CBT più efficace nella diminuzione dei sintomi di ansia di salubrità

La terapia comportamentistica Conoscitiva (CBT) è sostanzialmente più efficace della cura standard a diminuire i sintomi di ansia di salubrità in pazienti medici e può essere consegnata dal personale del non specialista con addestramento minimo a poco costo supplementare.

I risultati della prima prova su grande scala per verificare l'efficacia di CBT ad ansia di salubrità pubblicata in The Lancet sono buone notizie per il 10-20% dei pazienti ricoverati che eccessivamente si preoccupano che abbiano una malattia seria e undiagnosed.

“L'ansia o gli ipocondri di Salubrità è costosi per i fornitori di cure mediche e un efficace trattamento potrebbe potenzialmente risparmiare la moneta diminuendo l'esigenza delle prove inutili ed i ricoveri ospedalieri di emergenza„, spiega il Professor Peter Tyrer della guida di studio dall'Istituto Universitario Imperiale, Londra.

Gli studi Più Iniziali hanno indicato che il CBT, che mira a cambiare i reticoli ed il comportamento di pensiero, è un efficace trattamento per altri disordini di ansia. Ma c'è una scarsità dei clinici dello specialista ed i terapisti per consegnare il CBT e le liste di attesa possono essere lunghi.

La terapia di comportamento Conoscitiva per Ansia di Salubrità nella prova dei Pazienti Medici (CAMPIONE) ha definito a caso 444 persone (di 16-75 anni) con ansia anormale di salubrità che stava curando in sei policlinichi nel REGNO UNITO per ricevere o 5-10 sessioni di un trattamento comportamentistico conoscitivo modificato per ansia di salubrità (CBT-HA; 219 partecipanti) o cura standard (225), consistendo della riassicurazione e del supporto in secondario e nel pronto intervento.

Il Trattamento è stato consegnato agli ambulatori dagli esperti non CBT che erano stati formati in appena due workshop e poi erano stati sorvegliati dai terapisti più con esperienza di CBT. I ricercatori hanno confrontato la differenza nell'ansia di salubrità, nell'ansia generalizzata, nella depressione, nella funzione sociale, nella qualità di vita e nei costi fra i gruppi in 2 anni.

Un anno dopo che l'inizio del trattamento, altrettanti pazienti dati CBT-HA ha raggiunto due volte i livelli normali di ansia di salubrità come quelli che ricevono la cura usuale (13,9% contro 7,3%). Di CBT-HA l'ansia generalizzata significativamente migliore e la depressione anche hanno paragonato al trattamento standard. Fondamentalmente, i miglioramenti sono stati sostenuti a 2 anni, senza le differenze significative nel costo.

Secondo il Professor Tyrer, “Finora, non abbiamo avuti prova che l'ansia di salubrità nelle impostazioni potrebbe essere trattata medicamente con successo. I Nostri risultati indicano che CBT-HA è relativamente economico, possono essere consegnati dagli infermieri generali con addestramento minimo e potrebbero essere srotolati facilmente nelle impostazioni dell'ospedale. „ *

Scrivendo in un Commento collegato, Chris Williams dall'Università di Glasgow e la Camera di Allan dall'Università di Leeds nel REGNO UNITO descrivono i risultati come intrigo e discutono l'importanza di sviluppare una risposta completa alla malattia psicologica nelle impostazioni di sanità, “Traduzione di questi risultati nei servizi è… ansia problematica di Salubrità è soltanto uno dei problemi celebri nella paziente-depressione medica, nell'uso pericoloso dell'alcool, nell'aderenza difficile del trattamento ed in altri moduli della presentazione medicamente non spiegata tutta la stampa per il riconoscimento e l'intervento. Per sviluppare i servizi paralleli di multiplo non ha significato, particolarmente poiché i disturbi psichici comuni sovrappongono sostanzialmente… il trattamento dovrebbero essere disponibili nelle impostazioni del policlinico, nella psichiatria pluridisciplinare di collegamento o nelle cliniche cliniche della psicologia di salubrità che possono occuparsi dell'intervallo completo dei problemi che presentano.„

Sorgente: The Lancet