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Une attention clinique améliore QoL dans le BPCO

Une étude dans le réglage de premier soins prouve que les facteurs cliniques ont l'influence la plus grande sur améliorer la qualité de vie relative à la santé (HRQoL) dans les patients présentant la bronchopneumopathie chronique obstructive (COPD).

Les résultats, publiés en médicament respiratoire, mettent en valeur également que, alors que le changement général de HRQoL dans la population de l'étude était minimal au cours d'une année, des personnes variées grand de la manière HRQoL changé au fil du temps.

L'équipe de recherche, aboutie par Mònica Monteagudo (Universitat Autònoma De Barcelone, Espagne), a continué 791 patients de BPCO qui ont rempli le questionnaire respiratoire de St George (SGRQ) à la ligne zéro et 1 an après.

Ils ont trouvé cela au cours de l'année, moyenne rayure de SGRQ sont tombés de 37,1 à 35,6. Cependant, alors que c'était statistiquement significatif, il n'était pas cliniquement approprié, ne pas changer par plus de 4 remarques.

En dépit de ce changement minimal de HRQoL en général, SGRQ est resté statique dans seulement 34,1% de patients au cours de l'année ; 36,7% ont eu une importante amélioration dans HRQoL (diminution de >4-point de SGRQ), et 29,2% une diminution significative (augmentation de >4-point de SGRQ).

Les chercheurs ont recensé des caractéristiques distinctes des patients qui s'étaient améliorés ou HRQoL empiré. Ceux qui ont commencé à rendre visite à un pulmonologue, ont commencé le polymedication, ou l'embarquement rapporté à une alimentation équilibrée étaient triple pour remarquer une diminution de 4 remarques de rayure de SGRQ, après des confounders de représentation, tout en arrêtant de fumer était associé à l'chance accrue presque quintuple pour l'amélioration de HRQoL. Supplémentaire, n'ayant pas des exacerbations fréquentes, n'ayant pas un degré inférieur de dyspnée, et ne complétant pas la rééducation ont été associés à HRQoL amélioré.

Les facteurs indépendamment liés à HRQoL empiré ont compris une augmentation des sympt40mes de l'expectoration et de la dyspnée, et étant admis à l'hôpital, menant à des 2,8-, 1,3-, et le fois 3,3 a augmenté la chance pour une augmentation de rayure de SGRQ au moins de 4 remarques, respectivement.

Monteagudo et collègues indiquent que leurs découvertes diffèrent de ces rapporté jusqu'à présent dans les réglages hôpital hôpital, qui ont trouvé cliniquement la détérioration appropriée dans HRQoL global au-dessus de revue.

« Vu les caractéristiques d'hospitalisé de différences et l'état de la maladie, les résultats obtenus en populations d'hôpital peuvent ne pas être généralisables aux patients dans le premier soins, » elles commentent.

les patients Hôpital-admis ont probablement « plus de graves problèmes de santé, plus de comorbidités, et une plus mauvaise ligne zéro HRQoL, qui pourrait mener à un déclin plus rapide dans HRQoL, » ils ajoutent.

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Kirsty Oswald

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Kirsty Oswald

Kirsty has a B.Sc. in Human Sciences from University College London. After several years working as medical copywriter, she became a medical journalist and is now freelance. Kirsty also works part-time as an editor for a London-based charity. She is particularly interested in the social and cultural aspects of science.

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