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As alterações da via aérea apresentam mesmo em fumadores novos sem COPD

Um estudo encontrou funcional e as mudanças inflamatórios nas vias aéreas nasais e mais baixas de fumadores novos, saudáveis na ausência da função pulmonaa diminuem.

Naomi Nakagawa (Universidade de São Paulo, Brasil) e colegas estudou 32 não fumadores saudáveis e 40 fumadores que foram envelhecidos entre 18 e 35 anos.

Encontraram que embora os fumadores não tivessem sintomas da doença pulmonar obstrutiva crônica (COPD), tiveram alterações adiantadas nas vias aéreas superiores.

Por exemplo, os fumadores tiveram um afastamento mucociliary nasal mais rápido com uma estadia nasal média do transporte do saccharine de 5,9 minutos comparados com os 7,7 minutos nos não fumadores, que a equipe sugere pode ser devido à freqüência de batida ciliary aumentada como uma resposta protectora ao fumo.

Os fumadores igualmente tiveram um número aumentado de pilhas no líquido de lavage nasal (pilhas dos macrófagos, as ciliated, e de cálice), e diminuíram o pH condensado expirado (EBC) da respiração, que é pensado para reflectir uma resposta inflamatório das vias aéreas. Entrementes, os fumadores com uma história de fumo de menos de 2,5 bloco-anos tiveram uns níveis significativamente mais altos do myeloperoxidase no líquido de lavage nasal do que ambos os não fumadores saudáveis e aqueles com maiores histórias de fumo, em 52,4 ng/mL contra 21,5 ng/mL, e uns 22,8 ng/mL, respectivamente.

A equipe mostrou que o pH de EBC estêve relacionado à história de fumo em uma maneira dependente da dose, tais que para cada bloco-ano adicional, diminuiu por 0,05. Em particular, entre aqueles participantes com mais do que uma história de 10 bloco-anos, o pH médio de EBC de 7,4 estava similar àquele gravado previamente em pacientes de COPD.

Contudo, como não havia nenhuma diferença significativa entre fumadores e não fumadores no que diz respeito a volume expiratório forçado em 1 segundo ou a capacidade vital forçada, Nakagawa e os colegas sugerem que o spirometry seja incapaz de detectar tais mudanças fisiológicos adiantadas nas vias aéreas.

“A diminuição mais baixa do pH da via aérea EBC nestes fumadores novos contrasta com a falta das mudanças no spirometry sugerindo que… possa haver uma inflamação sem suficiente limitação do fluxo de ar para produzir COPD,” que escrevam na caixa.

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Kirsty Oswald

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Kirsty Oswald

Kirsty has a B.Sc. in Human Sciences from University College London. After several years working as medical copywriter, she became a medical journalist and is now freelance. Kirsty also works part-time as an editor for a London-based charity. She is particularly interested in the social and cultural aspects of science.

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