Aviso: Esta página é uma tradução automática da página original em inglês. Por favor note uma vez que as traduções são geradas por máquinas, não tradução tudo será perfeita. Este site e suas páginas da Web destinam-se a ler em inglês. Qualquer tradução deste site e suas páginas da Web pode ser imprecisas e imprecisos no todo ou em parte. Esta tradução é fornecida como uma conveniência.

Incidência da coqueluche: uma entrevista com Leonard Friedland, M.D., V.P. e director de casos científicos e da saúde pública para vacinas de GSK

IMAGEM do ARTIGO de Leonard Friedland

Por que tenha peritos da doença infecciosa suspeitou por muito tempo que os casos da coqueluche nos adultos podem extremamente sob-ser relatados?

Distinguir a coqueluche (igualmente conhecida como gritando - tosse) de outras doenças respiratórias é desafiante em particular entre adultos porque os sinais e os sintomas da coqueluche sobrepor com os aqueles de outras doenças respiratórias. Os clínicos não são frequentemente plenamente conscientes da predominância da coqueluche entre uns adultos mais velhos.

Um estudo recente de GSK igualmente sinaliza que a incidência da coqueluche aumentou ao longo dos anos. Em 2010, a incidência calculada era 292 por 100.000 para os povos envelhecidos 50-64 e 464 por 100.000 para povos > 65. Estas eram 94 e 264 vezes mais altamente do que o nacional do CDC relatou incidências para os indivíduos envelhecidos 40-65 e anos ≥65, respectivamente.

Que fazem a coqueluche difícil diagnosticar e porque é diagnosticou mal frequentemente como outras doenças respiratórias?

Os sinais e os sintomas da coqueluche sobrepor com os aqueles de outras doenças respiratórias. Os clínicos não são frequentemente plenamente conscientes da predominância da coqueluche entre uns adultos mais velhos.

Por favor pode você esboçar o estudo recente conduzido por pesquisadores de GlaxoSmithKline na incidência da coqueluche entre adultos dos E.U. sobre 50?

Os pesquisadores de GSK analisaram aproximadamente 48 milhão casos de doença tosse-relacionada nos E.U. entre 2006 e 2010, e apresentaram os resultados na conferência 2013 de Interscience sobre os agentes antimicrobiais e a quimioterapia (ICAAC).

Nós acreditamos que este é a primeira vez que um modelo matemático (regressão linear múltipla) foi aplicado para calcular o número real de casos da coqueluche entre uns adultos mais velhos nos E.U. usando uma base de dados que represente os E.U. inteiros. Esta metodologia foi usada extensivamente para calcular a carga de outras doenças underreported que são confirmadas raramente pelo teste de laboratório, tal como a gripe.

  • GSK utilizou dados da base de dados do consultório particular do IMS que incluiu mais de 80 milhão reivindicações pelo ano. A base de dados comercial do teste de laboratório representa aproximadamente 40 por cento do teste do respiratório-laboratório que ocorreu nos E.U. durante os anos olhados no estudo.

Por que o estudo focalizou somente em adultos sobre 50?

Dentro dos os últimos anos, houve um consenso crescente na comunidade médica da necessidade para que os adultos recebam Tdap, se serão no contacto próximo com infantes 12 meses da idade ou de menos. Estes adultos incluem avós ou cuidadors sobre a idade de 50.

Esta necessidade médica crescente apresentou uma oportunidade - e GSK acredita que é o primeiro - de tentar determinar a incidência da doença da tosse atribuída à coqueluche do B. através da regressão que modela entre aqueles maiores de 50 anos dos adultos velhos.

Que eram os resultados chaves deste estudo e como eles compararam às incidências previamente relatadas da coqueluche?

Resultados chaves do estudo incluídos:

  • O número real de casos da coqueluche entre as idades 50 65 dos adultos dos E.U. era aproximadamente 520.000 contra as 8.764 caixas médico-atendidas documentadas pelos centros dos E.U. para o controlo de enfermidades (CDC).
  • Entre os adultos 65 e mais velho, os resultados do estudo de GSK sugeriram que aproximadamente 465.000 casos da coqueluche ocorressem, uma figura bem acima dos 6.359 casos médico-documentados.
  • Os resultados igualmente sinalizam que a incidência da coqueluche aumentou ao longo dos anos. Em 2010, a incidência calculada era 292 por 100.000 para os povos envelhecidos 50-64 e 464 por 100.000 para povos > 65. Estas eram 94 e 264 vezes mais altamente do que o nacional do CDC relatou incidências para os indivíduos envelhecidos 40-65 e anos ≥65, respectivamente.

Que são as limitações principais desta pesquisa e como este afecta a maneira que os resultados devem ser interpretados?

Os resultados deste estudo devem ser interpretados no contexto de suas limitações. Os dados das reivindicações estão limitando inerente, porque são recolhidos para o faturamento e o reembolso purposes um pouco do que para a pesquisa.

Somente os pacientes que procuram a atenção médica dos médicos privados e somente das análises laboratoriais positivas da coqueluche do B. eram incluídos.

Última, a incidência da tosse atribuída à coqueluche do B. foi baseada na modelagem matemática. Os modelos tentam imitar a realidade e são sujeitos às limitações e às suposições numerosas.

