As técnicas percutaneous Actuais derramaram a luz no tratamento do escapamento da válvula de coração

Uma regurgitação de Paravalvular, ou o escapamento, afectam geralmente prótese valvular, válvulas particularmente artificiais colocadas percutaneously de acordo com os dados apresentados na conferência 2013 Cardiovascular da Terapêutica (TCT) de Transcatheter. A Construção nos dados existentes, DM de Paul Sorajja do cardiologista da pesquisa, da Fundação do Instituto do Coração de Minneapolis entregou uma apresentação em técnicas percutaneous actuais que derramasse a luz nas complexidades do tratamento da regurgitação protética paravalvular, ou em escapamento da válvula de coração. Esta pesquisa representa avanços novos para os pacientes que têm poucos ou nenhumas opções cirúrgicas

A regurgitação protética paravalvular Significativa ocorre no tanto como como 1 em 7 pacientes que sofrem da doença cardíaca valvular. O tratamento Tradicional foi cirurgia cardíaca aberta. O reparo Percutaneous da regurgitação protética paravalvular pode agora ser executado com uma taxa alta de sucesso processual e transformou-se a opção terapêutica inicial preferida, particularmente nos pacientes no risco significativo para uma cirurgia mais invasora.

De “a regurgitação protética Paravalvular, ou o escapamento da válvula de coração, têm sido associados recentemente com não somente a parada cardíaca e a anemia mas igualmente um risco maior de morte após o que é julgado inicialmente para ser uma cirurgia bem sucedida,” disse Paul Sorajja, DM, cardiologista da pesquisa na Fundação e no Director do Instituto do Coração de Minneapolis, Centro para a Válvula e Doença Cardíaca Estrutural, Instituto do Coração de Minneapolis no Hospital Do Noroeste de Abbott. “Os dados Novos mostraram que o escapamento é realmente mais comum em válvulas percutaneous do que prótese cirùrgica implantadas. Como nós controlamos escapes paravalvular torna-se conseqüentemente cada vez mais importante enquanto cada vez mais os pacientes estão recebendo válvulas percutaneously. Estes pacientes estão tipicamente em de alto risco da cirurgia cardíaca assim que poder tratar estes escapes com as técnicas percutaneous novas é mais importante do que sempre antes.”

Os dados Bienais de um ensaio clínico actual chamado SÓCIO II mencionam a análise da continuação dos pacientes em de alto risco da cirurgia cardíaca que se submeteu à substituição da válvula aórtica do transcatheter, ou do TAVR, e são um estudo provido pelo Dr. Sorajja. Nesse estudo, a presença de regurgitação paravalvular protética, mesmo quando suave, foi associada com os 1,5 - à dobra 2 aumente no risco de morte.

“Nós não sabemos ainda se o reparo percutaneous pode endereçar este risco aumentado, mas é incredibly importante poder tratar com sucesso estes defeitos percutaneously, porque estes pacientes têm poucos, eventualmente, opções cirúrgicas,” disse o Dr. Sorajja.

Os dados sugerem que quando o reparo percutaneous da regurgitação protética paravalvular puder conduzir ao relevo durável do sintoma em pacientes selecionados, a mortalidade permaneça significativa e a eficácia clínica a longo prazo seja altamente dependente da regurgitação residual. A selecção Paciente, a imagem lactente detalhada, e a experiência do operador são chaves ao sucesso do reparo percutaneous do escape paravalvular.

“Há uma curva de aprendizagem significativa nova, que possa ser endereçada com uma avaliação paciente detalhada, uma colaboração próxima com colegas que têm a experiência na imagem lactente, e uma experiência do operador em técnicas novas, “disse o Dr. Sorajja. Estas técnicas estão actualmente disponíveis somente em centros de referência terciários, mas devem tornar-se mais disponíveis porque mais interventionalists os adotam e os trazem ao número ràpida crescente de pacientes que tirariam proveito de seu uso.”

Source: Fundação do Instituto do Coração de Minneapolis