Los niveles de sangre de microRNAs pueden servir como la herramienta diagnóstica para el cáncer de tiroides, pero más investigación necesaria

Un nuevo análisis ha encontrado que la presencia de segmentos cortos del material genético (conocido como microRNA) dentro de tumores papilares del cáncer de tiroides sugiere una probabilidad de la repetición después de que los pacientes experimenten cirugía. El estudio, que se publica temprano en línea en CÁNCER, un gorrón par-revisado de la Sociedad del Cáncer americana, también encontrado que los niveles de sangre elevados del material genético después de la cirugía pueden indicar una posibilidad más alta de la repetición después de tiroidectomía.

MicroRNAs es copias de los segmentos muy cortos del material genético que modulan la expresión génica. Los investigadores han encontrado que el dysregulation de microRNAs puede desempeñar un papel en el revelado del cáncer, y los perfiles o las “firmas” del microRNA se puede utilizar para clasificar diversos tipos de tumores de la tiroides.

Estudiando el tejido del tumor de pacientes con el cáncer de tiroides papilar, la malignidad endocrina más común, candidato James Lee*, MBBS, FRACS del doctorado, del instituto de Kolling de la investigación médica y de la universidad de Sydney en Australia, bajo supervisión de profesor Stan Sidhu, y de sus colegas encontró que los niveles de dos microRNAs específicos (microRNA-222 y -146b) dentro de tumores indicaron que el cáncer era más probable repetirse después de que los tumores de los pacientes fueran quitados quirúrgico.

“Esta clase de prueba puede ayudar a los doctores selectos que los pacientes pueden necesitar un tratamiento adicional más agresivo después de cirugía, o se vigile más de cerca después del tratamiento inicial,” dijo a Lee. “Como la mayoría de los pacientes con el tipo papilar cáncer de tiroides hacen muy bien con el tratamiento estándar, estamos trabajando siempre en maneras de ayudarnos a seleccionar al pequeño grupo que no lo hagan favorablemente tan bien así que podemos utilizar nuestros recursos médicos más eficientemente y disminuir interrupciones a las vidas de los pacientes.”

También, los mismos dos microRNAs estaban presentes en los niveles en la sangre de los enfermos de cáncer de la tiroides comparados con los individuos sanos, pero después de cirugía de la tiroides, los niveles de sangre en los pacientes bajaron a los niveles normales. “Esto sugiere que poder poder rastrear la presencia de cáncer de tiroides papilar por un análisis de sangre del microRNA,” dijo a Lee. El Dr. Lee agregó que el análisis de sangre actual para la detección del cáncer de tiroides papilar periódico no es exacto en hasta un cuarto de pacientes debido a interferencia de otros factores cáncer-relacionados de los pacientes de los anticuerpos o. “Por lo tanto, los niveles de medición alternativos de sangre de un microRNA del análisis serían un gran complemento cuál está ya disponible,” a él dijeron. Los niveles de sangre de los microRNAs pueden no ser una buena herramienta diagnóstica inicial para el cáncer de tiroides papilar, aunque, porque los participantes del estudio con el bocio multinodular, que es una condición común de la tiroides del no-cáncer, también habían elevado niveles en su sangre. También, sigue habiendo el nivel específico del miRNA del umbral en el cual el tratamiento adicional sería autorizado ser clarificado.

Los estudios complementarios son necesarios considerar si los niveles de sangre de microRNA-222 y de microRNA-146b aumentan real cuando se repite el cáncer. También, la exactitud de prueba-realizado en tumores y en muestra-necesidades de la sangre de ser perfeccionado antes de las pruebas puede llegar a ser clínico útil.

*Dr. Lee está actualmente en el hospital de Alfred, centro académico de la ciencia de la salud de los socios de Monash.

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