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Lo studio studia l'associazione fra la nascita prematura ed il distacco della retina successivo

I bambini sopportati estremamente prematuramente hanno più successivamente fino 19 volte maggior ad un rischio di distacco della retina nella vita che i pari sopportati al termine, secondo uno studio svedese pubblicato questo mese in oftalmologia, il giornale dell'accademia americana dell'oftalmologia. Nel primo grande basato sulla popolazione, l'indagine a lungo termine sull'associazione fra la nascita prematura ed il distacco della retina successivo, la ricerca ha determinato che la nascita prima di 32 settimane è associata con i rischi aumentati di distacco della retina nell'infanzia, nell'adolescenza e nella giovane vita adulta. I risultati dello studio indicano l'esigenza di seguito oftalmologico in bambini ed in adulti sopportati estremamente e molto prematuramente. Gli Stati Uniti hanno il sixth - più grande numero delle nascite premature, con più di 500.000 bambini prematuri sopportati ogni anno.

I ricercatori hanno usato dal 1973 al 2008 le registrazioni nazionali svedesi della popolazione delle più di tre milione nascite per identificare gli oggetti sopportati prematuramente (a meno di 37 settimane di gestazione), che poi sono stati separati in due gruppi: quei nati fra 1973 e 1986, cui a punto una retinopatia nazionale del programma di 'screening' (ROP)della prematurità è stata stabilita e quei nati fra 1987 e 2008. Il dispositivo di protezione in caso di capovolgimento è una circostanza che i vasi sanguigni anormali di cause da svilupparsi nella retina (arretrata dell'occhio) e possono causare a distacco della retina, che è una causa importante di cecità di infanzia globalmente. Una retina distaccata può piombo a perdita e perfino a cecità della visione a meno che sia trattata con chirurgia. Sebbene la connessione fra distacco della retina e le nascite premature sia stata notata nei più piccoli studi, questo è il primo studio per analizzare una popolazione di questa dimensione.

Per i quei sopportati estremamente prematuramente (meno di 28 settimane di gestazione) fra 1973 e 1986, i ricercatori hanno trovato che il rischio di distacco della retina era 19 volte superiore ai pari sopportati al termine. I quei sopportati estremamente prematuramente fra 1987 e 2008 hanno avuti un aumento di nove volte nel rischio dopo adeguamento per i cofounders potenziali.

I quei sopportati molto prematuramente (28 - 31 settimana di gestazione) fra 1973 e 1986 hanno avuti un rischio aumentato quadruplo ed i quei sopportati molto prematuramente fra 1987 e 2008 hanno avuti un maggior rischio triplo che quel nato al termine. Ulteriormente, i ricercatori hanno trovato che la nascita moderatamente prematura (32 - 36 settimane di gestazione) non è stata associata con un rischio aumentato di distacco della retina.

“Possiamo vedere appena la punta dell'iceberg delle complicazioni oftalmiche recenti dopo la nascita prematura,„ ha detto Anna-Karin Edstedt Bonamy, M.D., Ph.D., pediatra a Karolinska Institutet a Stoccolma ed il ricercatore del cavo dello studio. “Non solo fa il rischio di aumento del distacco della retina con l'età, ma egualmente c'è stato un aumento nella sopravvivenza fra la gente sopportata prematuramente dagli anni 70. Ciò offre le occasioni della ricerca futura indirizzare se il rischio aumentato persiste fra i quei sopportati prematuramente mentre invecchiano.„

Gli studi e le serie clinici di cura indicano che le persone sopportate prematuramente possono essere al rischio per tutta la vita per le complicazioni oftalmologiche all'infuori del dispositivo di protezione in caso di capovolgimento. Ciò comprende un rischio aumentato di acuità visiva al di sotto della norma, problemi percettivi visivi, strabismo, errori rifrangenti (specialmente alta miopia) ed ha diminuito la sensibilità di contrasto ed i campi visivi.

L'accademia americana della pediatria, con l'accademia americana dell'oftalmologia, l'associazione americana per l'oftalmologia e lo strabismo pediatrici e l'associazione americana dei Orthoptists certificati raccomandano di schermare per il dispositivo di protezione in caso di capovolgimento in infanti sopportati a meno di 30 settimane della gestazione o a quelle con un peso alla nascita di meno di 1500 grammi (o a quelle con un peso alla nascita di meno di 2000 grammi con un decorso clinico instabile).

Sebbene le linee guida di seguito varino da paese a paese, i ricercatori raccomandano che le persone che sono state curate per il dispositivo di protezione in caso di capovolgimento nel periodo neonatale dovrebbero continuare seguito su base annua.