Pacientes com a artrite reumatóide severa mais provável ter problemas do coração

A menopausa adiantada é factor de risco, pesquisa apresentada na faculdade americana de mostras da reunião da reumatologia

Os povos com artrite reumatóide e outras circunstâncias inflamatórios crônicas estão em um risco mais alto de doença cardíaca. Quem estão na maioria de perigo, porque e como melhor impedir e detectar complicações cardiovasculares é perguntas importantes para médicos e pesquisadores. Os estudos da clínica de Mayo apresentados na faculdade americana da reunião anual da reumatologia derramam a luz nova nesta conexão, na parte revelando os factores que parecem pôr alguns pacientes da artrite reumatóide no maior perigo de problemas do coração: menopausa adiantada, artrite reumatóide e imunidade mais severas a um vírus comum, cytomegalovirus, entre outros.

Em um estudo, os pesquisadores de Mayo descobriram que os pacientes cuja a artrite reumatóide é mais severa são mais prováveis ter problemas do coração. Que se torna verdadeiro logo depois que a artrite reumatóide golpeia, fazendo o tratamento adiantado da artrite reumatóide importante, diz o co-autor Eric Matteson, M.D., cadeira da reumatologia na clínica de Mayo em Rochester, Minn.

“Uma coisa que nós aprendemos em particular neste estudo é que a carga alta da doença nas junções no primeiro ano de doença já é um predictor muito forte da doença cardiovascular subseqüentemente, e isso parece ser com o passar do tempo se a carga da doença pode ser reduzida também,” Dr. abrandado Matteson diz.

Na outra pesquisa, uma equipe de Mayo olhada um vírus comum chamado cytomegalovirus, um erro que muitos povos obtêm e sabem nem sequer que têm. Encontraram correlações entre a resposta imune dos pacientes da artrite reumatóide ao vírus e a revelação da doença miocárdica.

Se despeja que há este relacionamento, a seguir pode ser essa uma maneira de manchar os pacientes que estão em um risco mais alto para a doença cardíaca seriam um perfil imune ou os biomarkers relativos ao cytomegalovirus e a sua sinalização imune associada da activação,” diz o Dr. Matteson, um co-autor.

Um outro estudo encontrou que mulheres com artrite reumatóide e menopausa adiantada -- menopausa antes da idade 45 -- igualmente pareça estar em um risco mais alto de doença cardíaca. Aproximadamente dois terços dos pacientes com artrite reumatóide são mulheres, e os pesquisadores têm estudado por muito tempo influências hormonais possíveis na revelação da doença, o Dr. Matteson diz.

“Este estudo mostra o relacionamento complexo entre a artrite reumatóide, hormonas e doença cardíaca,” diz o Dr. Matteson, autor superior. “Nós igualmente encontramos os pacientes que tiveram crianças múltiplas, especialmente sete ou mais, estamos em um risco mais alto de doença cardiovascular comparado com as mulheres que têm a menopausa em uma idade normal ou têm menos crianças.”

Outros estudos da clínica de Mayo encontrados:

  • Uma incidência mais alta da desordem do ritmo do coração, intervalo prolongado do quarto, em pacientes da artrite reumatóide, particularmente aqueles que tiveram de “uma taxa sed mais alta” -- uma análise de sangue que possa revelar a actividade inflamatório quando sua artrite reumatóide foi diagnosticada.
  • Os pacientes da artrite reumatóide são mais prováveis desenvolver um nível alto do ácido úrico, uma circunstância chamada hyperuricemia, e aquele é um predictor significativo da doença arterial periférica, mas não parece ser um para a doença cardiovascular.

  • Os factores de risco múltiplos para a doença cardíaca foram manchados nos pacientes quando foram diagnosticados com o arteritis gigante da pilha, inflamação do forro das artérias. Contudo, os pacientes gigantes do arteritis da pilha não parecem estar em um risco mais alto de síndrome coronária aguda, uma circunstância cujos os sintomas espelhem aqueles de um cardíaco de ataque.