Avertissement : Cette page est une traduction automatique de cette page à l'origine en anglais. Veuillez noter puisque les traductions sont générées par des machines, pas tous les traduction sera parfaite. Ce site Web et ses pages Web sont destinés à être lus en anglais. Toute traduction de ce site et de ses pages Web peut être imprécis et inexacte, en tout ou en partie. Cette traduction est fournie dans une pratique.

L'étude neuve trouve l'association entre OSA et lésion myocardique infraclinique

L'apnée du sommeil obstructive est connue pour être associée à une incidence accrue de la maladie cardio-vasculaire. Maintenant une étude neuve indique qu'OSA est associé à la lésion myocardique infraclinique, comme indiqué par la troponine élevée accrue T (HS-TnT) de sensibilité nivelle. Les niveaux élevés de HS-TnT sont prévisionnels de la maladie coronarienne (CHD) et de l'insuffisance cardiaque (HF) dans la population globale. C'est la première étude pour expliquer une association indépendante entre la gravité d'apnée du sommeil et cette borne de première lésion myocardique.

« Bien qu'OSA est associé au risque cardiovasculaire accru, il a été difficile de déterminer une relation de cause à effet à cause de l'association d'OSA avec d'autres facteurs de risque, » a dit le chercheur Amil M. Shah, DM, M/H, du Brigham et de l'hôpital des femmes à Boston. « Dans notre étude, nous pouvions expliquer qu'une gravité plus grande d'OSA est indépendamment associée à des niveaux plus élevés de HS-TnT, proposant un rôle pour la lésion myocardique infraclinique dans la relation entre OSA et insuffisance cardiaque. »

Les découvertes étaient publiées en ligne en avant de la publication d'impression dans le tourillon américain de société thoracique américaine du médicament respiratoire et critique de soins.

L'étude a compris 1.645 d'une cinquantaine d'années et participants plus âgés dans le risque d'athérosclérose dans les Communautés et l'étude de santé de sommeil qui étaient libres de CHD et d'à haute fréquence à la ligne zéro. Tous les sujets ont subi le polysomnography à la maison durant la nuit. La revue médiane était de 12,4 ans. La gravité d'OSA a été classée par catégorie comme aucun, doux, modéré, ou sévère utilisant l'index respiratoire de bruit.

Des niveaux de HS-TnT, mais pas niveaux terminaux de peptide natriurétique de B de N les pro (une borne pour la tension accrue de paroi ventriculaire), n'ont été sensiblement associés à OSA après réglage pour 17 confounders potentiels (p=0.02), y compris l'âge, le genre, l'indice de masse corporelle, l'état de fumage, l'hypertension, le diabète, la consommation d'alcool, les variables de fonction pulmonaire (FEV1 et FVC), l'état de BPCO, la pression artérielle systolique, le cholestérol total, le cholestérol de LDL, le cholestérol HDL, les triglycérides, le niveau d'insuline et le débit de filtration glomérulaire prévu (eGFR). Dans toutes les catégories de gravité d'OSA, le HS-TnT a été sensiblement lié à l'insuffisance cardiaque de risque de décès ou d'incident, et cette relation était la plus intense dans le groupe sévère d'OSA.

Les limitations de l'étude comprennent son modèle transversal, qui exclut des conclusions sur la causalité, et un numéro limité des participants avec OSA sévère.

« Nos résultats proposent une relation entre la lésion myocardique infraclinique et le risque cardiovasculaire accru vu dans les patients avec OSA, » a dit M. Shah. La « surveillance des niveaux de HS-TnT dans ces patients peut avoir la valeur pronostique, en particulier dans les patients avec OSA sévère. »