Dietas y la reacción del hambre: una entrevista con el profesor adjunto Amanda Salis, universidad de Sydney

IMAGEN del ARTÍCULO de los salis de Amanda

Usted dio recientemente una charla como parte de la serie de conferencias del siglo XXI del remedio dada derecho ` porqué las dietas (generalmente) fallan'. ¿Las dietas fallan cómo con frecuencia y qué usted piensa es las razones principales de esto?

La estadística que usted oye a menudo es que los 95% de dietas fallan, pero en realidad, investigación emergente ahora está mostrando que es el alrededor 70% de dietas que fall. Eso significa que los alrededor 30% de la gente que está perdiendo el peso lo están guardando real lejos. Ahora somos tan el hacer mejor que hacíamos en el pasado, pero todavía hay trabajo que se hará.

El problema no es peso perdidoso, gente puede perder siempre el peso. Pero el reto viene en la custodia del peso lejos después de la dieta. Hay muchas razones de eso.

Una de las razones es fisiología, la manera nuestro trabajo de carrocerías. Sabemos que cuando la gente pierde el peso, su carrocería monta lo que llamo una reacción del hambre que aumente el apetito, que pueden hacer que la gente asierra al hilo letárgica, y que también reduce el peso metabólico. Esos factores juntos contribuyen a la gente que tiende a ganar el peso detrás rápidamente.

Esto, combinado con este ambiente de la obesidad donde hay comida por todas partes, es una combinación explosiva.

¿Puede usted contornear por favor la reacción del hambre del `' y cuál es la causa pensada ésta?

La reacción del hambre ocurre porque nuestra carrocería defiende nuestro peso. Cuando usted comienza a perder demasiado peso o demasiado rápidamente, la carrocería trae en este mecanismo de defensa para protegerle contra perder de distancia. Éstos son los mecanismos del apetito creciente, del letargo, y de la tasa metabólica también reducida.

El problema es que la reacción del hambre parece ocurrir aunque la gente puede llevar 20, 30, o 50 kilos superior a un peso sano. Ése es algo que todavía no entendemos. ¿Por qué es esa gente está accionando una reacción del hambre aunque pueden ser gordos u obesos?

Sabemos seguro que una gente más grande, que es gorda u obesa, monta una reacción del hambre, pero no sabemos porqué su carrocería estaría intentando defender un peso corporal más alto. Es como si la carrocería haya venido decir, “nosotros ha sido este peso durante mucho tiempo, esto debe ser el nuevo punto de ajuste.” Entonces la carrocería intenta defender ese punto de ajuste más alto.

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¿Cuánta investigación se ha realizado sobre la reacción del hambre del `'?

No hay absolutamente discusión que hay una reacción del hambre. Está habiendo mucha investigación que describe la reacción del hambre. En la literatura usted leerá todos los aspectos diferentes de esta reacción del hambre. Se ha estudiado en grapas, ratones, ratas y también seres humanos - ambas se inclinan y obeso.

Había un papel recientemente que mostró cómo las partes del cerebro que fijan la deseabilidad de comidas consiguen diferenciado activadas cuando la gente está perdiendo el peso. Cuando usted está en deficiencia de la energía, la atracción de la comida se aumenta.

Hay también una amplia gama de demostración de la investigación las caídas de esa tasa metabólica cuando usted es demasiado lejano abajo del punto de ajuste. Es irrefutable. Es bien sabido que con la dieta hay un aumento en hambre. Hay también pruebas en la actividad física que cae con la restricción de la energía. Ha visto en algunos estudios pero no en todos los estudios.

Por otra parte hay también investigación que observa, por ejemplo, las hormonas que controlan hambre, las hormonas como ghrelin o el péptido YY del aparato gastrointestinal. Éstos se saben para ser alterados con restricciones de la energía de una manera que tendería a ascender hambre.

Básicamente de esta carrocería grande de la investigación, da una historia muy sólida de la carrocería apenas que no quiere perder exceso de la grasa, que es un problema real porque ésa es una qué gran mayoría de adultos en el mundo necesita hoy hacer.

¿Es la reacción del hambre del `' probablemente universal u ocurre más intenso en algunos individuos?

Suceso en algún y no en otras. Por ejemplo, hay mucha gente que es gorda, y algunas personas que sean obesas, que ensamblará un programa de la baja de peso o irá ver su doctor o a un dietético y después golpear, golpear, golpear, perderán mitad al kilo, un kilo, quizá 2 kilos una semana hasta que alcancen su peso ideal y entonces todo está muy bien (mientras mantienen los nuevos hábitos sanos para la vida).

