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La pubblicazione fornisce le prime alle raccomandazioni basate a prova per utilizzare PRP nella cura ortopedica

di plasma ricco di piastrina (PRP) ha afferrato negli ultimi anni i titoli per il suo ruolo nell'aiuto dell'alcuno di più grande rendimento delle stelle degli sport per giocare dopo la lesione - compreso il giocatore di golf Tiger Woods, il vincitore Hines Ward di Super Bowl e la legenda Kobe Bryant di NBA.

Gli atleti professionisti e dilettanti cercano egualmente PRP per indirizzare una vasta gamma di termini ortopedici, compreso le lesioni alle giunzioni, ai legamenti, ai tendini ed ai muscoli. PRP è fatto collocando un campione del proprio sangue di un paziente in una centrifuga per concentrare le piastrine, che sono celle ricche di fattori di crescita. Il PRP poi è iniettato nuovamente dentro la lesione per stimolare la crescita del tessuto e la guarigione.

L'uso di PRP ha proliferato negli ultimi anni particolarmente in medicina dello sport in cui gli atleti feriti sono desiderosi di recuperare più velocemente e ritornare al loro sport. Malgrado la sua popolarità aumentante, PRP rimane un trattamento costoso coperto raramente da assicurazione perché poca prova scientifica ha supportato il suo uso - finora.

Un documento nell'edizione di dicembre del giornale dell'accademia americana dei chirurghi ortopedici (JAAOS) offre le prime alle raccomandazioni basate a prova per uso di PRP nella cura ortopedica. Gli autori, compreso due chirurghi ortopedici della medicina nordoccidentale, hanno determinato quali stati osteomuscolari PRP riesce nel trattamento e dove la più ricerca è necessaria.

“La campagna pubblicitaria intorno a PRP definitivamente è venuto prima della scienza,„ ha detto Wellington Hsu, MD, l'autore principale sul documento, chirurgo della spina dorsale all'ospedale commemorativo nordoccidentale e assistente universitario in ortopedia ed ambulatorio neurologico alla scuola di medicina di Feinberg di Northwestern University. “Nella medicina, contiamo su prova scientifica di supportare il migliore uso dei trattamenti, ma con PRP che non è stato il caso. L'interesse in PRP ha saltato il modo davanti alla ricerca.„

PRP non comprende alcuni farmaci o prodotti chimici. “PRP è completamente naturale ed usa le proprie piastrine del paziente per migliorare il trattamento curativo biologico dell'organismo,„ ha detto Michael Terry, MD, co-author sul documento e su un chirurgo ortopedico al memoriale nordoccidentale e professore associato di ortopedia al banco di Feinberg. “Ci sono molto pochi complicazioni documentate connesse con PRP; è sicuro ed ha indicato i buoni risultati per molte circostanze.„

Gli autori hanno completato una valutazione completa della ricerca pubblicata di PRP intorno al mondo per sviluppare le loro raccomandazioni.

“Mentre la prova suggerisce che quel PRP migliori il tessuto che guarisce, egualmente abbiamo trovato che il successo varia secondo il metodo del preparato e la composizione del PRP, condizione medica, posizione sull'organismo e tipo del tessuto,„ Hsu abbiamo detto.

Gli autori hanno concluso che la prova corrente supporta PRP come trattamento per i termini compreso l'artrite nella caviglia e nel gomito del tennista (epicondilite laterale) e che iniettare PRP durante la ricostruzione di ACL contribuisce alla guarigione. Quando si tratta del usando PRP per l'osteoartrite del ginocchio, gli autori sono stati incoraggiati dalla ricerca iniziale, ma da ulteriore studio raccomandato. Egualmente hanno suggerito che ulteriore studio fosse necessario riguardo alla riparazione del tendine di Achille, alle lesioni del polsino di rotatore e ad altri tendinopathies cronici oltre al gomito. PRP non è utile nelle applicazioni curative dell'osso e non dovrebbe essere utilizzato nella fusione spinale o nell'altro osso che innesta le procedure, gli autori conclusivi.

“Siamo promettenti che i nostri risultati possono servire da carta stradale su come e quando PRP è appropriato nella cura ortopedica,„ hanno detto Terry. “Ora che abbiamo una migliore comprensione di quando questa terapia è efficace, possiamo adeguarle altre applicazioni. Per esempio, se conosciamo l'uso di sostegni PRP di prova per le caviglie e le ginocchia artritiche, ha significato cominciare esaminarlo per l'osteoartrite del cinorrodo.„

Con supporto scientifico ora disponibile, il trattamento costoso ha potuto finalmente diventare più raggiungibile per i pazienti in futuro.

“Gli assicuratori non hanno coperto PRP a causa della mancanza di scienza,„ ha detto Hsu. “I pazienti corrente pagano dalla casella, a volte migliaia dei dollari, ottenere PRP. Con alle le raccomandazioni basate a prova, le società di assicurazioni eventualmente considereranno la copertura per questa terapia.„