie. Les résultats ont été présentés lundi à la cinquante-cinquième rencontre annuelle de la société américaine pour la conférence de l'oncologie de radiothérapie (ASTRO).

Les « enfants sont particulièrement susceptibles des effets secondaires de la radiothérapie, et les traitant pour des poses principaux et de col de cancers un défi complémentaire dû au risque de radiothérapie aux tissus se développants, » a dit l'auteur important de l'étude, la Côte-Kayser de Christine, DM, un professeur adjoint de l'oncologie de radiothérapie au centre de lutte contre le cancer d'Abramson de Penn. « Nos découvertes utilisant le traitement de proton pour ces patients, cependant, prouvent que les effets secondaires sont plus doux que ceux ce qui sont type vus parmi des enfants subissant la radiothérapie conventionnelle. Nous espérons que ceci traduira pour signifier moins effets tardifs pendant qu'ils survivent leur cancer. »

Bien que les médecins aient présumé au sujet de la toxicité réduite et des effets secondaires avec le traitement de proton parce que la modalité stocke la plupart de tissu normal des dégâts, les caractéristiques cliniques à l'approche neuve n'ont pas encore mûri, en particulier parmi les malades du cancer pédiatriques. La présente étude a recherché à jeter plus de lumière sur la question en suivant un groupe de 25 patients, s'échelonnant dans l'âge de 1 à 21 ans, à dont tous traitement reçu de proton au traitement de proton de Roberts du médicament de Penn en tant qu'élément de leur demande de règlement pour différents cancers principaux et de col, y compris le rhabdomyosarcome, le sarcome d'Ewing, et les tumeurs des glandes salivaires, notamment. La toxicité de demande de règlement a été évaluée chaque semaine pendant la demande de règlement de proton et chacune à trois mois ensuite.

Après une médiane de 13 mois après demande de règlement, 19 patients (76 pour cent) n'ont aucune preuve de la maladie, 3 patients (12 pour cent) avaient développé la récidive locale, et 5 (20 pour cent) ont eu les tumeurs qui ont semblé être stables. Un patient est mort de leur cancer. Les auteurs notent que ces résultats sont généralement équivalents à ceux qui seraient prévus avec un traitement de rayon X plus traditionnel. Plus significatifs, cependant, étaient les effets secondaires grand réduits observés dans l'étude, comparée à la prévalence vue parmi des patients de cancer de la tête et du cou suivant la demande de règlement de rayon X. « Le profil d'effets secondaires était réellement très doux, avec fondamentalement aucune toxicité à haute teneur, » dit la Côte-Kayser, qui a entrepris l'étude avec des collègues de médicament de Penn et de l'hôpital pour enfants de Philadelphie.

Les la plupart des effets secondaires classiques étaient fatigue et dermite. Les chercheurs ont noté que tandis que des réactions cutanées sont souvent vues pendant la radiothérapie, cette étude a semblé indiquer une réaction en quelque sorte plus grande que prévue quand la demande de règlement de proton a été suivie de certaines chimiothérapies, y compris l'actinomycine-d et la doxorubicine, qui peuvent agir l'un sur l'autre avec la sensibilité de radiothérapie et de radiothérapie de cause. Cela trouvant a aidé l'équipe de recherche à raffiner leur approche pour réduire à un minimum cet effet secondaire. « Si nous commencions ces médicaments immédiatement après le traitement de proton, il a semblé que la dermite était plus mauvaise, » Côte-Kayser a dit. « Ainsi nous avons appris qu'après le traitement de proton, nous avons voulu retenir ces médicaments et ne pas les donner pendant un mois à six semaines, ainsi le patient a eu le temps pour récupérer de la toxicité de peau avant qu'il soit devenu plus mauvais. »

Un autre effet secondaire classique de radiothérapie - particulièrement parmi des patients de cancer de la tête et du cou -- peuvent être la perte de poids et les problèmes nutritionnels, mais tels se sont également seulement avérées une préoccupation douce pour les patients dans l'étude actuelle. « Elle est courante pour détruire un certain grammage pendant la radiothérapie parce que la bouche et la gorge deviennent enflammée, mais nous avons constaté que très peu de patients dans notre étude ont détruit plus de 10 pour cent de leur poids corporel pendant la demande de règlement. Nous avons constaté que nous pourrions réduire au maximum cette perte de poids à l'aide d'une sonde de gastrostomie pour donner des alimentations de tube, mais même lorsque nous n'avons pas fait cela, la perte de poids était maniable. C'était susceptible le cas parce que le traitement de proton nous a permis de diminuer la dose de rayonnement à la bouche et à la gorge comparées aux régimes équivalents utilisant le traitement de rayon X. »

Plus d'un à trois mois, tous les patients d'étude ont entièrement récupéré de tous les effets secondaires aigus de la demande de règlement de proton. La Côte-Kayser compte que cette étude aidera à renforcer l'accord croissant que la « pédiatrie est l'un des endroits où le traitement de proton va fournir beaucoup d'indemnité. »

Source:

Penn Medicine