Con esta gente parecería que su punto de ajuste estaba siempre hacia abajo allí en un nivel magro y su carrocería restablecía equilibrio y acaba de consigue detrás al punto de ajuste, que está en un nivel magro para esa gente. Parecería que éste sería el caso para mucha gente que es gorda o suavemente obesa. Es mucho más fácil perder el peso si usted está en esa situación. Su punto de ajuste no se ha empujado hacia arriba y usted puede perder el peso sin demasiada resistencia de su carrocería.

La reacción del hambre golpeará con el pie hacia adentro eventual para todo el mundo y puede golpearlo hacia adentro con el pie en un momento determinado a lo largo del viaje, pero para la gente que es gorda o suavemente obesa, la reacción del hambre no parece ser tanto de un problema como está para la gente que es muy obesa.

Por otra parte, para algunas personas en el alcance muy obeso de BMI, la reacción del hambre puede parecer golpear con el pie hacia adentro incluso después perder apenas 5 o 10 kilos, incluso cuando todavía están muy, muy pesados y mucho sobre su peso ideal.

Hay probable ser las diferencias genéticas que están causando eso, y hay probable también ser las influencias epigenéticas que están contribuyendo a ésa. No apenas los genes que nacemos con, solamente una combinación de nuestros genes así como la dieta que nos exponen en a la duración de nuestra vida. ¡Esos factores genéticos y epigenéticos juntos, combinado con el ambiente que viven hacia adentro, parecen trabajar juntos para significar que algunas personas tienen esta reacción muy tenaz del hambre que parezca golpear con el pie hacia adentro a veces incluso si apenas piensan en peso perdidoso! He estado personalmente en esa situación antes. Cuando era más joven y comenzando mi carrera de la investigación científica era 28 kilos más pesado que mis más sanos cargan. Aunque pesé 93 kilos y aserraba al hilo enorme, y aunque seguí sano, sensato, alimenticio los planes de la baja de peso equilibrado, todavía aserraría al hilo la reacción del hambre y esa hambre que regaña que golpean con el pie hacia adentro después de perder apenas algunos kilos. Conseguí a un escenario donde sabía que las dietas me dejarían eventual que asierra al hilo voraz hambriento, así que iría de borrachera en muy una gran cantidad de comida antes de comenzar cada nueva dieta. Era un ciclo vicioso y que deprimía.

¿Es posible pensado reducir la intensidad de la reacción del hambre del `'?

Estamos haciendo la investigación en exactamente ésa en el momento; el objetivo del conjunto de mi investigación ha sido reducir esa reacción del hambre. Una manera de hacer eso está con farmacoterapia.

¿Nosotros hemos estado observando diversos genes, por ejemplo si eliminamos los diversos genes que pensamos estamos implicados en la reacción del hambre, podemos conseguir un mejor resultado de la baja de peso?

Ésta es obviamente investigación muy temprana. Hay mucha investigación en el mundo que va conectado a observar en la farmacoterapia para reducir la reacción del hambre pero es un campo de investigación muy complejo porque la reacción del hambre es controlada por el cerebro, en gran parte al lado del hipotálamo del cerebro. El hipotálamo también controla muchos otros componentes esenciales de la vida tales como presión arterial, ritmo cardíaco, función sexual, regla de temperatura. Esto significa que cualquier agente farmacéutico que afecte a la reacción del hambre es altamente probable tener efectos secundarios indeseados sobre otras funciones que también sean controladas por el hipotálamo. Está consiguiendo más difícilmente y más difícilmente conseguir las nuevas drogas de la baja de peso aprobadas por las carrocerías reguladoras tales como el FDA.

Farmacoterapia para reducir la reacción del hambre - creo conseguiré allí pero puede ser que no sea por otros 20 años o así que antes de que consigamos soluciones realmente efectivas. Y por supuesto, la farmacoterapia para la obesidad será solamente efectiva cuando está combinada con modificaciones de la forma de vida de la dieta perfeccionada y de la actividad física regular.

