Gli studi espongono l'alta prevalenza dell'epilessia e di altri disordini neurologici nei veterani degli Stati Uniti

Tre studi che escono dalla riunione annuale della società americana sessantasettesima di epilessia nell'esposto del Washington DC l'alta prevalenza dell'epilessia ed altri disordini neurologici nei veterani degli Stati Uniti che hanno servito la libertà duratura in funzione, la libertà irachena dell'operazione ed alba dell'operazione la nuova. La ricerca condotta da questi studi indica che i veterani sono particolarmente ad un ad alto rischio per il trauma cranico traumatico (TBI), il disordine post - traumatico di sforzo (PTSD), gli attacchi non epilettici psicologici (PNES) e le diagnosi di attacco epilettico.

Uno studio dai centri di eccellenza dell'epilessia e dal centro medico sudorientali di Duke University ha trovato che 87.377 veterani con le diagnosi di attacchi sono stati gestiti all'interno dell'amministrazione di salubrità dei veterani durante il 2011 esercizio fiscale (piattaforma 2,263/estratto 1735443). La tariffa di prevalenza era 15,5 per 1.000 e l'incidenza era 148,2 per 100.000. Il più alta incidenza delle diagnosi è stata trovata in giovani veterani sotto l'età di 46.

“Giustamente diagnosticare e curare i veterani con TBI e PTSD sono notoriamente difficili,„ ha detto Tung T. Tran, MD. “Comprende un approccio pluridisciplinare per includere sia gli specialisti di salute mentale che dell'epilessia.„

Un altro studio dall'istituto universitario di Baylor di medicina a Houston, il Texas ha esaminato i risultati dei dati (VEEG) di video di video-elettroencefalogramma per i veterani di OEF/OIF dal Michael E. DeBakey VA Medical Center dal gennaio 2008 al maggio 2013 (manifesto 2,042/estratto 1748542). Lo studio ha scoperto una prevalenza comparativamente più alta per gli attacchi non epilettici psicogeni (PNES) fra i veterani di OEF/OIF che hanno completato il video di VEEG. Fra i pazienti con una diagnosi definitiva di PNES, 63% degli oggetti ha avuto PTSD da solo, 50% ha avuto mTBI da solo e 41,3% hanno avuti una combinazione dei due. In modo allarmante 90,6% degli oggetti con PTSD che ha ricevuto VEEG definitivo diagnosticano egualmente hanno avuti PNES.

“La nostra ricerca ha identificato la presenza di trauma cranico traumatico delicato (mTBI) e PTSD,„ ha detto Shirish Satpute, FANNO. “Entrambe erano le morbosità comuni in questa popolazione e sembrano essere indipendente premonirici della conferma successiva di VEEG di PNES.„

Come entrambi gli studi precedenti indichi, la registrazione dei veterani degli Stati Uniti diagnosticati con gli attacchi non epilettici psicogeni (PNES) è in modo schiacciante, ma non ci sono dati attuali per quanto riguarda il risultato di questi pazienti. L'acquisizione di questi informazioni è vitale alla valutazione dei fattori prognostici ed a pianificazione le prove terapeutiche (manifesto 2,070/estratto 1751498). I ricercatori hanno esaminato tutti i pazienti che rispondono ai criteri per PNES a EMÙ di Portland, Oregon VAMC dal 2000-2011. A seguito della diagnosi dell'unità di video dell'epilessia di PNES, la maggior parte dei veterani ha continuato a riferire gli attacchi, anche dopo 3 anni di seguito. Attacco liberamente continuamente rimanente soltanto 21%. Tuttavia, più di 80% dei pazienti di PNES che hanno ricevuto le droghe antiepilettiche (AEDs) per gli attacchi prima della valutazione dell'EMÙ è rimanere continuamente fuori da AEDs con 36 mesi di seguito.

“I risultati insoddisfacenti di attacco sottolineano l'esigenza di efficaci tipi di terapia di PNES all'interno del VAMC,„ ha detto Martin C. Salinsky, MD. “Su una nota positiva, l'eliminazione della terapia inutile dell'VEA ha potuto evitare gli effetti secondari potenziali e diminuire il costo di cura.„

Source:

American Epilepsy Society