Que impacto você pensa este estudo tem no diagnóstico da coqueluche que vai para a frente?

Os autores planeiam compartilhar de seus métodos da pesquisa e dar boas-vindas a outros pesquisadores para examinar e construir mais em cima dos resultados deste estudo. Estes resultados sugerem uma necessidade principal para que os fornecedores de serviços de saúde considerem a possibilidade de coqueluche em uns pacientes que mais idosos consideram quem têm sintomas respiratórios.

Como pode a identificação da coqueluche ser melhorada?

Os resultados do estudo de GSK apoiam que uma necessidade existe para desenvolver aproximações clínicas e programas de saúde pública para limitar a propagação da coqueluche entre uns adultos mais velhos. Distinguir a coqueluche de outras doenças respiratórias é desafiante em particular entre adultos porque os sinais e os sintomas da coqueluche sobrepor com os aqueles de outras doenças respiratórias.

Os clínicos não são frequentemente plenamente conscientes da predominância da coqueluche entre uns adultos mais velhos. Os clínicos devem considerar a possibilidade de coqueluche em uns pacientes que mais idosos vêem quem têm sintomas respiratórios. Além, os adultos 50 e devem acabar-se cientes dos sinais e dos sintomas da coqueluche, e relatam-nos a seus fornecedores de serviços de saúde.

Os sinais e os sintomas podem ser encontrados no Web site http://www.cdc.gov/pertussis/about/signs-symptoms.html do CDC.

Onde podem os leitores encontrar mais informação?

O CDC desenvolveu e publicou um guia detalhado da coqueluche que pudesse ser alcançado em http://www.cdc.gov/pertussis/outbreaks/about.html

Sobre Leonard Friedland

IMAGEM GRANDE de Leonard FriedlandLeonard Friedland, DM, é um pediatra e um médico treinado da emergência medicina pediatra, e um cientista vacinal da pesquisa.

Leonard é um graduado da faculdade de Vassar e da Faculdade de Medicina do monte Sinai. Seu treinamento da residência e da bolsa de estudo estava em Philadelphfia no hospital de crianças do hospital de Philadelphfia e de St Christopher para crianças.

Estava no pessoal no centro médico de hospital de crianças de Cincinnati (professor adjunto) e no hospital de crianças de Temple University (professor adjunto) antes de juntar-se GlaxoSmithKline Biologicals em 2003.

Leonard é actualmente vice-presidente e director dos casos científicos e da saúde pública, vacinas em America do Norte em GSK.  Foi envolvido com a revelação de muitas vacinas recomendadas actualmente para o uso nos infantes, nas crianças, nos adolescentes, nos adultos e nas pessoas idosas.

April Cashin-Garbutt

Written by

April Cashin-Garbutt

April graduated with a first-class honours degree in Natural Sciences from Pembroke College, University of Cambridge. During her time as Editor-in-Chief, News-Medical (2012-2017), she kickstarted the content production process and helped to grow the website readership to over 60 million visitors per year. Through interviewing global thought leaders in medicine and life sciences, including Nobel laureates, April developed a passion for neuroscience and now works at the Sainsbury Wellcome Centre for Neural Circuits and Behaviour, located within UCL.

Citations

Please use one of the following formats to cite this article in your essay, paper or report:

  • APA

    Cashin-Garbutt, April. (2018, August 23). Incidência da coqueluche: uma entrevista com Leonard Friedland, M.D., V.P. e director de casos científicos e da saúde pública para vacinas de GSK. News-Medical. Retrieved on June 21, 2021 from https://www.news-medical.net/news/20131024/Pertussis-incidence-an-interview-with-Leonard-Friedland-MD-VP-and-Director-of-Scientific-Affairs-and-Public-Health-for-GSK-Vaccines.aspx.

  • MLA

    Cashin-Garbutt, April. "Incidência da coqueluche: uma entrevista com Leonard Friedland, M.D., V.P. e director de casos científicos e da saúde pública para vacinas de GSK". News-Medical. 21 June 2021. <https://www.news-medical.net/news/20131024/Pertussis-incidence-an-interview-with-Leonard-Friedland-MD-VP-and-Director-of-Scientific-Affairs-and-Public-Health-for-GSK-Vaccines.aspx>.

  • Chicago

    Cashin-Garbutt, April. "Incidência da coqueluche: uma entrevista com Leonard Friedland, M.D., V.P. e director de casos científicos e da saúde pública para vacinas de GSK". News-Medical. https://www.news-medical.net/news/20131024/Pertussis-incidence-an-interview-with-Leonard-Friedland-MD-VP-and-Director-of-Scientific-Affairs-and-Public-Health-for-GSK-Vaccines.aspx. (accessed June 21, 2021).

  • Harvard

    Cashin-Garbutt, April. 2018. Incidência da coqueluche: uma entrevista com Leonard Friedland, M.D., V.P. e director de casos científicos e da saúde pública para vacinas de GSK. News-Medical, viewed 21 June 2021, https://www.news-medical.net/news/20131024/Pertussis-incidence-an-interview-with-Leonard-Friedland-MD-VP-and-Director-of-Scientific-Affairs-and-Public-Health-for-GSK-Vaccines.aspx.