Los investigadores, clínicos discuten las conclusión recientes que podrían traer la esperanza de la gente con el VIH

Desde el inicio del pandémico del SIDA hace más de tres décadas, los investigadores del laboratorio y los médicos en la clínica han estado trabajando hacia una meta compartida: un mundo Socorro-libre. Esta semana, una conferencia recibida por la célula de los gorrones y The Lancet trajeron investigadores destacados y a clínicos juntos discutir las conclusión recientes que podrían traer esperanza 35 millones de personas de estimados por todo el mundo quién viven con el VIH. Los delegados a partir de seis continentes convergieron en la reunión para llenar el vacío entre los investigadores y los clínicos en un esfuerzo conjunto para determinar qué necesidades de ser hecho antes de un mundo Socorro-libre puede ir de sueño a la realidad.

Hay, hasta la fecha, sólo un pequeño puñado de pacientes que se han curado con éxito del VIH; Timothy Ray Brown, también conocido como el “paciente de Berlín,” era el primer. Dirigiendo delega en cena “reunión a los locutores” el lunes 4 de noviembre, Timothy reflejó en las juicios, las tribulaciones, y los triunfos de su viaje hacia el curado del VIH. “Soy la primera persona en el mundo que se curará del VIH, pero sé en mi corazón que no soy duro,” Timothy dijo. En la cena, Timothy anunció la “coalición de la vulcanización” del asiento de Timothy Ray Brown y el “parte de la vulcanización” - un nuevo esfuerzo colaborativo de traer a diversos grupos juntos en un esfuerzo de encontrar y de denunciar sobre una vulcanización escalable para el VIH. La “gente en todo el mundo me informa que mi historia está sobre esperanza,” Timothy agregó. “Esta esperanza puede traducir a una vulcanización.”

El ponente que marca la tónica Anthony Fauci, director del instituto nacional de la alergia y de enfermedades infecciosas en los institutos de la salud nacionales en los E.E.U.U., comenzó la reunión sugiriendo que, para que una vulcanización trabaje, debe ser seguro, simple, y escalable. El Dr. Fauci discutió la viabilidad de un mundo Socorro-libre en base de avances científicos en la prevención de infecciones en ésas no infectado y la prevención de enfermedad en las se infectan que. Las estrategias preventivas incluyen, entre muchos otras, la extensión de la prueba del VIH, la circuncisión, el tratamiento como prevención, y la prevención de la transmisión del molde-madre-a-niño. Según el Dr. Fauci, las “intervenciones biomédicas necesitan meld con la conducta humana y los determinantes sociales para lograr un mundo Socorro-libre.”

Antes de que los locutores examinaran los avances en estas intervenciones biomédicas, varios investigadores hablaron de una de las barricadas más grandes a una vulcanización: el depósito latente. El depósito latente en pacientes VIH-infectados consiste en la DNA viral que se inserta en el genoma de las células de los pacientes infectados, sin el repliegue. El Dr. Roberto Siliciano del co-organizador de la reunión de la Universidad John Hopkins publicó recientemente un papel en la célula que encontró que la talla del depósito latente pudo ser 60 veces más grande que pensó previamente. Warner Greene, director de la virología y de la investigación de la inmunología en los institutos de Gladstone, discutió los estudios que mecánico conectan por primera vez las dos firmas patógenas de la infección VIH: Agotamiento del linfocito T CD4 e inflamación crónica.

“Estos descubrimientos podrían llevar a la terapia asequible del puente de tres resultados-uno prometedores para los 16 millones quién necesitan pero no tienen actualmente acceso a las terapias del antiretroviral (ART), una solución potencial para ésos en ARTE y quién están desarrollando enfermedades envejecimiento-relacionadas a la década o más ante la población infectada no-VIH, y un claro potencial del depósito latente que podría contribuir a una vulcanización para HIV/AIDS,” dijo al Dr. Greene.

Quizás la opción lo más extensamente posible discutida para una vulcanización ha sido la esperanza de una vacuna. Varios locutores discutieron los diversos avances, y también las reacciones de inercia, en la carrera hacia estrategias acertadas de la vacunación. Ganador del premio David Baltimore Nobel del Instituto de Tecnología de California conocido, “necesitamos una vacuna, pero todavía no tenemos un camino abierto delante de nosotros.” La llave, según Baltimore, es no seguir los modelos de vacunas tradicionales pero, bastante, “piense en las observaciones extremadamente emocionantes que se han hecho sobre las clases de anticuerpos que los pacientes hacen en respuesta a una infección VIH a largo plazo.” Los locutores examinaron las diversas avenidas prometedoras hacia desarrollar una vacuna efectiva, incluyendo trabajo muy reciente de Miguel Nussenzweig y de Dennis Burton en producir los anticuerpos ampliamente de neutralización monoclonales en macaques.

Otros investigadores en la reunión examinada cómo el ARTE se puede utilizar para la prevención primaria y secundaria del VIH. EL-Sadr de Wafaa de la Universidad de Columbia esfuerzo la importancia de desarrollar los mapas itinerarios para la escala-hacia arriba de la terapia del ARTE en fijaciones diversas. El “trabajo diligente al desarrollar y evaluar los mapas itinerarios adaptados para la extensión del ARTE es crítico a lograr los resultados óptimos para ambos PLWH y para la prevención,” dijo al Dr. El Sadr. Ella acentuó la importancia de reconocer el valor de la ciencia de la puesta en vigor y de la escala-hacia arriba. El donante del peso igual a la puesta en vigor y de la escala-hacia arriba junto a la ciencia del descubrimiento era otro aspecto importante acentuado por los miembros del jurado en esta discusión.

Muchos pacientes de VIH han estado viviendo con la enfermedad por décadas, y como estos pacientes envejecen, los hacen frente con un nuevo equipo de problemas. Steven Deeks, de la Universidad de California, San Francisco, explica que, para los pacientes de VIH a largo plazo, “a pesar de éxito indiscutible, sigue habiendo el riesgo de desarrollar muchas morbosidades más arriba que preveído.” Los pacientes de VIH tienen 1,5 - al riesgo creciente 2 dobleces de desarrollar estas morbosidades como cáncer, enfermedad cardiovascular, y la enfermedad del higado, comparada a la población en general. Entendiendo el eslabón entre el VIH, el tratamiento, y el envejecimiento serán necesarios asegurar edad avanzada sana en personas Arte-tratadas con el VIH. Las piezas de la audiencia que están viviendo con el VIH observaron que las preocupaciones de la salud mental se deben también dar prioridad por la investigación y el apoyo en la comunidad.

La reunión concluida con un panel distinguido de investigadores, de clínicos, de responsables políticos, y de abogados que dirigen ampliamente la cuestión de la base de la reunión de lo que tomará para eliminar el SIDA. Entre los miembros del jurado era el premio Nobel Fran-Oise Barr--Sinoussi, que dijo, “estoy aquí como testigo de 30 años de ciencia del VIH y de investigación de translación.” Steven Becker del Bill y del asiento de Melinda Gates observó eso que entendía el coste real de ofrecer atención sanitaria de la calidad a todos que la necesitan son necesarios. La separación cuesta y las cargas serán vitales hacer esto. El Dr. Barr--Sinoussi también esfuerzo la necesidad para la colaboración si una vulcanización ser se logra nunca “nosotros necesita continuar el esfuerzo del trabajo junta si queremos hacer progreso hacia una vulcanización.”

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