La transferencia del gas sobresale en mortalidad que predice en COPD

Los investigadores dicen que eso transferencia la medición del gas es la mayoría del modo eficaz de predecir mortalidad en enfermedad pulmonar obstructiva crónica (COPD), después de encontrar que superó la espirometría y la pletismografía para el propósito.

Nicholas Hopkinson (universidad imperial Londres, Reino Unido) y colegas estudió a 604 pacientes de COPD con enfermedad predominante severa o muy severa que fueron seguidos anticipado de su primera prueba completa de la función pulmonar.

Sobre una continuación mediana de 83,1 meses, 229 (37,9%) pacientes murieron, y los autores encontraron diferencias importantes entre las características clínicas de la línea de fondo de estos pacientes y las de los pacientes que sobrevivieron. Éstos incluyeron ser más viejos (63,0 comparado con 61,1 años), teniendo un índice de masa de parte inferior del cuerpo (23,4 comparado con 24,7 kg/m)2, siendo más probable ser iniciativa global para el escenario obstructor crónico 4 (71,2 de la enfermedad pulmonar (ORO) comparado con 41,1%), y siendo más probable estar en la terapia de oxígeno a largo plazo (27,1 comparado con 11,0%).

Estos pacientes también habían reducido el volumen expiratorio forzado en 1 segundo (30,9 comparado con 40,6% previstos), un factor de transferencia más con poco carbono del monóxido (TLCO; 34,1 comparado con 44,7% previstos), presión parcial de un oxígeno arterial más inferior (PaO2; 9,2 comparado con el kPa 9,6), y una capacidad residual funcional más alta (184,4 comparado con 166,1% previstos), comparada con los sobrevivientes.

Sin embargo, en análisis multivariante, solamente la edad, TLCO % predijo que la cuartila y PaO2 seguían siendo calculadores importantes para la mortalidad, con TLCO mostrando la potencia más grande.

Hopkinson y las personas dicen que la fuerza profética de TLCO puede ser debido al hecho de que refleja ambos cambios en capacidad pulmonar funcional y en transporte del gas a través de los alvéolos. Además, se reduce TLCO cuando la presión venosa pulmonar se aumenta como resultado de procesos tales como paro cardíaco izquierdo, edema pulmonar, y estenosis mitral, más futuro aumentando su valor pronóstico.

Semejantemente, PaO2, que también se realizó bien en el estudio, podría reflejar la integración de varios factores que no son capturados por mediciones convencionales de la función pulmonar pero podría afectar morbosidad cardiovascular y la mortalidad, los autores sugiere.

La “espirometría, aunque sea fácil realizarse y barato, no puede ofrecer tanta información como la transferencia del gas, que es también superior a las mediciones pletismográficas de la capacidad pulmonar,” los comentarios las personas en el gorrón respiratorio europeo.

“Un argumento se puede por lo tanto hacer para realizar dimensiones de la transferencia del gas en la práctica rutinaria para los pacientes con COPD de proveer de él la mejor información pronóstica, y las clasificaciones futuras de COPD deben incluir TLCO y no confiar simplemente en la severidad de la obstrucción de la circulación de aire,” concluyen.

Licensed from medwireNews with permission from Springer Healthcare Ltd. ©Springer Healthcare Ltd. All rights reserved. Neither of these parties endorse or recommend any commercial products, services, or equipment.

Kirsty Oswald

Written by

Kirsty Oswald

Kirsty has a B.Sc. in Human Sciences from University College London. After several years working as medical copywriter, she became a medical journalist and is now freelance. Kirsty also works part-time as an editor for a London-based charity. She is particularly interested in the social and cultural aspects of science.

Citations

Please use one of the following formats to cite this article in your essay, paper or report:

  • APA

    Oswald, Kirsty. (2018, August 23). La transferencia del gas sobresale en mortalidad que predice en COPD. News-Medical. Retrieved on January 27, 2020 from https://www.news-medical.net/news/20131003/Gas-transfer-excels-in-predicting-mortality-in-COPD.aspx.

  • MLA

    Oswald, Kirsty. "La transferencia del gas sobresale en mortalidad que predice en COPD". News-Medical. 27 January 2020. <https://www.news-medical.net/news/20131003/Gas-transfer-excels-in-predicting-mortality-in-COPD.aspx>.

  • Chicago

    Oswald, Kirsty. "La transferencia del gas sobresale en mortalidad que predice en COPD". News-Medical. https://www.news-medical.net/news/20131003/Gas-transfer-excels-in-predicting-mortality-in-COPD.aspx. (accessed January 27, 2020).

  • Harvard

    Oswald, Kirsty. 2018. La transferencia del gas sobresale en mortalidad que predice en COPD. News-Medical, viewed 27 January 2020, https://www.news-medical.net/news/20131003/Gas-transfer-excels-in-predicting-mortality-in-COPD.aspx.