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Los cambios de la aerovía presentan incluso en fumadores jovenes sin COPD

Un estudio ha encontrado funcional y los cambios inflamatorios en las aerovías nasales y más inferiores de fumadores jovenes, sanos en ausencia de la función pulmonar disminuyen.

Naomi Nakagawa (Universidade de São Paulo, el Brasil) y colegas estudió 32 no fumadores sanos y a 40 fumadores que fueron envejecidos entre 18 y 35 años.

Encontraron que aunque los fumadores no tuvieran síntomas de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (COPD), tenían cambios tempranos en las aerovías superiores.

Por ejemplo, los fumadores tenían tolerancia mucociliary nasal más rápida con un rato nasal medio del transporte del sacarino de 5,9 minutos comparados con 7,7 minutos en los no fumadores, que las personas sugieren pueden ser debido a la frecuencia de batido ciliar creciente como reacción protectora a fumar.

Los fumadores también tenían un mayor número de células en el líquido de lavado nasal (las células de los macrófagos, ciliated, y de cubilete), y respiración exhalada disminuida pH (EBC) condensado, que se piensa para reflejar una reacción inflamatoria de las aerovías. Mientras tanto, los fumadores con antecedentes de fumador de menos de 2,5 paquete-años tenían niveles importante más altos del myeloperoxidase en líquido de lavado nasal que ambos no fumadores sanos y ésos con mayores antecedentes de fumador, en 52,4 ng/mL comparado con 21,5 ng/mL, y 22,8 ng/mL, respectivamente.

Las personas mostraron que EBC pH fue relacionado con los antecedentes de fumador de una manera dosis-relacionada, tales que por cada paquete-año adicional, disminuyó por 0,05. Particularmente, entre esos participantes con más que una historia de 10 paquete-años, el EBC medio pH de 7,4 era similar a ése registrado previamente en pacientes de COPD.

Sin embargo, como no había diferencias importantes entre los fumadores y los no fumadores con respecto a volumen expiratorio forzado en 1 segundo o a capacidad vital forzada, Nakagawa y los colegas sugieren que la espirometría no pueda descubrir tales cambios fisiológicos tempranos en las aerovías.

“La disminución más inferior de la aerovía EBC pH de estos fumadores jovenes pone en contraste con la falta de cambios en espirometría sugiriendo que… pueda haber inflamación sin la suficiente limitación del flujo de aire para producir COPD,” que escriben en pecho.

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Kirsty Oswald

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Kirsty Oswald

Kirsty has a B.Sc. in Human Sciences from University College London. After several years working as medical copywriter, she became a medical journalist and is now freelance. Kirsty also works part-time as an editor for a London-based charity. She is particularly interested in the social and cultural aspects of science.

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