La lentitud de la investigación de la farmacoterapia para la reacción del hambre es lo que incitada me para mirar más la comida como medio para reducir la reacción del hambre. Estamos investigando en el momento que son quetogénicos, muy rápido, muy bajo en calorías, dietas. Parece paradójico que una dieta rápida de la baja de peso pudo reducir esa reacción del hambre, pero se ha mostrado en una cierta investigación internacionalmente, y también una cierta gran investigación de la universidad de Melbourne, que cuando la gente está en estas dietas muy bajas en calorías, las dietas líquidas, con la restricción severa de la energía, ellas producen carrocerías de cetona, en una reacción de la salvación, que da a cerebro algo comer cuando no hay suficiente hidrato de carbono en la dieta.

Cuando no hay suficiente hidrato de carbono en la carrocería, produce las cetonas y parece que esas cetonas están consiguiendo en el cerebro y están reduciendo apetito.

El apetito creciente es uno de los sellos mayores de la reacción del hambre. La gente puede estar en las dietas muy bajas en calorías, perdiendo 1.5-2 kilos a la semana durante semanas y semanas y ella no asierra al hilo real hambrienta, que es fenomenal porque generalmente con una dieta reductora después de algunas semanas, gente comenzará a aserrar al hilo muy hambrienta en su dieta.

Estamos investigando estas dietas muy bajas en calorías quetogénicas más lejos porque pensamos, si están cortando hambre mientras que la gente está en esta dieta de la baja de peso, esas dietas quetogénicas también estamos reduciendo quizá otros aspectos de la reacción del hambre, tales como esa caída en tasa metabólica, o esa propensión de moverse menos. Eso es lo que observaremos en la juicio clínica que estamos ejecutando en el momento en la universidad de Sydney.

¿Usted tiene preocupaciones por el seguro de estas dietas líquidas muy bajas en calorías severas? ¿Podía la acumulación de las carrocerías de cetona ser tóxica?

La cosa importante a observar con estas dietas muy bajas en calorías es que necesitan ser hechas bajo supervisión médica. Me estremezo siempre cuando veo a gente el ir a la farmacia a comprar una cierta clase de dieta líquida o de una cierta dieta del detox, ellas apenas compro algo disponible y ella lo hace ellos mismos. Éste es realmente, cosa realmente peligrosa hacer porque a menos que usted tenga el riñón perfecto y la función hepática, usted puede conseguir en mucho problema con dietas muy bajas en calorías.

También gente que tiene una propensión para los trastornos alimentarios, tales como ir de borrachera, o trastornos alimentarios que impliquen la borrachera que come, que se puede exacerbar por estas clases de dietas severas.

Por otra parte, si una dieta muy baja en calorías se hace usando un producto que se equilibre alimenticio, y no hay que muchos productos que se equilibren alimenticio, pero si han hecho usando un producto que se equilibra alimenticio y que resuelve pautas nacionales de la nutrición, y si ha hecho bajo supervisión médica cuando no hay contraindicaciones, después allí no es razón por la que no son seguras.

Con los niveles de la cetona, la gente piensa a menudo en cetonas como siendo peligrosa, ella piensa en ketoacidosis diabético, pero con la cetona de circulación del ketoacidosis diabético los niveles están subiendo a alrededor 20 milímetros, pero con dietas muy bajas en calorías, los niveles de la cetona están subiendo solamente a cerca de 0,8 milímetros o a 1 milímetro. Es tan una muy baja de la producción de la cetona y ésa se muestra en la investigación hasta ahora para ser segura.

¿Qué usted piensa los asimientos futuros para las dietas y las estrategias de la baja de peso?

Pienso que el futuro de las estrategias de la baja de la dieta y de peso es definitivamente intermitente porque sabemos que con esta reacción del hambre, cuanto más de largo usted persiste con la restricción de la energía, más de largo persiste la reacción del hambre.

La gente y la industria de la baja de peso apenas piensan que si usted adhiere con una dieta para bastante tiempo entonces saldrá la reacción del hambre apenas. Usted puede ver que éste es cómo la industria de la baja de peso piensa porque el consejo que ella da refleja eso que piensa.

Por ejemplo, cuando la gente tiene hambre cuando ella está en una dieta, le dan este filete de las comidas libres de las cuales ella puede seleccionar y ella puede comer cualquier cosa de ese filete de comidas libres, tanto como ella quiere. El filete de comidas libres incluye cosas tales como jalea de la dieta y las verduras cero del soda de la caloría y no-almidonadas y toda la materia que usted no querría realmente comer cuando usted está aserrando al hilo realmente hambriento y está teniendo una reacción del hambre.

Le animan a beber más agua y si su retraso o platillos, que de la baja de peso es un signo de la reacción del hambre en el trabajo, ellos le anima apenas a guardar el ir y a ejercitar más para intentar y para rev encima de su peso metabólico.

