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L'étude vérifie l'association entre la naissance avant terme et le décollement de la rétine postérieur

Les enfants nés ont extrêmement prématurément jusqu'à un risque des 19 temps plus grand de décollement de la rétine plus tard dans la durée que des pairs portés à la condition, selon ce mois publié d'étude suédoise en ophthalmologie, le tourillon de l'Académie américaine de l'ophthalmologie. Dans le premier grand basé sur la population, l'enquête à long terme sur l'association entre la naissance avant terme et le décollement de la rétine postérieur, la recherche a déterminé que la naissance avant 32 semaines est des associés à un risque accru de décollement de la rétine dans l'enfance, l'adolescence et la durée de jeune adulte. Les découvertes de l'étude indiquent le besoin de revue ophthalmologique chez les enfants et des adultes nés extrêmement et très prématurément. Les Etats-Unis ont le sixième - le plus grand numéro des naissances prématurées, avec plus de 500.000 bébés prématurés nés tous les ans.

Les chercheurs avaient l'habitude des Bureaux d'ordre au niveau national suédois de population de plus de trois millions de naissances à partir de 1973 à 2008 pour recenser les sujets nés prématurément (à moins de 37 semaines de gestation), qui ont été alors séparés dans deux groupes : ces nés entre 1973 et 1986, lequel à la remarque un programme de dépistage (ROP) national de rétinopathie des prématurés a été déterminé, et ces nés entre 1987 et 2008. Le dispositif de protection en cas de renversement est une condition qui fait développer des vaisseaux sanguins anormaux dans la rétine (arrière de l'oeil) et peut entraîner le décollement de la rétine, qui est une cause importante de cécité d'enfance mondial. Une rétine isolée peut mener à la perte de vision et même à la cécité à moins qu'elle soit traitée avec la chirurgie. Bien que le lien entre le décollement de la rétine et les naissances avant terme ait été noté dans de plus petites études, c'est la première étude pour analyser une population de cette taille.

Pour des ces portés extrêmement prématurément (moins de 28 semaines de gestation) entre 1973 et 1986, les chercheurs ont trouvé que le risque de décollement de la rétine était 19 fois plus élevé que des pairs portés à la condition. Les ces portés extrêmement prématurément entre 1987 et 2008 ont eu une augmentation de neuf fois de risque après réglage pour les cofounders potentiels.

Les ces portés très prématurément (28 à 31 semaines de gestation) entre 1973 et 1986 ont eu un risque accru quadruple et les ces portés très prématurément entre 1987 et 2008 ont eu un risque plus grand triple que ces né à la condition. Supplémentaire, les chercheurs ont constaté que la naissance modérément avant terme (32 à 36 semaines de gestation) n'a pas été associée à un risque accru de décollement de la rétine.

« Nous pouvons juste voir le sommet de l'iceberg des complications ophtalmiques tardives après la naissance avant terme, » a dit Anna-Karin Edstedt Bonamy, M.D., Ph.D., pédiatre chez Karolinska Institutet à Stockholm et le chercheur du fil de l'étude. « Non seulement le risque d'augmentation de décollement de la rétine avec l'âge, mais il y a également eu une augmentation de la survie parmi des gens portés prématurément depuis les années 1970. Ceci présente des moyens de la future recherche d'adresser si le risque accru persiste parmi des ces portés prématurément pendant qu'ils vieillissent. »

Les études cliniques et les séries de soins indiquent que les personnes nées prématurément peuvent être au risque perpétuel pour des complications ophthalmologiques autres que le dispositif de protection en cas de renversement. Ceci comprend un risque accru d'acuité visuelle inférieure à la normale, problèmes perceptuels visuels, strabisme, erreurs réfringentes (en particulier myopie élevée) et sensibilité réduite et champs visuels de contraste.

L'Académie américaine de pédiatrie, avec l'Académie américaine de l'ophthalmologie, l'association américaine pour l'ophthalmologie et le strabisme pédiatriques et l'association américaine des Orthoptists certifiés recommandent d'examiner pour le dispositif de protection en cas de renversement dans les mineurs portés à moins de 30 semaines de gestation ou à ceux avec un poids à la naissance de moins de 1500 grammes (ou à ceux avec un poids à la naissance de moins de 2000 grammes avec un cours clinique instable).

Bien que les directives complémentaires varient d'un pays à l'autre, les chercheurs recommandent que les personnes qui ont été traitées pour le dispositif de protection en cas de renversement pendant la période néonatale devraient continuer le suivi sur une base annuelle.