Enterocystoplasty : Une bonne option chirurgicale pour des enfants avec des anomalies génito-urinaires

Enterocystoplasty est une bonne option chirurgicale avec un à bas taux des complications sévères dans la demande de règlement des enfants qui étaient nés avec des anomalies du développement de l'appareil génito-urinaire, selon l'étude neuve entreprise par un groupe d'urologues portugais.

Enterocystoplasty est une hypertrophie chirurgicale de la vessie urinaire qui est exécutée pour améliorer le fonctionnement de vessie comme réservoir à basse pression.

« Cette question est très importante parce que chez les enfants cette opération est très agressive et nous devons comprendre les facteurs principaux qui peuvent déterminer sa réussite à long terme afin de fournir la meilleure qualité de vie aux patients, » selon M.F-bio A. ESC-rcio De Almeida, qui a présenté les résultats de cette étude à la 2ème réunion conjointe récente d'ESFFU, d'ESGURS et d'ESOU (partie d'UCE de l'urologie fonctionnelle, à la partie d'UCE de chirurgiens reconstructifs génito-urinaires et à la partie d'UCE d'urologie encologique).

« Cette recherche améliore notre connaissance sur les meilleures techniques chirurgicales pour les patients sélectés. Si nous montrons que ce genre de variation technique améliorera les résultats à long terme fonctionnels, alors nous pourrions faire ce genre de procédure avec une confiance plus grande de meilleurs résultats à l'avenir, » il avons expliqué.

Au cours de l'étude, des caractéristiques épidémiologiques et cliniques ont été rassemblées de notre base de données estimative de tous les patients au-dessous de 18 années soumises à enterocystoplasty, entre janvier de 1996 et décembre de 2011. Vingt-cinq patients ont été soumis à enterocystoplasty (mâle 15). Vingt pour cent ont eu un dysfonctionnement non neurogène (exstrophie de 5 vessies). Treize enfants (52 %) ont eu le reflux vesicoureteral (VUR) pre-operativelly. Quatre patients ont eu l'insuffisance rénale chronique dans l'hémodialyse dans la préparation de pré-greffe. L'enquête radiologique et urodynamic a été exécutée preoperatively et postopératoirement.

En évaluant la procédure dans le cadre de cette étude, qu'impliqué une période complémentaire médiane de 8 ans, les auteurs a enregistré plusieurs cas des complications. Quatre patients ont développé la fistule vesico-cutanée que le management chirurgical ouvert prié et un patient ont développé le lithiasis de vessie qui a été soumis à une approche endoscopique. À la remarque de coupure, tous les patients étaient continents et 24 patients ont exécuté l'auto-cathéterisation intermittente propre.

« Cette recherche est la première étape parce que dans notre effort pour comprendre si cette variation technique peut améliorer les résultats des patients. Dans le futre, nous devons comparer cette cohorte des patients à des des autres dans laquelle un techinique chirurgical différent était des utilisations, » avons résumé l'auteur important de l'étude. « Actuel, nous disposons des caractéristiques pour commencer une telle étude. »