Indagini diagnostiche di limite del `' in bambini con il CAPPUCCIO ricorrente

La ricerca indica che la polmonite comunità-acquistata ricorrente pediatrica (rCAP) nelle aree differenti del polmone (DLA) è il più comunemente associata con le condizioni miti come il rhinosinusitis e l'asma e malattia di fondo non severa.

Studi gli autori Susanna Esposito (università di Milano, di Italia) ed i colleghi dicono che le estese indagini diagnostiche sono quindi probabilmente ingiustificate nella maggior parte dei pazienti.

Lo studio ha incluso 146 bambini invecchiati al di sotto di 14 anni con rCAP in DLA che aveva avvertito due o più episodi del CAPPUCCIO durante un singolo anno o tre o più episodi in qualunque momento fra 2009 e 2012. C'erano egualmente 145 invecchiano e genere-abbinato i comandi.

I ricercatori hanno trovato che, rispetto ai comandi, i bambini con rCAP in DLA erano in media sopportato ad un'età gestazionale significativamente più bassa (80,2 contro 88,3% settimane nate ≥37), hanno avuti un peso alla nascita più basso (82,8 contro 95,2% >2500 g), emergenza respiratoria più comunemente con esperienza alla nascita (17,8 contro 0,0%) e partecipazione iniziata di guardia ad una più giovane età (48,7 contro 29,0% mesi <36).

Quando hanno esaminato il potenziale che predispongono i fattori PER RICOPRIRE, il gruppo ha notato che, sebbene le malattie severe fossero rare, non si sono presentate affatto in bambini senza CAPPUCCIO. Al contrario, in bambini con rCAP, tre hanno avuti malattia di cuore, quattro hanno avuti incoordination di oromotor o disfunzione inghiottire, una ha avuta discinesia ciliare primaria e due hanno avuti immunodeficienza primaria o acquistata.

Tuttavia, i fattori della predisposizione più importanti erano rhinosinusitis, ansare ricorrente ed asma, che si è presentata in 71,9%, in 77,4% e in 31,5% dei bambini con rCAP in DLA rispetto a 4,1%, a 13,8% e a 5,5% dei comandi, rispettivamente. E, queste circostanze sono sembrato essere collegate con una frequenza aumentata delle infezioni respiratorie delicate o moderate, accadente in 67,8% contro 20,0% dei pazienti e dei comandi.

Il gruppo dice che i loro risultati dovrebbero contribuire a scoraggiare i medici dall'adozione dell'approccio diagnostico aggressivo che è stato sostenuto per rCAP dagli autori precedenti. Molti di questi studi sono stati effettuati qualche tempo fa ed in paesi in via di sviluppo, notano.

“I nostri risultati indicano che l'approccio diagnostico ai bambini con rCAP in DLAs ha utilizzato nel mondo sviluppato è relativamente facile nella maggior parte dei casi e le malattie di fondo severe che favoriscono il rCAP sono identificate solitamente presto,„ commento Esposito ed altri nella medicina polmonare di BMC.

Per quanto riguarda la prevalenza aumentata dei termini respiratori fra i pazienti, suggeriscono che l'accordo di questi fattori probabilmente abbia ampliato sintomi dei pazienti' con “l'implicazione clinica non particolare.„

“Di conseguenza, tali bambini devono soltanto subire il preventivo e le misure terapeutiche prescritte solitamente per le infezioni respiratorie ricorrenti e ansare,„ gli autori concludono.

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Kirsty Oswald

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Kirsty Oswald

Kirsty has a B.Sc. in Human Sciences from University College London. After several years working as medical copywriter, she became a medical journalist and is now freelance. Kirsty also works part-time as an editor for a London-based charity. She is particularly interested in the social and cultural aspects of science.

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