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A atenção clínica melhora QoL em COPD

Um estudo no ajuste da atenção primária mostra que os factores clínicos têm a grande influência em melhorar qualidade de vida saúde-relacionada (HRQoL) nos pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (COPD).

Os resultados, publicados na medicina respiratória, igualmente destacam que, quando a mudança total em HRQoL na população do estudo era mínima no curso de um ano, os indivíduos variados extremamente na maneira HRQoL mudado ao longo do tempo.

A equipa de investigação, conduzida por Mònica Monteagudo (Universitat Autònoma de Barcelona, Espanha), continuou 791 pacientes de COPD que terminaram o questionário respiratório do St George (SGRQ) a linha de base e o 1 ano em mais tarde.

Encontraram aquele no curso do ano, contagem média de SGRQ caíram 37,1 a 35,6. Contudo, quando este era estatìstica significativo, não era clìnica relevante, failing à mudança por mais de 4 pontos.

Apesar desta mudança mínima em HRQoL total, SGRQ permaneceu estático em somente 34,1% dos pacientes sobre o ano; 36,7% tiveram uma melhoria significativa em HRQoL (diminuição de >4-point em SGRQ), e 29,2% uma diminuição significativa (aumento de >4-point em SGRQ).

Os pesquisadores identificaram características distintas dos pacientes que tinham melhorado ou HRQoL agravado. Aqueles que começaram a visitar um pulmonologist, começaram o polymedication, ou empreender relatado uma dieta equilibrada era mais provável triplo experimentar uma diminuição de 4 pontos na contagem de SGRQ, após aspectos obscuros esclarecendo, ao parar o fumo foi associado com probabilidades aumentadas quase quíntuplas para a melhoria de HRQoL. Adicionalmente, não tendo exacerbações freqüentes, não tendo um grau mais baixo de dispnéia, e não terminando a reabilitação foram associados com o HRQoL melhorado.

Os factores associados independente com o HRQoL agravado incluíram um aumento nos sintomas do expectoration e da dispnéia, e sendo admitido ao hospital, conduzindo a uns 2,8-, 1,3-, e a dobra 3,3 aumentou probabilidades para um aumento da contagem de SGRQ pelo menos de 4 pontos, respectivamente.

Monteagudo e os colegas dizem que seus resultados contrastam com os aqueles relatados até agora nos ajustes hospital-baseados, que encontraram clìnica a deterioração relevante em HRQoL global sobre a continuação.

“Dado as diferenças dentro - as características e o estado pacientes da doença, os resultados obtidos em populações do hospital não podem ser que se pode generalizar aos pacientes na atenção primária,” elas comentam.

os pacientes Hospital-admitidos têm provavelmente “uns problemas de saúde mais sérios, mais comorbidities, e uma linha de base mais ruim HRQoL, que poderia conduzir a uma diminuição mais rápida em HRQoL,” adicionam.

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Kirsty Oswald

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Kirsty Oswald

Kirsty has a B.Sc. in Human Sciences from University College London. After several years working as medical copywriter, she became a medical journalist and is now freelance. Kirsty also works part-time as an editor for a London-based charity. She is particularly interested in the social and cultural aspects of science.

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