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La gente obesa avverte la perdita di peso sostanziale tre anni dopo ambulatorio bariatric

In seguito di tre anni dopo ambulatorio bariatric, la perdita di peso sostanziale è stata osservata fra le persone che erano severamente obese, con la maggior parte del cambiamento che accade durante il primo anno; tuttavia, c'era la variabilità nella quantità di perdita di peso come pure nel diabete, nella pressione sanguigna e nei risultati del lipido, secondo uno studio pubblicato online dal JAMA.

“L'ambulatorio di Bariatric provoca la grande, perdita di peso continua [≥ 35 dell'indice di massa corporea (BMI)] in popolazioni severamente obese. Sebbene corrente come i mezzi più efficaci per l'induzione della perdita di peso in pazienti molto pesanti, pochi studi esistano più lungamente risultati di segnalazione di 2 anni dopo che l'ambulatorio è stato eseguito,„ secondo informazioni di base nell'articolo.

Anita P. Courcoulas, M.D., M.P.H., dell'università di centro medico di Pittsburgh e di colleghi ha usato la valutazione longitudinale dei dati del consorzio della chirurgia di Bariatric (LABORATORI) per studiare il cambiamento nel peso ed ha selezionato i parametri di salubrità dopo le procedure chirurgiche bariatric comuni. La valutazione longitudinale del consorzio della chirurgia di Bariatric (LABORATORI) è uno studio di gruppo d'osservazione multicentrato a 10 ospedali in 6 centri clinici negli Stati Uniti. Il loro studio ha incluso gli adulti che subiscono una procedura chirurgica bariatric principiante come componente della cura clinica sistematica dai chirurghi partecipanti fra 2006 e 2009 ed è seguito fino a settembre 2012. I partecipanti (N = 2.458) hanno completato le valutazioni di ricerca facendo uso della raccolta di dati standardizzata e dettagliata prima di chirurgia ed a 6 mesi, 12 mesi ed annualmente dopo chirurgia. Al riferimento, 774 partecipanti (33 per cento) hanno avuti il diabete, (una dislipidemia 1.252 di 63 per cento) e (ipertensione 1.601 di 68 per cento).

Tre anni dopo che Roux-en-y l'esclusione gastrica (RYGB) o la fascia gastrica regolabile laparoscopic (LAGB), i ricercatori ha valutato il cambiamento del peso delle percentuali dal riferimento e la percentuale dei pazienti con il diabete che ha raggiunto determinate misure senza terapia farmacologica. La risoluzione di ipertensione o di dislipidemia a 3 anni egualmente è stata valutata.

All'inizio dello studio, (punto mediano) BMI mediano era 45,9 ed il peso mediano del riferimento era di 284 libbre.; 1.738 partecipanti hanno subito RYGB, 610 LAGB ed altre 110 procedure. Tre anni dopo chirurgia, la percentuale mediana di perdita di peso era 31,5% del riferimento (90 libbre.) per i partecipanti che hanno subito RYGB e 15,9 per cento (44 libbre.) per LAGB. Come gruppo, partecipanti con esperienza la maggior parte del loro cambiamento totale del peso il primo anno dopo chirurgia.

Gli autori scrivono che la variabilità nel cambiamento del peso “indica un'opportunità potenziale di migliorare la selezione e la formazione pazienti il prima dell'uso come pure di migliorare il contributo ad aderenza continuata agli adeguamenti di stile di vita durante gli anni postoperatori.„

Tre anni dopo chirurgia, le percentuali dei partecipanti che avvertono almeno la remissione parziale del diabete erano 67,5 per cento per RYGB e 28,6 per cento per LAGB. La dislipidemia era nella remissione per 61,9 per cento dei partecipanti di RYGB e 27,1 per cento dei partecipanti di LAGB a 3 anni. I cambiamenti nell'iperlipidemia erano simili. L'ipertensione era nella remissione a 3 anni in 38,2 per cento di RYGB e 17,4 per cento dei partecipanti di LAGB.

“Seguito più a lungo termine di questo gruppo determinerà col passare del tempo la durevolezza di questi miglioramenti e dei fattori connessi con la variabilità in effetti.„