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Os vidros periféricos de prisma fornecem a intervenção simples da reabilitação da mobilidade para o hemianopia

Mais do que milhão americanos sofrem do hemianopia, ou da cegueira em um meio do campo visual em ambos os olhos como consequência dos cursos, dos tumores ou do traumatismo. Os povos com hemianopia freqüentemente colidem em paredes, tropeçam sobre objetos, ou andam em povos no lado onde o campo visual falta.

Os vidros periféricos de prisma, inventados por Eli Peli, M.Sc., O.D., professor da oftalmologia na Faculdade de Medicina de Harvard e cientista superior no olho e na orelha/Schepens de Massachusetts Eye o instituto de investigação, segmentos de prisma do poder superior do uso encaixados em uma lente de espectáculo regular para expandir os campos visuais superiores e mais baixos dos pacientes com hemianopia perto tanto quanto 30 graus. Os prismas deslocam óptica objetos do lado cego do campo visual ao lado de vista, alertando desse modo povos com o hemianopia aos objetos e aos obstáculos não de outra maneira visíveis a eles.

Embora os resultados de avaliações clínicas adiantadas dos vidros periféricos de prisma sugerissem que fossem úteis para a vacância do obstáculo ao andar, o dispositivo tinha sido comparado nunca previamente a uma outra intervenção da reabilitação para o hemianopia ou a um dispositivo engodo. Um estudo multicentrado (NCT00494676) conduzido por caramanchões de Alex, o Ph.D., o professor adjunto da oftalmologia no HMS e o cientista assistente no olho e na orelha/Schepens de Massachusetts Eye o instituto de investigação, expor para determinar se os vidros periféricos reais de prisma eram mais úteis do que vidros periféricos engodos de prisma para pacientes com o hemianopia durante cada passeio do dia. Sua pesquisa é publicada em linha na oftalmologia do JAMA.

Os pacientes com hemianopia foram recrutados em 12 clínicas nos Estados Unidos da América e em 1 clínica no Reino Unido. O estudo usou um projecto do “cruzamento” em que cada participante vestiu dois pares de vidros: um par de vidros periféricos reais de prisma, fornecendo aproximadamente 30 graus de expansão do campo, e um par de vidros periféricos engodos de prisma, idêntico aos vidros reais de prisma, mas fornecendo menos de 2 graus de expansão do campo. A metade dos participantes vestiu os vidros reais de prisma primeiramente e os vidros engodos de prisma em segundo, e a metade vestiu os vidros engodos primeiros e os vidros reais em segundo. Cada par de vidros foi vestido em casa por quatro semanas. O colector de dados em cada clínica foi mascarado e não soube se um participante vestia vidros reais ou engodos. Os participantes foram mascarados igualmente, e eram informado que um par de vidros era um logro somente depois que tinha terminado o estudo.

“A medida principal do resultado era a diferença total entre o número de participantes que quiseram continuar a usar os prismas reais em relação ao número de participantes que quiseram continuar a usar os prismas engodos,” disseram o Dr. Caramanchão.

Dos 73 povos randomized, 61 terminou o período do cruzamento. Uma proporção significativamente mais alta seleccionou os prismas reais do que os prismas engodos (64 por cento contra 36 por cento, respectivamente). Os participantes que terminaram o estudo mencionaram que a razão principal para selecionar os vidros reais de prisma sobre os vidros engodos de prisma era que os vidros reais eram úteis para a vacância do obstáculo ao andar, quando os vidros engodos não eram. Pela comparação, a razão principal para selecionar o logro sobre os vidros reais de prisma era que eram mais visualmente confortáveis ou tinham causado menos dificuldades. “Estes resultados sublinham a importância de incluir uma condição do controle (placebo/logro) ao avaliar um dispositivo da reabilitação,” disse o Dr. Caramanchão.

Quarenta e uns por cento dos pacientes ainda vestiam os vidros periféricos reais de prisma após seis meses, relatando que os vidros de prisma eram úteis para a vacância do obstáculo ao andar fora, em lugares aglomerados, em centros comerciais e em lugares estranhos.

O Dr. Caramanchão concluiu: “Os vidros periféricos de prisma fornecem uma intervenção simples e barata da reabilitação da mobilidade para o hemianopia.”

Source:

Massachusetts Eye and Ear