La simple prise de sang peut prévoir des gens au plus gros risque pour développer des problèmes cardiaques

Pendant des années, des médecins ont été divisés sur à quel point le contrôle annuel efficace et les examens critiques sont pour apparemment des personnes en bonne santé. La recherche neuve, cependant, prouve qu'une simple prise de sang peut prévoir qui est au plus gros risque pour développer des problèmes cardiaques - et combien de temps ces gens peut devoir vivre.

Chercheurs à l'institut de coeur de centre médical d'Intermountain dans Murray, Utah, collaboré avec les scientifiques chez Brigham de Harvard et l'hôpital des femmes à Boston sur l'étude neuve utilisant la rayure de risque d'hémogramme, un outil peu coûteux qui emploie toute les information dans la prise de sang courante qui comprend l'information fréquemment sous-utilisée.

Les chercheurs présenteront cette étude aux séances 2013 scientifiques d'association américaine de coeur à Dallas, le 19 novembre à 17h45, ET.

Les médecins ont employé cet essai en laboratoire de hématogramme pendant des années, mais ils n'ont pas compris que toutes ses composantes fournissent des informations au sujet d'espérance de vie, selon le chercheur de fil, le Benjamin Horne, PhD, directeur d'épidémiologie cardiovasculaire et génétique à l'institut de coeur de centre médical d'Intermountain.

Les « médecins peuvent maintenant fournir de meilleurs soins utilisant la rayure de risque de hématogramme comme méthode normale d'évaluer si les patients peuvent avoir de futurs problèmes de santé qui mènent à la mort, » il ont dit. 

« Parmi apparemment des personnes en bonne santé, cette rayure de risque peut aider des médecins à recenser quels patients ont un plus gros risque, ainsi que qui ils devraient orienter davantage de temps et d'effort. La rayure donne également des médecins que l'excellente confiance en recensant les personnes à faible risque qui n'ont pas besoin autant d'attention ou de contrôle coûteux, » a indiqué M. Horne.
 
L'étude neuve a employé des informations d'essai en laboratoire de hématogramme recueillies en tant qu'élément de l'essai de JUPITER, un essai clinique randomisé d'un médicament de hypolipidémiant, Rosuvastatin, abouti par le cardiologue Paul M. Ridker, DM de Harvard.

L'étude de JUPITER a inscrit plus de 17.000 personnes dans 26 pays et les a suivis pendant jusqu'à cinq années. Les participants à JUPITER ont eu une table rase exempt du cholestérol normal d'inférieur-densité-lipoprotéine de maladie cardio-vasculaire (« mauvais » cholestérol). mais la protéine C réactive élevée, une borne de l'inflammation s'est associée à la maladie cardio-vasculaire.

Quand l'équipe de recherche de Harvard a évalué la rayure Intermountain-dérivée de risque de hématogramme parmi les participants d'essai de JUPITER, ils l'ont trouvée pour être un puissant outil pour prévoir la mort.

Il était très peu susceptible mourir des personnes dans JUPITER avec une rayure inférieure de risque de hématogramme, alors que ceux avec des rayures de risque de hématogramme au milieu de la gamme avaient un risque de décès plus de 50 pour cent plus de haut. Les personnes avec les rayures les plus élevées de risque de hématogramme étaient environ deux fois aussi pour mourir en tant que ceux avec les rayures inférieures, chercheurs trouvés.

Si les médecins emploient cette rayure de risque, cependant, est une histoire différente.

La plupart des rayures de risque produites en médicament sont utiles, mais ne sont pas employées parce qu'elles temps d'addition et complexité pour recueillir les caractéristiques et pour calculer une rayure de risque. La rayure de risque de hématogramme et sa rayure de risque de parent, la rayure de risque d'Intermountain (une combinaison de l'essai en laboratoire de hématogramme et de la prise de sang de profil métabolique fondamentale développés par des scientifiques à la santé d'Intermountain) ont été produites pour fournir l'information santé utile pour permettre à des médecins de calculer facilement la rayure de risque tout en continuant à s'occuper des patients.

« Nous avons maintenant une voie normalisée d'évaluer le risque de mortalité pour toutes les personnes, pas simplement ceux avec une histoire des cardiopathies, » a dit M. Horne. « Une des beautés de cette rayure est lui emploie cliniquement l'information médicale familière et normalisée déjà dans le format électronique. Le coût financier est également presque zéro parce que la plupart des patients reçoivent déjà le test de hématogramme. Le coût clinique est également inférieur, à cause des dossiers médicaux électroniques. Les médecins reçoivent ces données critiques sur le futur risque, qui ajoute à leur connaissance au sujet du patient, alors qu'il prend très peu de leur temps ou effort d'obtenir l'information. »

Pour établir sur cette recherche, les scientifiques d'institut de coeur de centre médical d'Intermountain ont commencé un essai clinique randomisé estimatif dans lequel les cliniciens reçoivent la rayure électroniquement pour la moitié des patients. Cette étude vérifie si la connaissance de la rayure du risque d'un patient aide des médecins dans la personnalisation des soins médicaux de sorte que des résultats patients soient améliorés. La prochaine opération parmi des personnes assimilées à ceux dans JUPITER est d'exécuter un type assimilé d'étude dans une population non-hospitalisée de premier soins. 

Source:

Intermountain Medical Center Heart Institute