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Histoire naturelle Précoce du trouble bipolaire tracée

Par Joanna Lyford, journaliste supérieur de medwireNews

Une étude longitudinale des enfants des parents avec le trouble bipolaire donne des analyses dans la trajectoire de développement de la condition, que les chercheurs disent devraient prouver l'objet de valeur dans de futurs efforts de guidage d'intervention et de prévention.

Notamment, l'étude a indiqué la nature relativement non spécifique des manifestations cliniques précoces de trouble bipolaire ainsi que les différences dans la maladie courent selon que le parent a réagi à la demande de règlement avec des stabilisateurs d'humeur.

Les chercheurs ont continué 229 enfants de 113 familles dans lesquels le parent avait confirmé le trouble bipolaire (enfants à haut risque) et 86 enfants de 55 familles dans lesquelles ni l'un ni l'autre de parent n'a eu un trouble psychiatrique important (contrôles). Les enfants ont été vieillis entre 7 et 25 ans à l'inscription et ont été continués pendant approximativement 6 années en moyenne.

Comme prévu, les enfants à haut risque étaient que des contrôles pour développer des troubles affectifs au cours de la période de réflexion ; le taux de risque était 20,89 pour des troubles bipolaires de spectre et 17,16 pour le trouble dépressif principal. Ils étaient également pour développer des troubles de non-humeur, avec des taux de risque de 2,20 pour l'inquiétude et de 28,21 pour des troubles du sommeil.

Dans une analyse exploratoire, les enfants à haut risque ont été subdivisés selon qu'ou non leur parent a réagi à la demande de règlement avec un stabilisateur d'humeur ; les parents de 96 enfants étaient des répondeurs et 133 étaient des non répondeurs.

Ces deux groupes ont différé au cours du développement de troubles affectifs, tel que les enfants des répondeurs étaient environ huit fois aussi susceptibles d'avoir un cours clinique épisodique avec des rémissions complètes entre les épisodes d'humeur. En Attendant, les enfants des non répondeurs ont eu de plus mauvaises lignes de refoulage sur l'Estimation Globale du Fonctionnement à la dernière estimation. En Outre, tous les cas du trouble schizoaffective se sont produits chez les enfants des non répondeurs.

Un total de 31 enfants à haut risque ont été diagnostiqués avec un trouble bipolaire de spectre pendant l'étude. Dans l'immense majorité de ces personnes, le trouble a commencé par un épisode dépressif à un âge moyen de 20,85 ans ; supplémentaire, les participants qui avaient souffert un trouble d'anxiété d'enfance étaient pour développer un épisode important d'humeur.

Anne Duffy (Centre de Mathison pour la Recherche de Santé Mentale, Calgary, Alberta, Canada) et chercheuses semblables disent que leurs observations confirment que les enfants des parents avec le trouble bipolaire sont considérablement au risque accru pour des troubles affectifs.

« [Nous] a trouvé la preuve que progéniture à haut risque qui continuent pour développer le trouble bipolaire faites ainsi dans une séquence clinique avant prévisible compatible avec l'échafaudage clinique, » ils écrivent dans le Tourillon Britannique de la Psychiatrie.

Les chercheurs ajoutent : « [T] les découvertes hese soulèvent une question provocatrice pour la nature des procédés pathophysiologiques fondamentaux et particulièrement pourquoi les manifestations cliniques extérieures sont précoces relativement non spécifique à l'étude. »

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