L'Uso della misura del DNA SHOX2 migliora gli strumenti dell'organizzazione del cancro

Da Stephanie Leveene, Reporter dei medwireNews

I Risultati indicano che la valutazione del livello di metilazione del DNA SHOX2 nel tessuto di linfonodo migliora il valore predittivo negativo (NPV) dell'ultrasuono endobronchiale con l'aspirazione transbronchial del ago di stampa (EBUS-TBNA) come pure cancro polmonare endoscopico che mette in scena in generale.

“Applicare la misura del DNA SHOX2 alla valutazione patologica non solo migliorerà la diagnosi dei linfonodi influenzati dalle malattie maligne, ma con la sua alta specificità egualmente supporta i risultati benigni,„ dica Paul Zarogoulidis (Università Duisburg-Essen, Germania) e colleghi negli Annali dell'Oncologia.

A causa del NPV basso di EBUS-TBNA, i pazienti richiedono spesso i test diagnostici di seguito. Hypermethylated SHOX2 è stato trovato per essere un marcatore tumorale clinicamente utile nei casi potenziali del cancro polmonare dove i risultati precedenti del bronchoscopy sono stati poco chiari.

Questo studio ha compreso i dati da 116 pazienti fatti riferimento per EBUS-TBNA in 165 linfonodi sospettosi. I Campioni ottenuti da EBUS-TBNA sono stati esaminati per i livelli di metilazione del DNA SHOX2 e sia i risultati di iniziale da EBUS-TBNA che la prova metilata SHOX2 sono stati confrontati in un esame definitivo.

C'era più maggior di un livello di metilazione aumentato volta 80 SHOX2 trovato nei linfonodi positivi. Dei 79 esemplari più successivamente confermati per mostrare il cancro, 74 (93,7%) sono stati identificati correttamente da SHOX2. Quasi tutti casi negativi egualmente sono stati identificati correttamente da SHOX2.

In 80 dei linfonodi, EBUS-TBNA non era diagnostico ed ulteriori biopsie o altri seguiti clinici sono stati richiesti. In un'analisi successiva, SHOX2 ha classificato correttamente 78 di questi casi ambigui, con una sensibilità di 94% e una specificità di 98%.

Usando SHOX2, il NPV ha migliorato 80% - 92%, rispetto alla valutazione patologica standard. In Generale, la sensibilità era 94% con SHOX2 e 82% con la valutazione patologica; la specificità era 99% e 100%, rispettivamente.

I ricercatori concludono: “I risultati presentati indicano per la prima volta che la valutazione del livello di metilazione SHOX2 nel tessuto di linfonodo ottenuto da EBUS-TBNA può migliorare l'accuratezza dell'organizzazione del cancro polmonare rispetto a patologia convenzionale sola ed i risultati sono ricevuti all'interno di 24 H.

“Utilizzare il livello di metilazione SHOX2, la sensibilità e il NPV è aumentata e le procedure dilaganti inutili potrebbero essere evitate.„

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