Es realmente divertido porque todas estas estrategias se han mostrado en la investigación para no hacer que sale la reacción del hambre. ¡Si cualquier cosa ellas real hace la reacción del hambre peor porque usted está persistiendo con la restricción de la energía en un momento en que su carrocería está luchando contra la restricción de la energía, así que su carrocería apenas lucha detrás incluso más difícilmente y generalmente la carrocería que los triunfos porque la reacción del hambre se ha estado desarrollando por cientos de miles de años y ella son bastante listos - mucho más lista que la industria de la dieta!

Pienso en el futuro, las estrategias acertadas de la baja de peso implicarán una aproximación intermitente y aquí es donde usted no está en la dieta todo el tiempo y usted no está intentando perder el peso todo el tiempo. Hay investigación emergente, él es muy un nuevo campo, que está comenzando a mostrar que si usted toma un interruptor de la dieta, después su peso metabólico puede venir reserva a normal otra vez. Esto se ha mostrado en alguno pero no todo estudia.

En los estudios que muestran este fenómeno de la recuperación de la tasa metabólica, la mayoría de los estudios muestran la recuperación completa de la tasa metabólica después de tomar un interruptor de la restricción de la energía. Hay otros estudios que muestran por lo menos la recuperación parcial del peso metabólico cuando usted toma un interruptor de la dieta. Ésa es otra estrategia que estamos incorporando en nuestra investigación para ver si podemos conseguir un mejor resultado de la baja de peso, por la gente encouraging para tomar un interruptor de la dieta. Pienso que la dieta intermitente es la manera del futuro.

las dietas del 5:2 parecen ser muy populares en el momento. ¿Cuáles son sus pensamientos en ésos?

Pienso son un comienzo muy bueno, pero pienso que podrían ser mejores ajustando la severidad de la restricción de la energía y de la sincronización de la restricción y de los interruptores de la energía.

Algunos estudios han mostrado que los aspectos de la reacción del hambre son reversibles. Fue mostrado que el efecto de la reacción del hambre sobre tasa metabólica fue invertido después de 10-14 días.

Pienso que 5 días pueden no ser suficientes para desactivar la reacción del hambre. Probablemente una admisión de alto valor proteico durante la restricción de la energía y periodos de descanso metabólicos más largos podría ser ventajosa, y ése es algo que estamos investigando en la investigación que estamos haciendo en el momento.

¿Dónde pueden los programas de lectura encontrar más información?

Sobre el profesor adjunto Amanda Salis

AMANDA-SALIS-GRANDE-IMAGENCon un BSCA (Hons) de la universidad de Australia occidental y de un doctorado de la universidad de Ginebra, Suiza, profesor adjunto Amanda Salis (Sainsbury nee) lleva a un equipo de investigación en la universidad del instituto de Boden de Sydney de la obesidad, de la nutrición, del ejercicio y de trastornos alimentarios que apunta ayudar a gente a lograr y a mantener un peso corporal y una composición óptimos. El adepto en traducir conclusión nuevas de la investigación en las ventajas humanas, la investigación de Amanda en el mando hipotalámico de las envergaduras del homeostasis de la energía estudia con juicios clínicas controladas seleccionadas al azar transgénicas condicionales de los ratones en seres humanos. Muchas de Amanda primera o las publicaciones del mayor-autor están en gorrones altamente estimados tales como procedimientos de la National Academy of Sciences de los E.E.U.U., el gorrón de la investigación clínica, los genes y revelado, diabetes, o metabolismo de la célula, y ella ha escrito los libros populares en la administración del peso para el público en general. La investigación de Amanda es financiada por concesiones altamente competitivas del proyecto de la salud nacional y del Consejo de Investigación médico (NHMRC) de Australia, y su posición de investigación a tiempo completo es financiada por una beca mayor de la investigación de NHMRC. Haber de foto: mlai.org.

April Cashin-Garbutt

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April Cashin-Garbutt

April graduated with a first-class honours degree in Natural Sciences from Pembroke College, University of Cambridge. During her time as Editor-in-Chief, News-Medical (2012-2017), she kickstarted the content production process and helped to grow the website readership to over 60 million visitors per year. Through interviewing global thought leaders in medicine and life sciences, including Nobel laureates, April developed a passion for neuroscience and now works at the Sainsbury Wellcome Centre for Neural Circuits and Behaviour, located within UCL.

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