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Os povos obesos experimentam a perda de peso substancial três anos após a cirurgia bariatric

Em uma continuação de 3 anos após a cirurgia bariatric, a perda de peso substancial foi observada entre os indivíduos que eram severamente obesos, com as a maioria da mudança que ocorre durante o primeiro ano; contudo, havia uma variabilidade na quantidade de perda de peso, assim como no diabetes, na pressão sanguínea, e nos resultados do lipido, de acordo com um estudo publicado em linha pelo JAMA.

De “a cirurgia Bariatric conduz à grande, perda de peso sustentada [≥ 35 do índice de massa corporal (BMI)] em populações severamente obesos. Embora aceitado geralmente como os meios os mais eficazes para induzir a perda de peso em pacientes muito pesados, poucos estudos existem resultados do relatório mais por muito tempo de 2 anos depois que a cirurgia foi executada,” de acordo com a informações gerais no artigo.

Anita P. Courcoulas, M.D., M.P.H., da universidade do centro médico de Pittsburgh, e dos colegas usou a avaliação longitudinal de dados do consórcio da cirurgia de Bariatric (LABORATÓRIOS) para estudar a mudança no peso e seleccionou parâmetros da saúde após procedimentos cirúrgicos bariatric comuns. A avaliação longitudinal do consórcio da cirurgia de Bariatric (LABORATÓRIOS) é um estudo de coorte observacional multicentrado em 10 hospitais em 6 centros clínicos nos Estados Unidos. Seu estudo incluiu os adultos que submetem-se a um procedimento cirúrgico bariatric principiante como parte do cuidado clínico rotineiro por cirurgiões de participação entre 2006 e 2009 e seguiu-os até setembro de 2012. Os participantes (n = 2.458) terminaram avaliações de pesquisa usando o levantamento de dados estandardizado e detalhado antes da cirurgia e em 6 meses, 12 meses, e anualmente após a cirurgia. Na linha de base, 774 participantes (33 por cento) tiveram o diabetes, (um dyslipidemia 1.252 de 63 por cento), e (uma hipertensão 1.601 de 68 por cento).

Três anos depois que o desvio Massa-en-y gástrica (RYGB) ou a borda gástrica ajustável laparoscopic (LAGB), os pesquisadores avaliaram a mudança do peso dos por cento da linha de base e a porcentagem dos pacientes com diabetes que conseguiu determinadas medidas sem terapia farmacológica. Dyslipidemia ou a definição da hipertensão em 3 anos foram avaliados igualmente.

No início do estudo, (ponto médio) BMI mediano era 45,9, e o peso mediano da linha de base era 284 libras.; 1.738 participantes submeteram-se a RYGB, a 610 LAGB, e outros a 110 procedimentos. Três anos após a cirurgia, o por cento mediano de perda de peso era 31,5% da linha de base (90 libras.) para os participantes que se submeteram a RYGB e a 15,9 por cento (44 libras.) para LAGB. Como um grupo, participantes experimentados a maioria de sua mudança total do peso o primeiro ano após a cirurgia.

Os autores escrevem que a variabilidade na mudança do peso “indica uma oportunidade potencial de melhorar a selecção e a educação pacientes antes da operação assim como de aumentar o apoio para a aderência continuada aos ajustes do estilo de vida nos anos pós-operatórios.”

Três anos após a cirurgia, as porcentagens dos participantes que experimentam pelo menos a remissão parcial do diabetes eram 67,5 por cento para RYGB e 28,6 por cento para LAGB. Dyslipidemia estava na remissão para 61,9 por cento de participantes de RYGB e 27,1 por cento de participantes de LAGB em 3 anos. As mudanças no hyperlipidemia eram similares. A hipertensão estava na remissão em 3 anos em 38,2 por cento de RYGB e em 17,4 por cento de participantes de LAGB.

“Uma continuação mais a longo prazo desta coorte determinará a durabilidade destas melhorias ao longo do tempo e de factores associados com a variabilidade de facto.”